- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05705271
En undersøgelse for at lære, hvor sikkert undersøgelseslægemidlet Finerenone er, og hvor godt det virker hos indiske mennesker med langsigtet fald i nyrernes evne til at arbejde korrekt (kronisk nyresygdom) sammen med type 2-diabetes mellitus
En prospektiv, interventionel, multicenter, fase IV, åben enkeltarmsundersøgelse for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af finerenon hos deltagere fra Indien med kronisk nyresygdom forbundet med type 2-diabetes.
Forskere leder efter en bedre måde at behandle mennesker med kronisk nyresygdom (CKD), et progressivt fald i nyrernes evne til at fungere korrekt og type 2-diabetes (T2D).
Hos mennesker med T2D laver kroppen ikke nok af et hormon kaldet insulin eller bruger ikke insulinet godt nok. Insulins rolle er at regulere mængden af glukose (sukker) i blodet. For meget blodsukker kan forårsage skade på nyrerne over tid. Følgelig kan CKD opstå som en af komplikationerne til T2D.
Studiebehandlingen finerenon virker ved at blokere en gruppe af proteiner, kaldet mineralocorticoid receptor. En øget stimulering af mineralocorticoid-receptoren er kendt for at udløse skader og betændelse i nyren og menes derfor at spille en rolle ved CKD.
Finerenone er allerede tilgængelig i flere lande, som læger kan ordinere til personer med CKD og T2D. Derudover blev det for nylig godkendt i Indien med en anmodning om specifikt at indsamle oplysninger om finerenonbehandling hos indere.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at lære, hvor sikkert finerenon er hos indiske mennesker med CKD og T2D. Til dette vil forskerne tælle antallet af deltagere, der har:
- medicinske problemer efter indtagelse af finerenon
- unormale høje niveauer af kalium i blodet (kaldet hyperkaliæmi).
Forsker vil også tælle antallet af deltagere, hvor hyperkaliæmi:
- fører til stop af finerenonbehandling
- kræver behandling for at filtrere affald og vand fra blodet
- fører til et hospitalsophold.
Læger holder styr på alle medicinske problemer, der opstår i undersøgelser, selvom de ikke mener, at de medicinske problemer kan være relateret til undersøgelsesbehandlingerne.
Derudover vil undersøgelsesholdet indsamle flere data om, hvor godt finerenon virker hos indiske mennesker med CKD og T2D under virkelige omgivelser. At fungere godt betyder, at behandlingen kan forhindre følgende i at ske:
- nedsat nyrefunktion over en periode på mindst 4 uger
- død af nyreproblemer
- død på grund af forhold, der påvirker hjertet og blodcirkulationen
- hjerteanfald (blokeret blodgennemstrømning til hjertet)
- hospitalsophold på grund af en tilstand, som opstår, når hjertet ikke pumper blodet så godt, som det burde
- ændringer i albumin- og kreatininniveauet i urinen.
Deltagerne vil være i undersøgelsen i cirka 20 måneder. De vil tage undersøgelsesbehandlingen én gang dagligt som tablet gennem munden i 18 måneder. I undersøgelsen er der planlagt 9 besøg på studiestedet.
Under undersøgelsen vil studieholdet:
- tage blod- og urinprøver
- lave fysiske undersøgelser
- kontrollere deltagernes generelle helbred
- lave graviditetstests
- undersøge hjertesundhed ved hjælp af elektrokardiogram EKG
- kontrollere vitale tegn.
Cirka 30 dage efter, at deltagerne har taget deres sidste behandling, vil undersøgelsens læger og deres team kontrollere forværring af rapporterede underliggende sygdomme:
- beskadigelse af blodkarrene i vævet i nethinden bagerst i øjet som følge af diabetes mellitus
- en langvarig tilstand, hvor hjertet ikke pumper blod så godt, som det burde med symptomer som åndenød, træthed og ankelhævelse
- hjerteanfald (blokeret blodgennemstrømning til hjertet)
- død på grund af forhold, der påvirker hjertet og blodcirkulationen eller
- hospitalsophold.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hyderabad, Indien, 500082
- Nizam's Institute of Medical Sciences (NIMS)
-
-
Belagavi
-
Karnataka, Belagavi, Indien, 590002
- Bhate Hospital
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indien, 110017
- PSRI Institute of Renal Sciences
-
New Delhi, Delhi, Indien, 110029
- Vardhman Mahavir Medical College & Safdarjung Hospital (VMMC-SJH)
-
-
Gujarat
-
Nadiad, Gujarat, Indien, 387001
- Muljibhai Patel Urological Hospital (MPUH) (Kidney Hospital)
-
-
Haryana
-
Faridabad, Haryana, Indien, 121002
- Accord Superspeciality Hospital
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Indien, 560004
- Kempegowda Institute of Medical Sciences Hospital & R C
-
-
Kerala
-
Vellore, Kerala, Indien, 632004
- Christian Medical College
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Indien, 400012
- Global Hospital-Super Speciality And Transplant Centre
-
Mumbai, Maharashtra, Indien, 400092
- Lancelot Medical Centre
-
Mumbai, Maharashtra,, Maharashtra, Indien, 400056
- Dr Balabhai Nanavati Hospital
-
-
Odisha
-
Bhubaneswar, Odisha, Indien, 751019
- All India Institute of Medical Sciences
-
-
Pondicherry
-
Gorimedu, Pondicherry, Indien, 605006
- Jawaharlal Institute Of Postgraduate Medical Education and R
-
-
Tamil Nadu
-
Chennai, Tamil Nadu, Indien, 600001
- Government Stanley Medical College and Hospital
-
-
Uttar Pradesh
-
Chowk Lucknow, Uttar Pradesh, Indien, 226003
- M.V. Hospital & Research Centre 314/30
-
Lucknow, Uttar Pradesh, Indien, 226 014
- Sanjay Gandhi Postgraduate Institute of Medical Sciences (SGPGIMS)
-
-
West Bengal
-
Kolkata, West Bengal, Indien, 700099
- Medica Superspecialty Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere, der er i stand til at give underskrevet informeret samtykke, underskrevet før enhver undersøgelsesspecifik procedure og villige til at overholde de undersøgelsesrelaterede procedurer.
- Diagnose af kronisk nyresygdom (CKD) forbundet med type 2 diabetes (T2D).
- Deltagere, der er lægemiddelnaive for finerenon eller patienter, der er påbegyndt med finerenonbehandling inden for 4 uger før underskrivelse af det informerede samtykke.
- Deltagere med serumkaliumniveau ≤ 4,8 mmol/L på screeningstidspunktet. Hvis serumkaliumniveauet > 4,8 til 5,0 mmol/L, kan deltagere blive optaget i undersøgelsen, men yderligere kaliumprøver kan være påkrævet; Kaliumniveauet skal bekræftes under screeningen. Deltagere med kaliumniveau > 5,0 mmol/L er ikke tilladt. Prøven til kaliumvurdering til bekræftelse af berettigelse skal være tilgængelig før påbegyndelse af behandling med finerenon.
- Svangerskabsforebyggende brug af kvinder bør være i overensstemmelse med lokale regler vedrørende præventionsmetoder for dem, der deltager i kliniske undersøgelser.
Ekskluderingskriterier:
Kontraindikationer i henhold til den lokale markedsføringstilladelse:
- Deltagere med eGFR < 25 ml/min/1,73 m^2 (beregnet baseret på CKD-EPI-ligningen ved hjælp af 2009-formlen). eGFR kan revurderes én gang inden for 48 timer.
- Deltagere med svært nedsat leverfunktion (Child-Pugh C).
- Deltagere med kendt overfølsomhed over for undersøgelsesbehandlingen (aktivt stof eller hjælpestoffer).
- Deltagere med type 1-diabetes.
- Deltagere, der samtidig tager medicin, der er stærke CYP3A4-hæmmere.
- Deltagere med Addisons sygdom.
- Glyceret hæmoglobin > 12 % (17,5 mmol/L) ved screeningsbesøget.
- Deltagere behandlet med en anden mineralokortikoid receptorantagonist (MRA), en reninhæmmer, kaliumtilskud, et kaliumbesparende diuretikum, et kaliumbindemiddel eller angiotensinreceptorneprilysinhæmmer (ARNI) inden for 8 uger før screeningsbesøget og under finerenonbehandling.
- Deltagelse i et andet interventionelt klinisk forsøg inden for 30 dage før screeningsbesøget og under finerenonbehandling.
- Kvindelige deltagere, der er gravide eller ammer eller planlægger at blive gravide eller amme i løbet af undersøgelsen.
- Deltagere kendt for manglende overholdelse af klinikbesøg eller ordineret medicin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Finerenone
Deltagerne vil modtage undersøgelsesbehandling i 18 måneder ± 7 dage.
|
Filmovertrukken tablet, oral administration, én gang dagligt (OD), dosering baseret på tærsklerne for eGFR og serumkalium
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med behandlings-emergent adverse events (TEAE'er) og behandling-emergent adverse events (TESAE'er)
Tidsramme: Fra den første finerenonbehandlingsdato op til 30 dage efter sidste behandlingsdato
|
Fra den første finerenonbehandlingsdato op til 30 dage efter sidste behandlingsdato
|
|
|
Antal deltagere med hyperkaliæmi hændelser
Tidsramme: Op til 19 måneder
|
inklusive hyperkaliæmi (serumkalium > 5,5 mmol/L), svær hyperkaliæmi (serumkalium > 6,0 mmol/L), hyperkaliæmi, der fører til seponering af undersøgelsesmedicin, hyperkaliæmi, der fører til dialyse og hyperkaliæmi, der fører til hospitalsindlæggelse
|
Op til 19 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til den første forekomst af sammensætningen af nyresvigt, et vedvarende fald på mindst 40 % i den estimerede glomerulære filtrationshastighed (eGFR) fra baseline over en periode på mindst 4 uger eller død af nyreårsag
Tidsramme: Op til 19 måneder
|
Op til 19 måneder
|
|
Tid til den første forekomst af sammensat af kardiovaskulær (CV) død, ikke-dødelig myokardieinfarkt eller hospitalsindlæggelse for hjertesvigt (HF)
Tidsramme: Op til 19 måneder
|
Op til 19 måneder
|
|
Ændring i urin albumin-til-kreatinin ratio (UACR) fra baseline til 4 måneder
Tidsramme: Fra baseline til 4 måneder
|
Fra baseline til 4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Patologiske processer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Metaboliske sygdomme
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Nyreinsufficiens
- Diabetes mellitus, type 2
- Diabetes mellitus
- Nyresygdomme
- Nyreinsufficiens, kronisk
Andre undersøgelses-id-numre
- 22224
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Tilgængeligheden af denne undersøgelses data vil senere blive bestemt i henhold til Bayers forpligtelse til EFPIA/PhRMA "Principles for ansvarlig deling af kliniske forsøgsdata". Dette vedrører omfang, tidspunkt og proces for dataadgang. Som sådan forpligter Bayer sig til efter anmodning fra kvalificerede forskere at dele kliniske forsøgsdata på patientniveau, kliniske forsøgsdata på undersøgelsesniveau og protokoller fra kliniske forsøg med patienter for lægemidler og indikationer godkendt i USA og EU efter behov for at udføre legitim forskning. Dette gælder data om nye lægemidler og indikationer, der er godkendt af EU's og amerikanske tilsynsmyndigheder den 1. januar 2014 eller senere.
Interesserede forskere kan bruge www.vivli.org til at anmode om adgang til anonymiserede data på patientniveau og understøttende dokumenter fra kliniske undersøgelser til at udføre forskning. Oplysninger om Bayer-kriterierne for notering af undersøgelser og anden relevant information findes i medlemssektionen på portalen.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 2 diabetes mellitus
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2Tyrkiet (Türkiye)
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes mellitus | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes
-
University Hospital Inselspital, BerneAfsluttetType 2 diabetes mellitusSchweiz
-
India Diabetes Research Foundation & Dr. A. Ramachandran...Afsluttet
-
El Katib HospitalIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
He Eye HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Diabetes Solutions InternationalDexCom, Inc.; Tidepool; MAVEN ProjectRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Forenede Stater
-
Global Institute of Stem Cell Therapy and ResearchIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Finerenone (Kerendia, BAY94-8862)
-
BayerRekrutteringSystolisk dysfunktion i venstre ventrikel | Hjertesvigt (pædiatrisk)Taiwan, Israel, Argentina, Canada, Brasilien, Mexico, Forenede Stater, Tyrkiet (Türkiye), Belgien, Tjekkiet, Tyskland, Grækenland, Ungarn, Italien, Polen, Portugal, Sydkorea, Spanien, Det Forenede Kongerige, Østrig, Bulgarien, Finland og mere
-
BayerRekrutteringType 2 diabetes mellitus | Kronisk nyresygdomSydkorea
-
BayerIkke rekrutterer endnu
-
BayerIkke rekrutterer endnuSystolisk dysfunktion i venstre ventrikel | Hjertesvigt (pædiatrisk)Israel, Taiwan, Canada, Mexico, Forenede Stater, Argentina, Brasilien, Tyrkiet (Türkiye), Belgien, Tjekkiet, Tyskland, Grækenland, Ungarn, Italien, Polen, Sydkorea, Det Forenede Kongerige, Portugal, Spanien, Østrig, Bulgarien, Finland og mere
-
BayerAfsluttetSunde frivillige | Hjertesvigt med den venstre ventrikulære ejektionsfraktion større end eller lig med 40 procentTyskland
-
BayerRekruttering
-
Cathay General HospitalTilmelding efter invitationHjertefejl | Hjertesvigt og mildt reduceret ejektionsfraktion | Hjertesvigt og bevaret ejektionsfraktionTaiwan
-
BayerAfsluttet
-
BayerAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus | Kronisk nyresygdomForenede Stater, Canada, Tyskland, Mexico, Belgien, Argentina, Brasilien, Grækenland, Holland, Portugal, Singapore, Taiwan, Kina, Danmark, Saudi Arabien, Schweiz, Thailand, Slovenien, Sydkorea
-
BayerAfsluttetType 2 diabetes mellitus | Kronisk nyresygdomSpanien, Belgien, Forenede Stater, Den Russiske Føderation, Hong Kong, Singapore, Taiwan, Korea, Republikken, Canada, Østrig, Italien, Japan, Danmark, Australien, Bulgarien, Tjekkiet, Finland, Israel, Holland, Sverige, Portugal