- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05671263
Genital Lichen Sclerosus - Epidemiologi, komorbiditeter og vulvar- og penismikrobiomets rolle
I genital LSc er tre patologiske processer impliceret i sygdomsudvikling: inflammation, sklerose/fibrose og neoplasi. Rollen af genital mikrobiom skal stadig undersøges og forklares. Genitale LSc-mikrobiomundersøgelser mangler. Det økologiske samfund af mikroorganismer, der er til stede på vores krop og i kroppen selv, definerer det menneskelige hudmikrobiom. Afsløring af det genitale mikrobiom kan potentielt føre til nye behandlinger af genital LSc. Det primære formål er at analysere genital mikrobiom før og efter behandlingen (topiske kortikosteroider eller topiske calcineurinhæmmere eller omskæring) hos både mandlige og kvindelige patienter diagnosticeret med genital LSc samt at analysere genital mikrobiom hos raske (ikke-genitale LSc) kontroller. 2) Det sekundære mål er at bestemme forekomst og prævalens af mandlig og kvindelig genital LSc i Sverige og dens sammenhæng med andre sygdomme. Undersøgelsen vil blive opdelt i to dele
- DEL A: Prospektiv case-kontrolundersøgelse af effekten af behandling på genital hudmikrobiom hos patienter med genital LSc og på genital mikrobioms rolle i behandlingsresistens af genital LSc
- DEL B: Svensk landsdækkende registerbaseret kohorteundersøgelse til at analysere forekomst, prævalens og komorbiditeter af genital LSc
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
DEL A: Mikrobiom undersøgelse Deltagerne vil løbende blive inddraget på Hudklinikken i forbindelse med det faste lægebesøg. Alle inkluderede tilfælde vil blive bedt om at udfylde Dermatology Life Quality Index (DLQI) spørgeskemaer. En første vatpindsprøve vil blive taget fra en penis-angrebet hud (inklusive glans penis og coronal sulcus) hos mænd med genital LSc før behandling og fra vulva-angrebet hud (inklusive mons pubis, labia minora og labia majora) hos kvinder med genital LSc før behandling. En anden vatpindsprøve tages fra de samme steder i uge 12 efter behandlingen, herunder både topiske terapier og omskæring. Den aktuelle behandling vil blive afbrudt en uge før besøget. Tilladte behandlingsmuligheder omfatter topiske og systemiske kortikosteroider og topiske calcineurinhæmmere (tacrolimus, pimecrolimus) for begge køn og omskæring for mænd. I ekstremt resistente tilfælde af genital LSc hos kvinder, selv methotrexat, vil hydroxychloroquin blive anbefalet som systemisk behandling. Prøverne vil blive analyseret ved hjælp af 16S ribosomalt RNA metagenomisk sekvensering for at identificere mikrobiomet. Mikrobioanalyse hos Laboratoriemedicin, Ryhov er i dag en etableret metode baseret på "next generation sequencing" (NGS) til analyse af 16S rDNA, som tidligere har været brugt til analyse af hud- og svælgprøver i psoriasisprojekter samt tarmbiopsier og fækalier. prøver fra patienter med inflammatorisk tarmsygdom. Den mikrobielle hudflora udtages ved hjælp af en mikrobiel vatpind (eNAT, Copan). Taksonomisk klassificering og en bestemmelse af tal pr. stikprøve af hver taksonomisk enhed foretages på grundlag af en referencedatabase (Silva; https://www.arb-silva.de/) og egnede bioinformatiske analyseværktøjer såsom QIIME2 (https:/ /qiime2.org/) og mothur (https://mothur.org/). Gruppeforskelle undersøges med generaliserede lineære modeller tilpasset taldata (f.eks. DESeq2 og lim; https://bioconductor.org/) i det statistiske programmeringsmiljø R (https://cran.r-project.org/), og analyser korrigeres ud fra køn og alder. De biokemiske egenskaber af mikrobiomet forudsiges ved hjælp af referencegenomer baseret på 16S-sammensætningen af prøverne ved hjælp af PICRUST2 (https://github.com/picrust/picrust2/wiki), og undersøgt for gruppeforskelle.
DEL B:
- En retrospektiv landsdækkende kohorteundersøgelse vil blive udført ved hjælp af nationale svenske registre (National Patient Register, Swedish Cancer Register) og LISA database (Longitudinel integrationsdatabase for sygesikrings- og arbejdsmarkedsundersøgelser). Patienterne diagnosticeret med LSc (ICD-10 diagnosekode - L90) i en 20-års periode mellem 1. januar 2001 og 1. januar 2021 vil blive udvalgt.
- Comorbiditet vil blive bestemt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sandra Jerkovic Gulin, PhD,MSc
- Telefonnummer: 010 242 25106
- E-mail: sandra.jerkovicgulin@rjl.se
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Oliver Seifert, PhD AssProf
- E-mail: oliver.seifert@rjl.se
Studiesteder
-
-
-
Jönköping, Sverige, 55439
- Rekruttering
- Department of Dermatology Ryhov County Hospital (Hudkliniken Länssjukhus Ryhov)
-
Kontakt:
- Sandra Jerkovic Gulin, MD, PhD, MSc
- Telefonnummer: 010242 25106
- E-mail: sandra.jerkovicgulin@rjl.se
-
Underforsker:
- Oliver Seifert, PhD
-
Underforsker:
- Annika Bergman, PhD
-
Underforsker:
- Jan Söderman, PhD
-
Underforsker:
- Linda Berglind
-
Underforsker:
- Charlotta Enerbäck, PhD Prof
-
Ledende efterforsker:
- Sandra Jerkovic Gulin, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder over 18
- Genital LSc diagnosticeret af en hudlæge (tilfælde) og personer uden genital LSc (kontroller)
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18
- Graviditet
- Aktuel diagnose af cancer eller igangværende behandling for cancer (ikke relevant for basalcellekarcinom (BCC) og planocellulært karcinom (SCC) af ekstragenital lokalisering)
- Mandlige patienter gennemgik allerede omskæring som LSc-behandling før optagelse i undersøgelsen
- Igangværende systemisk antiinflammatorisk og/eller immunmodulerende behandling eller at have afbrudt en sådan behandling inden for den sidste uge
- Igangværende behandling med systemiske antibiotika eller at have afbrudt en sådan behandling inden for den seneste uge
- Behandling med topiske antibiotika, topiske kortikosteroider og/eller topiske calcineurinhæmmere (tacrolimus, pimecrolimus) på prøveudtagningsområdet inden for den sidste uge
- At have brugt antiseptiske midler og desinfektionsmidler på prøveudtagningsområdet 24 timer før prøveudtagningen
- Personer, der ikke forstår svensk eller ikke kan give samtykke til at deltage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
sager kvinder LSc
kvinder med LSc-vulva læsional hud (herunder mons pubis, labia minora og labia majora) hos kvinder med genital LSc
|
|
sager mænd LSc
mænd med LSc-penile læsional hud (inklusive glans penis og coronal sulcus) hos mænd med genital LSc
|
|
kontrollere kvinder
kvinder uden kønssygdomme
|
|
kontrollere mænd
mænd uden kønssygdomme
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rollen af genital mikrobiom i behandlingsresistens af genital LSc
Tidsramme: 24 måneder
|
analyse af genital mikrobiom vil blive udført, 16S ribosomalt RNA metagenomisk sekventering vil blive udført på prøver.
|
24 måneder
|
|
Lichen slerosus komorbiditet vil blive bestemt i en registerundersøgelse
Tidsramme: 24 måneder
|
En retrospektiv landsdækkende kohorteundersøgelse vil blive udført ved hjælp af nationale svenske registre (National Patient Register, Swedish Cancer Register) og LISA database (Longitudinel integrationsdatabase for sygesikrings- og arbejdsmarkedsundersøgelser).
Patienterne diagnosticeret med LSc (ICD-10 diagnosekode - L90) i en 20-års periode mellem 1. januar 2001 og 1. januar 2021 vil blive udvalgt
|
24 måneder
|
|
Livskvalitet hos patienter med genital lichen sclerosus (The Dermatology Life Quality Index -DLQI)
Tidsramme: 24 måneder
|
DLQI spørgeskemadata vil blive analyseret, DLQI score vil blive beregnet 0-30 (højere score, mere effekt på patientens livskvalitet)
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Oliver Seifert, PhD AssProf, Länssjukhuset Ryhov, Hudkliniken
- Studiestol: Jan Söderman, PhD AssProf, Länssjukhuset Ryhov, Division of Microbiology
- Ledende efterforsker: sandra j gulin, PhD, Länssjukhuset Ryhov, Hudkliniken
- Studiestol: Annika Bergman, PhD, Länssjukhuset Ryhov, Division of Microbiology
- Studiestol: Linda Berglind, Länssjukhuset Ryhov, Division of Microbiology
- Studiestol: Charlotta Enerbäck, PhD Prof, Department of Biomedical and Clinical Sciences, Faculty of Health Sciences, Linköping University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EPM 2020-xxxxx
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lichen Sclerosus
-
Center for Vulvovaginal DisordersAfsluttet
-
Dr Adolf LukanovičJuna d.o.o.UkendtLichen Sclerosus | Lichen Sclerosus Et Atrophicus
-
LEO PharmaRekrutteringLichen SclerosusForenede Stater, Canada
-
University Hospital Inselspital, BerneUniversity of BernAfsluttet
-
Daniela de Fátima Teixeira da SilvaHospital Perola ByingtonAfsluttetVulvar Lichen SclerosusBrasilien
-
Center for Vulvovaginal DisordersAfsluttetLichen Sclerosus
-
Medical University of GrazAfsluttetLav Planus | Lichen Sclerosus Et AtrophicusØstrig
-
Xijing HospitalRekrutteringVulva Lichen SclerosusKina
-
Ruhr University of BochumAfsluttet