Coaching af børn med angst og autisme gennem telesundhed (CAT)

Eksperimentel: KAT

Deltagerne vil modtage adfærdsbehandling for angst.

Adfærdsmæssigt: KAT

Behandlingen omfatter 12 sessioner: 2 omsorgsgiverundervisningssessioner, 4 omsorgsgivercoachsessioner i den børneorienterede interaktionsfase (CDI) og 6 omsorgspersoncoachsessioner i DADS (Beskriv situation, Tilnærmelsessituation, giv direkte kommando til barnet om at deltage i situationen, giv Selektiv opmærksomhed baseret på barnets præstationsfase). Igennem de 12 sessioner coaches omsorgspersoner gennem eksponeringer, hvor barnet får mulighed for langsomt at møde angstfremkaldende faktorer. I den første session får pårørende psykoedukation om angst og forældrepraksis og undervist i PRIDE (ros, reflekter, imiter, beskriver, nyd) færdigheder, som er rettet mod at øge tilgangsadfærd og mindske undgående adfærd. I CDI-fasen coaches pårørende live via Bluetooth-headset gennem PRIDE og aktive ignoreringsevner. I de sidste 5 sessioner bliver omsorgspersoner coachet gennem DADS-protokollen, mens de sammen med barnet arbejder på frygthierarkiet.

Ændring i børns angstsymptomer vurderet af PRAS-ASD

Forældrebedømte angstskalaen for ASD (PRAS-ASD) er et mål på 25 punkter. Forældre scorer sværhedsgraden af ​​forskellige angstsymptomer på en skala fra 0-3. PRAS-ASD giver en samlet råscore for sværhedsgraden af ​​angst og en normeret T-score med højere score, der indikerer højere angstsværhedsgrad. Skæringsgrænsen for klinisk betydning er en råscore på 44.

Ændring i børns angstsymptomer vurderet af PRAS-ASD

Forældrebedømte angstskalaen for ASD (PRAS-ASD) er et mål på 25 punkter. Forældre scorer sværhedsgraden af ​​forskellige angstsymptomer på en skala fra 0-3. PRAS-ASD giver en samlet råscore for sværhedsgraden af ​​angst og en normeret T-score med højere score, der indikerer højere angstsværhedsgrad. Skæringsgrænsen for klinisk betydning er en råscore på 44.

Ændring i forældreindkvartering som vurderet af FAS-A

Family Accommodation Scale-Anxiety (FAS-A) er et mål på 9 elementer. Forældre scorer den mængde, at de imødekommer deres barns angst på en 0-4 frekvensskala. FAS-A giver en samlet råscore for overnatningssteder og en normeret T-score med højere score, der indikerer flere overnatningssteder.

Ændring i forældreindkvartering som vurderet af FAS-A

Family Accommodation Scale-Anxiety (FAS-A) er et mål på 9 elementer. Forældre scorer den mængde, at de imødekommer deres barns angst på en 0-4 frekvensskala. FAS-A giver en samlet råscore for overnatningssteder og en normeret T-score med højere score, der indikerer flere overnatningssteder.

Barnets hjertefrekvens

Ændring i puls under struktureret spilinteraktion fra før til post

Forældrepuls

Ændring i puls under struktureret spilinteraktion fra før til post

Børns respiratoriske sinusarytmi vurderet af Actiheart-software

Ændring i respiratorisk sinusarytmi under struktureret spilleinteraktion fra før til post, mens deltageren bærer Actiheart-elektroder. Efter at hjerteaktivitet er indsamlet, bruges Actiheart-software til at analysere respiratorisk sinusarytmi (RSA)

Forældrerespiratorisk sinusarytmi vurderet af Actiheart-software

Ændring i respiratorisk sinusarytmi under struktureret spilleinteraktion fra før til post, mens deltageren bærer Actiheart-elektroder. Efter at hjerteaktivitet er indsamlet, bruges Actiheart-software til at analysere respiratorisk sinusarytmi (RSA)

Forældres angstsymptomer vurderet ved GAD-7

Generalized Anxiety Disorder (GAD-7) er et 7-element screeningsværktøj til vurdering af voksenangst. Forældre scorer deres angstsymptomer på en frekvensskala fra 0-3. GAD-7 giver en samlet råscore for niveau af angst og en normeret T-score med højere score, der indikerer højere niveauer af angst. Skæringsgrænsen for klinisk betydning er en råscore på 8.

Forældres angstsymptomer vurderet ved GAD-7

Generalized Anxiety Disorder (GAD-7) er et 7-element screeningsværktøj til vurdering af voksenangst. Forældre scorer deres angstsymptomer på en frekvensskala fra 0-3. GAD-7 giver en samlet råscore for niveau af angst og en normeret T-score med højere score, der indikerer højere niveauer af angst. Skæringsgrænsen for klinisk betydning er en råscore på 8.

Ændring i forældrestress vurderet ved forældrestressindeks-kortform (PSI-SF)

Forældre vil fuldføre PSI-SF, et mål på 36 punkter, der giver score for en Total Stress-skala. PSI-SF er et meget brugt mål i ASD-prøver og er blevet brugt som et resultatmål i PCIT ASD-studier. PSI-SF giver en samlet råscore for stressniveau og en percentilscore, som beskriver forældrestress i forhold til alle forældre vurderet under udvikling og test af PSI. Scorer over 80 betragtes som høje stressscores.

Ændring i forældrestress vurderet ved forældrestressindeks-kortform (PSI-SF)

Forældre vil fuldføre PSI-SF, et mål på 36 punkter, der giver score for en Total Stress-skala. PSI-SF er et meget brugt mål i ASD-prøver og er blevet brugt som et resultatmål i PCIT ASD-studier. PSI-SF giver en samlet råscore for stressniveau og en percentilscore, som beskriver forældrestress i forhold til alle forældre vurderet under udvikling og test af PSI. Scorer over 80 betragtes som høje stressscores.

Caregiver Tilfredshed med behandlingen vurderet af Therapy Attitude Inventory (TAI)

For at vurdere behandlingstilfredshed vil forældre gennemføre TAI, som er meget brugt i PCIT-studier. Adskillige spørgsmål vil blive tilføjet til TAI for at adressere forældrenes tilfredshed og åbenhed vedrørende telesundhedsleveringsformatet for familier i Tele-PCIT-tilstanden. TAI bruger en Likert-tilfredshedsskala, og score vil blive rapporteret via beskrivende statistik med 95 % CI'er inden for kategorier.