Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Computerstyret kognitiv træning hos brystkræftoverlevere

4. april 2025 opdateret af: Diane Von Ah, Ohio State University

For millioner af kræftoverlevere er kognitiv svækkelse et udbredt, alvorligt og vedvarende problem, der er forbundet med andre symptomer (depressive symptomer, angst og træthed), dårligere arbejdsevne og dårligere livskvalitet. Tilgængelig dokumentation, herunder arbejde fra efterforskernes egen gruppe, tyder på, at kognitiv træning kan være en levedygtig behandlingsmulighed. Til dato er disse undersøgelser dog begrænsede, da ingen er blevet udført i hjemmet og derfor ikke er i stand til at adressere overførbarheden af ​​disse empirisk baserede kognitive træningsprogrammer til almen praksis.

Formålet med denne translationelle forskning er at udføre et hjemmebaseret enkeltblindt, randomiseret kontrolleret forsøg for at teste gennemførligheden, tilfredsheden og den foreløbige effektivitet af kognitiv træning sammenlignet med opmærksomhedskontrol hos brystkræftoverlevere (BCS) samt at udforske potentielle biomarkører af interventionseffekter.

Denne forskning bygger innovativt på efterforskerens tidligere forskning ved at: 1) oversætte resultater fra laboratoriet til hjemmemiljøet og søger i høj grad at identificere facilitatorer og barrierer for brug af intervention; 2) adresserer begrænsninger af tidligere forsøg (bruger en opmærksomhedskontrol frem for en kontrol uden kontakt eller venteliste), (3) undersøger kognitive træningseffekter på resultater i det virkelige liv såsom associerede symptomer, opfattet arbejdsevne og livskvalitet; og (4) vil være det første studie i kræftoverlevere til at udforske niveauer af BDNF som et potentielt følsomt resultatmål for interventionseffekter over tid sammenlignet med opmærksomhedskontrol. Resultaterne fra denne undersøgelse vil give den nødvendige information om gennemførligheden, tilfredsheden og den foreløbige effektivitet af hjemmebaseret kognitiv træning på hukommelsesydelse og processeringshastighed samt dens virkninger på associerede resultater i BCS. Positive resultater vil føre til et større, fuldskalastudie for at bestemme effektiviteten og opbygge evidensbaseret behandling for klinikere til brug ved behandling af BCS med kognitiv svækkelse.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Målet med dette translationelle forskningsstudie er at bestemme gennemførligheden, tilfredsheden og den foreløbige effektivitet af kognitiv træning leveret i hjemmet for kræftoverlevere, der lider af kræft- og kræftbehandlingsrelateret kognitiv svækkelse. Derudover vil dette være det første studie i cancer, der udforsker niveauer af hjerneafledt neurotrofisk faktor (BDNF), som nu vides at være forbundet med neural plasticitet, som et potentielt følsomt resultatmål for interventionseffekter over tid sammenlignet med opmærksomhedskontrol.

Kræft- og kræftbehandlingsrelateret kognitiv svækkelse er en national forskningsprioritet. Op til 75 % af de 2,6 millioner brystkræftoverlevere (BCS), der bor i USA, rapporterer problemer med hukommelsen eller følelser af mental langsomhed. Underskud i hukommelse og behandlingshastighed er også blevet dokumenteret ved neuropsykologisk undersøgelse og funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI). Kognitiv svækkelse er et udbredt, alvorligt og vedvarende problem, der er forbundet med andre symptomer (depressive symptomer, angstsymptomer, træthed), dårligere arbejdsevne og dårligere livskvalitet. Kognitiv træning kan være en brugbar behandlingsmulighed. Til dato har i alt 8 pilotstudier, inklusive investigatorens eget randomiserede kontrollerede forsøg36, noteret positive effekter af kognitiv træning hos kræftoverlevere. Disse resultater, kombineret med evidens fra undersøgelser af godt ældre, tyder på, at kognitive træningsinterventioner til fremme af neuroplasticitet sandsynligvis vil være gavnlige; disse undersøgelser er imidlertid begrænsede, da de fleste er blevet udført i hjemmet og derfor ikke kan adressere overførbarheden af ​​disse kognitive træningsprogrammer til almen praksis. Derfor er formålet med denne translationelle forskning at udføre et hjemmebaseret enkeltblindt, randomiseret kontrolleret forsøg for at teste gennemførligheden, tilfredsheden og den foreløbige effektivitet af kognitiv træning leveret i hjemmet sammenlignet med opmærksomhedskontrol hos brystkræftoverlevere (BCS) . Derudover vil dette være det første kræftstudie, der udforsker niveauer af hjerneafledt neurotrofisk faktor (BDNF).

Specifikke mål er at: (1) undersøge gennemførligheden, acceptabiliteten (facilitatorer og barrierer) og tilfredsheden af ​​det computerbaserede kognitive træningsprogram; (2) teste den foreløbige effektivitet af kognitiv træning til at forbedre opfattet kognitiv funktion (FACT-PCI) over tid sammenlignet med opmærksomhedskontrol; (3) teste den foreløbige effektivitet af kognitiv træning til at forbedre kognitiv ydeevne (hukommelse, behandlingshastighed, opmærksomhed, arbejdshukommelse, eksekutiv funktion) over tid sammenlignet med opmærksomhedskontrol; Udforskende - (1) evaluere kognitiv træningseffekter på tilknyttede resultater (arbejdsevne, sundhedsperceptionsstatus og forandring og livskvalitet) sammenlignet med opmærksomhedskontrol; og (2) udforske effekten af ​​computerstyret kognitiv træning på serum-hjerneafledt neurotrofisk faktor (BDNF) over tid sammenlignet med opmærksomhedskontrol. BDNF er vidt udbredt i hjernen, spiller en afgørende rolle i neuroplasticitet og er blevet observeret at korrelere med kognitiv funktion hos cancerpatienter. I alt 68 kvalificerede BCS vil blive randomiseret til computerstyret kognitiv træning eller opmærksomhedskontrol. En blindet og trænet tester vil udføre dataindsamling og neuropsykologisk test på to tidspunkter: baseline før intervention (T1) og umiddelbart efter det 10-ugers kognitive træningsprogram (inden for 90 dage) (T2). Gennemførlighed og tilfredshed vil blive vurderet ved hjælp af objektive indikatorer (undersøgelsesoverholdelse, fuldførelsesrate) og selvrapportering (facilitatorer, barrierer og opfattet tilfredshed) og kognitiv præstation vil blive vurderet gennem objektive neuropsykologiske test af hukommelse, behandlingshastighed, opmærksomhed, arbejdshukommelse, eksekutivfunktion vurderet over telefonen. Derudover vil undersøgelsen måle effekten af ​​kognitiv træning på selvrapporteringsmålinger af opfattet kognitiv funktion, associerede symptomer (depressive symptomer, angst og træthed), oplevet arbejdsevne og livskvalitet. Data vil blive analyseret ved hjælp af beskrivende statistik og en generel lineær blandet model (GLMM). Simple hovedeffektanalyser vil blive brugt til at følge op på statistisk signifikante interaktioner.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

46

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
        • Indiana University School of Nursing

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Kvinde køn
  2. ≥ 21 år gammel på tidspunktet for informeret samtykke
  3. Evne til at give skriftligt informeret samtykke og HIPAA-autorisation
  4. Første diagnose af ikke-metastatisk brystkræft.
  5. Selvrapporteret kognitiv svækkelse
  6. Forsøgspersoner, der søger behandling, selvom de ikke er i behandling i øjeblikket eller med tidligere behandlingshistorie for kognitiv svækkelse.
  7. ≥ 1 år efter behandling inklusive operation, stråling og/eller kemoterapi
  8. Evne til at forstå, tale, læse og skrive engelsk

Ekskluderingskriterier:

  1. Komorbiditeter, der i tilstrækkelig grad ville forringe ydeevnen eller hæmme kognitiv træning, såsom: anamnese med slagtilfælde, hjernebetændelse, traumatisk hjerneskade, hjernekirurgi, demens eller Alzheimers sygdom.
  2. Kraniel stråling eller intratekal terapi.
  3. Aktuel aktiv svær depression eller stofmisbrug eller historie med bipolar lidelse psykose, skizofreni eller indlæringsvanskeligheder.
  4. Anamnese med nuværende eller anden kræft, bortset fra basalcellehudkræft.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Kognitiv træning
Som testet i efterforskerens pilot, er Brain HQ-programmet designet til at forbedre specifikke områder af kognitiv funktion, som vil blive testet i denne undersøgelse. Målene for Brain HQ-programmet er at forbedre visuel behandlingshastighed, indlæring og hukommelse og opmærksomhed. Øvelserne omfatter tidsrækkefølge-bedømmelse, diskrimination, rumlig-match, forward-span, instruktionsfølge og narrativ-hukommelsesopgaver. Dette program reducerer systematisk stimulusvarigheden under en række stadigt sværere informationsbehandlingsopgaver præsenteret via computer. Øvelserne tilpasser sig automatisk til brugerens præstation for at opretholde en 85 % korrekt hastighed. Programmet vil omfatte 4 timer om ugen over en 10-ugers periode på i alt op til 40 timer. Studieholdet har støtte fra den oprindelige udvikler og Posit Science. I forbindelse med dette forsøg vil deltagere, der ikke gennemfører de samlede op til 40 timer, ikke blive talt som afvigelser.
Personen bliver bedt om at rydde rækkerne af blokke, der vises på skærmen, enten ved at flytte dem til vandrette eller lodrette blokke, der har identisk farve. Målet er at forfine og øge responsen af ​​primære visuelle cortex neuroner og at sætte personen i stand til at øge hastigheden og nøjagtigheden af ​​visuel behandling (eksekutiv funktion) og visuel hukommelse.
Brugeren præsenteres først for en målfugl. Efterfølgende præsenteres en gruppe fugle i det perifere syn og forsvinder derefter, når forsøget begynder. Brugeren vælger den del af skærmen, hvor målfuglen dukkede op. Præsentationshastigheden tilpasser sig brugerens ydeevne (dvs. bedre ydeevne = hurtigere præsentation). Målet er at forbedre hastigheden og nøjagtigheden af ​​objektidentifikation i perifert syn og forbedre visuel præcision, der er vigtig for at forbedre hukommelsen.
Personen præsenteres først objekter (juveler) på skærmen. Objekterne dækkes derefter med tillukkere (bobler), og derefter præsenteres identiske distraktører. Objekterne bevæger sig rundt på skærmen, og når bevægelsen stopper, vælger brugeren de tillukkere, der dækker juvelerne. Antallet af juveler tilpasser sig ydeevnen (flere juveler = bedre ydeevne). Målet er at forbedre opdelt visuel opmærksomhed, vedvarende visuel opmærksomhed, visuel arbejdshukommelse og visuel præcision.
Personen præsenteres for en række målstimuli og distraktører, som præsenteres på én gang og derefter forsvinder. Stimuliernes placering er markeret med ikoner, og brugeren vælger de ikoner, hvor målstimulierne engang var placeret. Målet er at øge hastigheden og nøjagtigheden samt evnen til at udtrække information præcist.
Personen præsenteres kort for et målkøretøj i både midten af ​​skærmen og et af otte steder i periferien. To køretøjer præsenteres derefter kort i midten af ​​skærmen, hvoraf det ene er målkøretøjet. Brugeren skal identificere placeringen af ​​målkøretøjet i periferien samt identificere, hvilket målkøretøj, der dukkede op i midten. Målet med denne aktivitet er at forbedre delt opmærksomhed og evne til at udtrække information og kassere irrelevant information fra perifert syn.
Placebo komparator: Opmærksomhedskontrol
Kontroldeltagere vil blive bedt om at gennemføre aktiviteter på computeren. Programmet byder på et udvalg af aktiviteter, der vil bestå af krydsord og ord virvar. Programmet tilbyder et forudbestemt sæt af computeriserede krydsord. Siden har over 100.000 puslespil og kan nemt tilgås via nettet og er gratis for brugerne. De computeriserede krydsord giver ikke mulighed for progressive udfordringer med stigende hastighed, synsfeltstørrelse, antal distraktorer eller sværhedsgrad af målrettet stimulusdifferentiering. Træning: Deltagerne vil blive instrueret i at udføre denne aktive opmærksomhedskontrolintervention 4 timer om ugen over 10 uger i i alt op til 40 timer, det samme som BrainHQ.
Programmet tilbyder et forudbestemt sæt af computeriserede krydsord. Siden har over 100.000 puslespil og kan nemt tilgås via nettet og er gratis for brugerne. De computeriserede krydsord giver ikke mulighed for progressive udfordringer med stigende hastighed, synsfeltstørrelse, antal distraktorer eller sværhedsgrad af målrettet stimulusdifferentiering.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kundetilfredshedsspørgeskema
Tidsramme: Inden for 1 uge efter indgreb
Likert-baseret 8-punkts spørgeskemavurdering overordnet tilfredshed, kvalitet af træning osv. 4-trins skala (spænder fra 8-32) med højere score, der indikerer større accept og tilfredshed.
Inden for 1 uge efter indgreb

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i patientens rapporterede resultater Målinginformationssystem (PROMIS) Kognitive evner mellem baseline og 1 uge efter intervention
Tidsramme: Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Oplevet kognitiv svækkelse (PCI) målt ved hjælp af 8-punkter, 5-punkts Likert-skalaer med rækkevidde fra 8-40. De kognitive evner skalaemner er målrettet mod positive selvvurderinger af kognitiv funktion med højere score, hvilket indikerer bedre kognitiv evne. De kognitive bekymringer skalaer er formuleret negativt og udtrykker bekymring i det samme område med højere score, der indikerer flere kognitive bekymringer. Resultaterne kontrolleres for baseline -vurderingen.
Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Ændring i patientens rapporterede resultater Målinginformationssystem (PROMIS) Kognitive bekymringer mellem baseline og 1 uges efterintervention
Tidsramme: Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Oplevet kognitiv svækkelse (PCI) målt ved hjælp af 8-punkter, 5-punkts Likert-skalaer med rækkevidde fra 8-40. De kognitive evner skalaemner er målrettet mod positive selvvurderinger af kognitiv funktion med højere score, hvilket indikerer bedre kognitiv evne. De kognitive bekymringer skalaer er formuleret negativt og udtrykker bekymring i det samme område med højere score, der indikerer flere kognitive bekymringer. Resultaterne kontrolleres for baseline -vurderingen.
Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Ændring i indeks for arbejdsevne (WAI) mellem baseline og 1 uge efter intervention
Tidsramme: Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Arbejdsevnen blev vurderet af et emne fra WAI. Denne vare vurderede den aktuelle arbejdsevne på en Likert -skala fra 1 (kan overhovedet ikke fungere) til 10 (arbejdsevnen på sit bedste) med højere score, hvilket indikerer bedre arbejdsevne. Resultaterne kontrolleres for baseline -vurderingen.
Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Ændring i medicinske resultater Studie-kort-form Health Survey (MOS SF-36) Generelle opfattelser af sundhed mellem baseline og 1 uge efter intervention
Tidsramme: Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Generel sundhedsopfattelse og livskvalitet (generel mental sundhed) blev målt ved hjælp af MOS-SF-36 med de generelle opfattelser af underskala for sundhedsstatus, der blev brugt til at måle generelle sundhedsopfattelser (5 poster) på en 5-punkts Likert-skala (samlet rækkevidde på 5-25), med højere score, der indikerer positive opfattelser af generel sundhed og generel mental sundhed. Resultaterne kontrolleres for baseline -vurderingen.
Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Ændring i medicinske resultater Studie-kort-form sundhedsundersøgelse (MOS SF-36) Opfattet ændring i sundhed mellem baseline og 1 uges efter intervention
Tidsramme: Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Generel sundhedsopfattelse og livskvalitet (generel mental sundhed) blev målt ved hjælp af MOS-SF-36 med, ændringer i generel sundhedsopfattelse (1-punkt), på en 5-punkts Likert-skala (samlet rækkevidde på 1-5), med højere score, der indikerer positive opfattelser af generel sundhed og generel mental sundhed. Resultaterne kontrolleres for baseline -vurderingen.
Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Ændring i medicinske resultater Studie-kort-form sundhedsundersøgelse (MOS SF-36) Generel mental sundhed mellem baseline og 1 uge efter intervention
Tidsramme: Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Generel sundhedsopfattelse og livskvalitet (generel mental sundhed) blev målt ved hjælp af MOS-SF-36 med den generelle mentale sundhed (5-emner), på en 5-punkts Likert-skala (samlet rækkevidde på 5-25), med højere score, der indikerer positive opfattelser af generel sundhed og generel mental sundhed. Resultaterne kontrolleres for baseline -vurderingen.
Baseline og inden for 1 uge efter intervention

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i Rey Auditory Verbal Learning Test (Rey Avlt) i alt mellem baseline og 1 uge efter intervention
Tidsramme: Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Mål for læring og episodisk hukommelse. Liste over 15 ord givet og bedt om at huske, score rækkevidde fra 0-75. Højere score indikerer bedre resultater. Resultaterne kontrolleres for baseline -vurderingen.
Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Ændring i Rey Auditory Verbal Learning Test (Rey Avlt) forsinket mellem baseline og 1 uge efter intervention
Tidsramme: Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Mål for forsinket hukommelse. Liste over 15 ord givet og bedt om at huske på forsinket tidsramme, score række fra 0-15. Højere score indikerer bedre resultater. Resultaterne kontrolleres for baseline -vurderingen.
Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Ændring i Rivermead Adfærdsmæssig afsnit om tilbagekaldelse af afsnit mellem baseline og 1 uge efter intervention
Tidsramme: Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Mål for øjeblikkelig hukommelse. 14-punkts test med score rækkevidde fra 0-12. Højere score indikerer bedre resultater. Resultaterne kontrolleres for baseline -vurderingen.
Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Ændring i Rivermead Adfærdsmæssig afsnit tilbagekaldelsestest -underlagt mellem baseline og 1 uges efter intervention
Tidsramme: Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Mål for forsinket hukommelse. 14-punkts test med score rækkevidde fra 0-12. Højere score indikerer bedre resultater. Resultaterne kontrolleres for baseline -vurderingen.
Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Ændring i symbolcifrede modalitetstest [SDMT], mundtlig responsversion mellem baseline og 1 uges efterintervention
Tidsramme: Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Mål for behandlingshastigheden. 90 sekunder for at parre tal og tal, score rækkevidde 0-110. Højere score indikerer bedre resultater. Resultaterne kontrolleres for baseline -vurderingen.
Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Ændring i cifret span, total rå score fra WAIS-III mellem baseline og 1 uge efter intervention
Tidsramme: Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Foransterer opmærksomhed og arbejdshukommelse ved at bede deltagerne om at gentage en talesekvens, hvor den samlede score beregnes ved at tilføje de korrekte svar fra både "cifrene fremad" og "cifre bagud" -sektioner, hvor hver korrekt sekvens bidrager med et punkt. Resultater spænder fra 0 til 32. Højere score indikerer bedre resultater. Resultaterne kontrolleres for baseline -vurderingen.
Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Ændring i kontrolleret oral ordforening (COWA) mellem baseline og 1 uge efter intervention
Tidsramme: Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Mål for verbal/udøvende funktion. Giv en spontan liste over ord inden for 60 sekunder, scoreområdet fra 0-60. Højere score indikerer bedre resultater. Resultaterne kontrolleres for baseline -vurderingen.
Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Ændring i serumniveauer af hjerneafledt neurotropisk faktor (BDNF) mellem baseline og 1 uges efter intervention
Tidsramme: Baseline og inden for 1 uge efter intervention
Plasmaniveauer af BDNF blev målt i duplikat af ELISA (katalognummer DBD00; R & D -systemer, Minneapolis, MN). Det minimale detekterbare niveau af BDNF i dette assay er 20 pg/ ml, og variationen inden for assayet er 4,2% ved 1339 pg/ ml. Højere niveauer indikerer højere koncentrationer af BDNF (rapporteret i PG/ML). Resultaterne kontrolleres for baseline -vurderingen.
Baseline og inden for 1 uge efter intervention

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Diane Von Ah, PhD, Ohio State University College of Nursing.
  • Studieleder: Tina Opoku, BS, Ohio State University College of Nursing

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

17. maj 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

20. marts 2020

Studieafslutning (Faktiske)

20. marts 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. december 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. oktober 2022

Først opslået (Faktiske)

6. oktober 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. april 2025

Sidst verificeret

1. april 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • IUSCC-0625

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Ingen identificerede data vil blive delt

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Livskvalitet

Kliniske forsøg med Sweep Seeker

Abonner