- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05454215
Mekanisk insufflator/ekssufflatorteknik hos børn med neuromuskulær sygdom (MINEX-2)
Mekanisk INsufflator/EXsufflator-teknik hos pædiatriske forsøgspersoner med neuromuskulær sygdom: en randomiseret crossover-sammenligning af 2 anvendelsesmåder
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Ved to på hinanden følgende regelmæssige ambulatoriebesøg vil hver deltager udføre en session med insufflations/ekssufflationsteknikken.
Deltagerne vil blive randomiseret af en computergenereret kode til en af de to sekvenser (CON-MOD eller MOD-CON) ved hjælp af forseglede kuverter. Randomiseringslisten vil blive genereret af en studiesygeplejerske fra Pædiatrisk Afdeling, som ikke er medlem af studiegruppen.
Randomiseringskuverten åbnes af den behandlende fysioterapeut umiddelbart før første behandlingssession.
Standardiseret intervention
Ved randomisering vil EIT-systemets målebælte blive monteret rundt om brystet på deltageren. Når den korrekte pasform er bekræftet, tages basislinjemålingen (T0). Efter baseline-vurderingen vil deltagerne udføre den konventionelle (CON) eller modificerede (MOD) insufflator/exsufflatorterapisession under supervision af en fysioterapeut. I efterforskerens institution består en terapisession af 5 serier af 5 insufflations-/ekssufflationsmanøvrer hver (Cough assist E70, Philips Respironics, Hamborg, Tyskland). Positive og negative tryk vil blive indstillet på individuelt niveau for hvert fag.
Målinger Ændringer i lungevolumen og ventilationsfordeling vil blive vurderet ved elektrisk impedanstomografi (EIT). Disse parametre vil blive opnået fem minutter før (T0) og fem, ti, tyve, fyrre og tres minutter efter behandlingssessionen (T1 - T5). Målinger på 3 minutter vil blive registreret på hvert tidspunkt. Derudover vil EIT-målinger blive udført kontinuerligt under behandlingssessionen.
Elektrisk impedanstomografi (EIT) er en ikke-invasiv, strålingsfri teknik til vurdering af rumlig og tidsmæssig ventilationsfordeling baseret på ændringerne i vævets elektriske egenskaber under respirationscyklussen. EIT-målinger vil blive udført ved hjælp af en kommercielt tilgængelig opsætning (PulmoVista 500, Draeger, Tyskland). Billedrekonstruktion vil blive udført med GREIT-algoritmen ved hjælp af torso mesh-funktionen. [Adler, 2009] Relativ ændring i endeekspiratorisk lungeimpedans (EELI) og det globale inhomogenitetsindeks (GI), et mål for ventilationsinhomogenitet, vil blive beregnet ved hjælp af tilpasset software (Matlab® R2021b, The MathWorks Inc., Nattick, MA , USA).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Thomas Riedel, MD
- Telefonnummer: +41316640065
- E-mail: thomas.riedel@insel.ch
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Carmen Casaulta, MD
- Telefonnummer: +41316329551
- E-mail: carmen.casaulta@insel.ch
Studiesteder
-
-
BE
-
Bern, BE, Schweiz, 3010
- Rekruttering
- Inselspital
-
Kontakt:
- Thomas Riedel, MD
- Telefonnummer: +41 31 664 00 65
- E-mail: thomas.riedel@insel.ch
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftet diagnose af en NMD
- Funktionel status: ikke-ambulerende
- Alder >5 år og < 16 år
- Kan samarbejde
- Daglig hjemmebrug af hostehjælp som rapporteret af plejepersonalet
- Skriftligt informeret samtykke fra forsøgspersonen/plejeren
Ekskluderingskriterier:
- Akut luftvejsinfektion ved to på hinanden følgende ambulatoriebesøg (markant stigning i hoste, ændring i sputummængde eller farve, feber eller utilpashed)
- Iltafhængighed (defineret som behov for ilt for at opnå en transkutan iltmætning på ≥92%)
- Hudlæsioner på brystet (forhindrer EIT-målinger)
- Brystdeformation forhindrer EIT-målinger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Konventionelle indstillinger først, ændrede indstillinger derefter
Kontrolindgrebet (CON) er den konventionelle tilstand for en kommercielt tilgængelig mekanisk insufflator/ekssufflator. Manøvren består af 5 sæt af 5 mekaniske insufflationer/ekssufflationer med individuelle trykindstillinger. Til undersøgelsen vil de samme trykindstillinger blive brugt som under den daglige rutine. Studieinterventionen (MOD) er en modificeret tilstand af en kommercielt tilgængelig mekanisk insufflator/ekssufflator, hvor den aktive ekssufflation af det sidste åndedrag i hvert sæt vil blive udeladt. Manøvren består af 5 sæt af 5 mekaniske insufflationer/ekssufflationer med individuelle trykindstillinger. Til undersøgelsen vil de samme trykindstillinger blive brugt som under den daglige rutine. Denne modificerede tilstand bruges allerede i den daglige rutine af et mindretal af forsøgspersoner med NMD. |
Konventionelle indstillinger i et kommercielt tilgængeligt brystfysioterapiapparat
Ændrede indstillinger i et kommercielt tilgængeligt brystfysioterapiapparat
|
Eksperimentel: Ændrede indstillinger først, konventionelle indstillinger derefter
Studieinterventionen (MOD) er en modificeret tilstand af en kommercielt tilgængelig mekanisk insufflator/ekssufflator, hvor den aktive ekssufflation af det sidste åndedrag i hvert sæt vil blive udeladt. Manøvren består af 5 sæt af 5 mekaniske insufflationer/ekssufflationer med individuelle trykindstillinger. Til undersøgelsen vil de samme trykindstillinger blive brugt som under den daglige rutine. Denne modificerede tilstand bruges allerede i den daglige rutine af et mindretal af forsøgspersoner med NMD. Kontrolindgrebet (CON) er den konventionelle tilstand for en kommercielt tilgængelig mekanisk insufflator/ekssufflator. Manøvren består af 5 sæt af 5 mekaniske insufflationer/ekssufflationer med individuelle trykindstillinger. Til undersøgelsen vil de samme trykindstillinger blive brugt som under den daglige rutine. |
Konventionelle indstillinger i et kommercielt tilgængeligt brystfysioterapiapparat
Ændrede indstillinger i et kommercielt tilgængeligt brystfysioterapiapparat
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i endeekspiratorisk lungeimpedans fra baseline
Tidsramme: 3-5 minutter
|
Ændring af endeekspiratorisk lungevolumen estimeret ved elektrisk impedanstomografi fra baseline til umiddelbart efter en session med mekanisk insufflation/ekssufflation.
|
3-5 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i ventilationsfordeling fra baseline
Tidsramme: 3-5 minutter
|
Forskelle i ventilationsfordeling vurderet med elektrisk impedanstomografi fra baseline til umiddelbart efter en session med mekanisk insufflation/ekssufflation.
|
3-5 minutter
|
Virkningens varighed
Tidsramme: 15-20 minutter
|
Varigheden af den postulerede effekt på lungevolumen vurderet ved elektrisk impedanstomografi.
|
15-20 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Thomas Riedel, MD, INSELSPITAL, Bern University Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MINEX-2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mekanisk insufflation/ekssufflation konventionel
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustRoyal Brompton & Harefield NHS Foundation TrustRekrutteringNeuromuskulære sygdommeDet Forenede Kongerige
-
The Catholic University of KoreaAfsluttetSlag | DysfagiKorea, Republikken
-
Hospital Sao JoaoAfsluttetVentilationssvigt | Post-ekstubationsfejl | Vedvarende fravænningssvigt | Sekret Behæftelse | Svag HostePortugal
-
Royal Free Hospital NHS Foundation TrustPrivate Physiotherapy Education FundRekrutteringNeuromuskulære sygdommeDet Forenede Kongerige
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Rekruttering
-
Universidade Federal de Sao CarlosPhilips Respironics; Hospital Estadual Américo BrasilienseUkendtPalliativ pleje | Slim hypersekretionBrasilien
-
Taiko Pharmaceutical Co., Ltd.UkendtLuftvejsinfektionJapan