- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04697563
Laserterapi hos kvinder med lichenoide lidelser (Liser)
Laserterapi hos kvinder med lichenoide lidelser: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Lichenoide lidelser (LD) omfatter VLS (Vulvar lichen sclerosus) og LP (Lichen planus). VLS og LP er kroniske hudsygdomme, der normalt påvirker den anogenitale region. Begge kan forårsage vulva kløe, svie og smerte og kan føre til urin- og seksuel dysfunktion. De nuværende behandlingsmuligheder er utilfredsstillende. Vulvovaginal laserterapi kan være en effektiv behandlingsmulighed.
Studiemål: At studere effektiviteten af ikke-ablativ vulvovaginal laserterapi til kvinder med lichenoide lidelser.
Design: Randomiseret dobbeltblindet placebokontrolleret klinisk studie
Undersøgelsespopulation: Kvinder diagnosticeret med LD vil blive rekrutteret fra et specialiseret universitets-ambulatorium.
Studiegrupper: Deltagerne vil blive randomiseret (1:1). Interventionsgruppe: Laserterapi (2 behandlinger), plus igangværende terapi Kontrolgruppe: Sham-laserterapi (2 behandlinger) plus løbende terapi
Prøvestørrelse I alt 40 patienter Primært studieresultat: Visuel analog skala (VAS) sammensat score med hensyn til LD Sekundære undersøgelsesresultater: livskvalitet (QoL) (Skindex spørgeskema); Behandlings ubehag/smerter (VAS); Patientbehandlingstilfredshed (Spørgeskema til at bede om behandlingstilfredshed: ZUF-8); Subjektiv forbedring (Patientens globale indtryk af forbedring- PGI-I), klinisk LS-score, histologisk udseende
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Graz, Østrig, 8045
- Department of Obstetrics, Medical University Graz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- kvinder >18 år
- diagnosticeret med LD (VLS eller LP histologisk bevist)
- Klinisk LS-score ≥ 4 baseret på score fra Günthert et al. [1]
- Normal Pap-smear inden for 24 måneder
- negativ klinisk og mikroskopisk vurdering af skedevæske
- Negativ test for STD (seksuelt overførte sygdomme) patogener (chlamydia, gonoré, genital mycoplasma og trichomonas), hvis symptomatisk inklusive mavesmerter eller unormal vaginal væske
- Gode tysk sprogkundskaber
- skriftligt informeret samtykke
- forud for lokal kortikoidbehandling på mindst 12 uger i henhold til den gældende retningslinje for LD
Ekskluderingskriterier:
- kvinder med kontraindikationer for brug af laser på huden
- graviditet
- tilstedeværelse af vulva patologi (bortset fra lav)
- enhver vulva/vaginal infektion
- immunkompromitterede kvinder
- hævede lymfeknuder
- ondartet genital sygdom
- allergi over for topisk anæstesi
- bindevævssygdom
- keloid dannelse
- Patienter med værge
- Body Mass Index > 35 kg/m²
- Anamnese med transvaginalt mesh-implantat (undtagen slynge eller sacrocolpopexy mesh)
- Koagulopati
- patienter, der bruger antikoagulantia
- patienter med nyre-, lever- eller lungekardiovaskulært svigt
- patienter, der har gennemgået nogen form for organtransplantation inden for de seneste tre år.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Laser
Før behandling vil vulvaen blive omhyggeligt inspiceret for at udelukke tegn på infektion eller nyligt traume. En lokalbedøvende creme (Emla creme 5%) påføres hele introitus vulvae og alle områder beregnet til lokal laserbehandling. Inden laserbehandling udføres endnu en vatpindstest for at sikre tilstrækkelig lokalbedøvelse. Vulvovaginale laserterapier vil blive udført med den ikke-ablative 2940 nm Er:YAG-laser (Smooth XS, Fotona, Slovenien) i Renova-tilstand i henhold til producentens retningslinjer og anbefalinger. Punktstørrelsen (diameteren af laserstrålen) er 7 mm, med en puls med en frekvens på 1,6 Hz og en fluens (laserenergi leveret pr. arealenhed) på 5,0 til 10,0 J/cm2. Vulvaen vil blive behandlet med 1-3 gentagelser. |
rigtig laserstråle administreret
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo laser
Klinisk undersøgelse og forberedelser vil være identiske med interventionsgruppen.
Sham-laserbehandlinger vil blive udført med den samme laser og den samme enhed.
Der vil dog blive brugt en specialdesignet placebo-sonde, som blokerer for emissionen af stråling.
Kvinder får derfor ingen terapeutisk laserbehandling.
Inden behandlingen vil en undersøgelsesassistent, som er opmærksom på studietildelingen, forberede laseren med placebosonden, som ser identisk ud som den "normale" sonde.
Den behandlende læge vil ikke være opmærksom på studietildelingen og typen af sonde, der er i brug.
|
ingen laserstråle tilladt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
subjektiv gener ved lichenoide lidelser (LD)
Tidsramme: 3 måneder
|
En visuel analog skala (VAS) bruges til vurdering af den subjektive gener ved LD-symptomer. Patienterne bliver bedt om at angive graden af hvert af de tre følgende LD-symptomer på en skala fra 0 (ingen symptomer) til 10 (værst mulige symptomer): genitale symptomer på kløe, brændende og skedesmerter, hvilket resulterer i en sammensat VAS-score |
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsgener/smerter
Tidsramme: 3 måneder
|
patienter bliver bedt om at angive graden af ubehag eller smerte under laserterapi på en visuel analog skala (VAS) fra 0 (ingen ubehag/smerte) til 10 (værst mulig ubehag/smerte)
|
3 måneder
|
|
subjektive symptomer på lichenoide lidelser
Tidsramme: 3 måneder
|
Skindex-spørgeskemaet vil blive brugt til at evaluere patienters subjektive symptomer på lichenoide lidelser
|
3 måneder
|
|
Patient globalt indtryk af forbedring - PGI-I
Tidsramme: 3 måneder
|
PGI-I skalaerne er robuste og valide instrumenter til at vurdere sygdommens sværhedsgrad, gener og forbedring efter behandling hos kvinder og vil blive brugt til at bestemme patientens globale indtryk af forbedring.
PGI-I består af en 7-likert-skala, hvor 7 er den værste gener.
|
3 måneder
|
|
Patient globalt indtryk af sværhedsgrad - PGI-S
Tidsramme: 3 måneder
|
Patient Global Impression of Severity (PGI-S) er et globalt indeks, der kan bruges til at vurdere sværhedsgraden af en specifik tilstand (en enkelttilstandsskala).
PGI-skalaerne er robuste og valide instrumenter til at vurdere sygdommens sværhedsgrad, gener og forbedring efter behandling og vil blive brugt til at bestemme patientens globale indtryk af sværhedsgrad.
PGI-skalaerne er robuste og valide instrumenter til at vurdere sygdommens sværhedsgrad, gener og forbedring efter behandling.
Patienten kan vælge mellem 4 svar inklusive ingen, mild, moderat og svær.
|
3 måneder
|
|
arkitektoniske ændringer
Tidsramme: 3 måneder
|
Vulvaen vil blive inspiceret og strukturelle ændringer på grund af LD vil blive registreret.
Scoringen er baseret på publikationen fra Günthert et al.
Scoren registrerer tegn på erosioner, hyperkeratose, rhagader, synechia, stenose og atrofi af vulvaen.
Spørgeskemaerne er baseret på en 29-elements version; jo højere score, jo mere udtalte er de kliniske tegn.
|
3 måneder
|
|
Histologisk analyse af LD
Tidsramme: 3 måneder
|
Lichenoide lidelser viser epidermisk atrofi, sklerose og en lymfocytisk baseret dermal betændelse.
Hyperkeratose og dermal inflammation vil blive evalueret både fra den histologiske probe før og efter behandling.
Hvert emne vil blive scoret fra 1-3, mild, moderat og svær.
En højere score indikerer mere alvorlig ekspression af LD.
|
3 måneder
|
|
Patienttilfredshed med behandling/ indlæggelsesbehandling
Tidsramme: 3 måneder
|
Patienttilfredsheden vil blive evalueret med "Fragebogen zur Patientenzufriedenheit - ZUF8".
Den tyske version af det originale "Client Satisfaction Questionnaire-CSQ8", er et valideret værktøj til måling af global patienttilfredshed ved afslutningen af indlæggelsesbehandling.
he Zuf-8 er et spørgeskema med 8 punkter til vurdering af tilfredshed hos patienter i døgnbehandling.
Efter 3 måneder vil behandlingstilfredsheden blive vurderet ved hjælp af en godkendt version af spørgeskemaet.
Jo lavere score, jo højere er patienttilfredsheden.
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Liser
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lav Planus
-
Medical University of SilesiaRekrutteringErosive Lichen Planus | Oral Lichen Planus | SlimhindelæsionerPolen
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetLichen Planus: Kutan Lichen Planus, Mucosal Lichen Planus og Lichen PlanopilarisTyskland, Forenede Stater, Frankrig
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreRekruttering
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakIkke rekrutterer endnu
-
Goa Dental CollegeAfsluttet
-
University of North Carolina, Chapel HillEli Lilly and CompanyAktiv, ikke rekrutterendeLichen Planus, Oral | Oral Lichen Planus | Lichen Planus, slimhindeForenede Stater
-
Nourhan M.AlyAlexandria UniversityAfsluttet
-
Cairo UniversityUkendtPatienter med Oral Lichen PlanusEgypten
-
Alexandria UniversityAfsluttetErosiv Oral Lichen PlanusEgypten
-
Universidad Complutense de MadridIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Laser
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
Oregon Health and Science UniversityUniversity of Oregon; Oregon State UniversityRekrutteringKulhydratintoleranceForenede Stater
-
Northwell HealthTilmelding efter invitation
-
Abbott Medical DevicesAfsluttet
-
The University of Hong KongTung Wah Hospital; Kowloon Hospital, Hong KongAfsluttetDepression | Slag | Sequelae af slagtilfældeHong Kong
-
Lithuanian University of Health SciencesResearch Council of LithuaniaAfsluttetPlantar fascitis | Smerter i akillessenenLitauen
-
Indiana UniversityAfsluttetMuskelømhed | MuskelskadeForenede Stater
-
The University of Hong KongChinese University of Hong KongAfsluttetBrystkræft | Mild kognitiv svækkelse | Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner | Kemo-hjerneKina, Hong Kong