- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05759013
[Prøvning af enhed, der ikke er godkendt eller godkendt af U.S. FDA] (PREVENT)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Cirka 40 % af patienterne, der modtager invasiv ventilation, kræver mere end fire dages ventilatorstøtte. Hver ekstra dag med mekanisk ventilation resulterer i øget patientmorbiditet og -dødelighed og øgede økonomiske omkostninger. Mekanisk ventilerede patienter udvikler ofte ekspiratorisk muskelsvaghed, som har været forbundet med mislykket ekstubation og fravænning.
Neuromuskulær elektrisk stimulation (NMES) bruger elektriske impulser til at inducere en muskelsammentrækning og har vist sig at reducere eller forsinke muskelatrofi. NMES anvendt på mavevægsmusklerne har vist sig at forbedre åndedrætsfunktionen og assistere ventilatorafvænning ved rygmarvsskade. Liberate Medical har tidligere vist, at NMES påført på mavevægsmusklerne synkront med udånding er muligt hos patienter, der modtager invasiv mekanisk ventilation. Denne undersøgelse er en central evaluering af effektiviteten af udåndingssynkroniseret abdominal NMES til at hjælpe med ventilatorafvænning hos kritisk syge patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Clayton, Australien
- Monash Medical Centre
-
Kingswood, Australien
- Nepean Hospital
-
Kogarah, Australien
- St. George Hospital
-
Randwick, Australien
- Prince of Wales Hospital
-
St Leonards, Australien
- Royal North Shore Hospital
-
-
-
-
California
-
Long Beach, California, Forenede Stater, 90807
- MemorialCare Long Beach Medical Center
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32206
- University of Florida College of Medicine - Jacksonville
-
-
Illinois
-
Hines, Illinois, Forenede Stater, 60141
- Edward Hines, Jr. VA Hospital
-
Maywood, Illinois, Forenede Stater, 60153
- Loyola University
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- University of Louisville
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Weill Cornell Medicine / New York Presbyterian Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45221
- University of Cincinnati
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15260
- University of Pittsburgh
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Memorial Hermann
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 077030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Washington
-
Everett, Washington, Forenede Stater, 98201
- Providence Regional Medical Center
-
-
-
-
-
Angers, Frankrig, 49933
- Centre Hospitalier Universitaire d'Angers
-
Lyon, Frankrig, 69365
- Hôpital Saint Joseph Saint Luc
-
Paris, Frankrig
- Pitié-Salpêtrière University Hospital
-
-
-
-
-
's-Hertogenbosch, Holland
- Jeroen Bosch Ziekenhuis (JBZ)
-
Nijmegen, Holland
- Radboud University Medical Center
-
Nijmegen, Holland
- Canisius Wilhelmina Ziekenhuis (CWZ)
-
Rotterdam, Holland
- Erasmus Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltageren er ≥ 22 år.
- Deltageren har modtaget invasiv mekanisk ventilation i ≥ 24 timer, men ≤ 72 timer før tilmelding.
- Deltager eller juridisk autoriseret repræsentant er villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Deltageren er planlagt eller forventes at blive afbrudt fra mekanisk ventilation ≤ 24 timer efter tilmelding.
- Deltageren har et BMI ≥ 40.
- Deltageren har ingen sammentrækning af mavevægsmusklerne som reaktion på abdominal FES som bestemt ved ultralyd.
- Deltageren har en allerede eksisterende neuromuskulær eller muskulær lidelse, der kan påvirke åndedrætsmusklerne (f.eks. rygmarvsskade eller Guillain-Barrés syndrom).
- Deltageren er blevet opereret i åben mave ≤ 4 uger før tilmelding.
- Deltageren har åben eller beskadiget hud ved elektrodeplacering.
- Deltageren har en pacemaker og/eller indopereret elektronisk enhed.
- Deltageren har forventet eller diagnosticeret epilepsi.
- Deltageren er i behandling for anafylaksi.
- Deltageren er kendt eller forventes at være gravid. BEMÆRK: En negativ urin- eller blodgraviditetstest vil blive dokumenteret under screening for kvinder i den fødedygtige alder.
- Deltageren er aktivt farmakologisk lammet ved tilmelding. BEMÆRK: Forsøgspersoner, der modtager neuromuskulære blokkere, kan tilmeldes efter en udvaskningsperiode på ≥ 12 timer.
- Deltageren ventileres som følge af en ukompliceret elektiv operation.
- Den primære årsag til ICU-indlæggelse er en alkohol- eller stofoverdosis uden sekundær komplikation.
- Deltager trakeostomeres ved tilmelding.
- Deltageren er på non-invasiv hjemmeventilation (undtagen CPAP til obstruktiv søvnapnø).
- Deltageren har en forventet levetid < 6 måneder baseret på sygehistorie.
Deltageren deltager i et af følgende:
- En undersøgelse med samme eller lignende primære endepunkt
- En undersøgelse, der undersøger elektrisk stimulation eller respiratorisk muskelterapi
- Enhver undersøgelse, som investigator beslutter, kan interferere med resultaterne af denne undersøgelse
- Deltageren er ude af stand til eller vil ikke overholde protokolkrav, herunder vurderinger, tests og opfølgningsbesøg.
- Deltageren har enhver anden medicinsk tilstand, som efter investigatorens mening vil gøre deltagelse medicinsk usikker eller forstyrre undersøgelsesresultaterne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Sham respiratorisk muskelstimulator
I sham-gruppen vil abdominal funktionel elektrisk stimulation (FES) blive indstillet til at forårsage sensorisk stimulation, men ingen muskelsammentrækning.
Abdominal FES vil blive påført med en frekvens på 30 hertz (Hz), en pulsbredde på 350 µs og en stimuleringsamplitude, der ikke forårsager abdominal vægmuskelkontraktion.
Stimuleringsamplituden vil initialt blive indstillet til 10 mA og reduceret i trin på 2 milliamp (mA), indtil der ikke ses muskelsammentrækning.
|
Sham abdominal stimulering anvendes i 30 minutter to gange om dagen (mindst fire timer mellem stimuleringssessioner) i mindst fem dage om ugen i 28 dage eller ICU -udladning, alt efter hvad der kommer først.
|
|
Eksperimentel: Ventfree respiratorisk muskelstimulator
I Ventfree -behandlingsgruppen anvendes abdominal funktionel elektrisk stimulering (FES) med en frekvens på 30 Hertz (Hz) og en pulsbredde på 350μs for at forårsage en stærk synlig eller håndgribelig muskelkontraktion.
Stimuleringamplituden indstilles til 90% af deltagerens ubehagelige niveauer af tåleligt niveau forbundet med det maksimale tolerable niveau vil blive registreret på VAS med smertervurderinger fra nul (ingen smerter) til ti (værste smerter).
Hos ukommunikative patienter bestemmes det maksimale tålelige niveau som stimuleringsintensiteten, der resulterer i en BPS> 4 eller CPOT> 2.
Stimuleringamplituden titreres for hver deltager og hver stimuleringssession.
Stimuleringsamplituden evalueres hver 10. (± 2) minutter efter starten af hver stimuleringssession og justeres efter behov for at opretholde et konsistent niveau af visuel sammentrækning og for at sikre, at stimuleringsintensiteten forbliver inden for deltagerens maksimale tolerable niveau.
|
Aktiv abdominal stimulering anvendes i 30 minutter to gange om dagen (mindst fire timer mellem stimuleringssessioner) i mindst fem dage om ugen i 28 dage eller ICU -udskrivning, alt efter hvad der kommer først.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid fra første indgivelse af FES-behandling til vellykket frigørelse i behandlingsperioden på 28 dage eller indtil ICU-udskrivning, alt efter hvad der indtræffer først.
Tidsramme: Fra første FES-behandling til 28 dage eller ICU-udskrivning, alt efter hvad der indtræffer først
|
Succesfuld frigørelse defineres som afbrydelse af mekanisk ventilation, der ikke kræver invasiv mekanisk ventilation i de efterfølgende 7 dage efter afbrydelse, eller indtil ICU-udskrivning, eller indtil levende hospitalsudskrivning, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Fra første FES-behandling til 28 dage eller ICU-udskrivning, alt efter hvad der indtræffer først
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hoste peak flow
Tidsramme: 24 timer efter ekstubation
|
Hoste peak flow måling
|
24 timer efter ekstubation
|
|
Maksimalt udåndingstryk
Tidsramme: 24 timer efter ekstubation
|
Maksimal ekspiratorisk trykmåling
|
24 timer efter ekstubation
|
|
Forekomst af enhedsrelaterede uønskede hændelser
Tidsramme: Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til datoen for hospitalsudskrivning eller 90 dage efter behandlingen, alt efter hvad der indtræffer først
|
Antal enhedsrelaterede uønskede hændelser
|
Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til datoen for hospitalsudskrivning eller 90 dage efter behandlingen, alt efter hvad der indtræffer først
|
|
Tid fra første FES-behandlingsadministration til ICU-udskrivning
Tidsramme: Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til datoen for ICU-udskrivning eller 90 dage efter behandlingen, alt efter hvad der indtræffer først
|
Varighed af første FES-behandlingsadministration til ICU-udskrivning
|
Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til datoen for ICU-udskrivning eller 90 dage efter behandlingen, alt efter hvad der indtræffer først
|
|
Tid fra første FES-behandlingsadministration til hospitalsudskrivning
Tidsramme: Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til datoen for hospitalsudskrivning eller 90 dage efter behandlingen, alt efter hvad der indtræffer først
|
Varighed af første FES-behandlingsadministration til hospitalsudskrivning
|
Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til datoen for hospitalsudskrivning eller 90 dage efter behandlingen, alt efter hvad der indtræffer først
|
|
Forekomst af patienter, der med succes blev befriet fra mekanisk ventilation
Tidsramme: Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til datoen for hospitalsudskrivning eller 90 dage efter behandlingen, alt efter hvad der indtræffer først
|
Antallet af patienter, der med succes blev befriet fra mekanisk ventilation
|
Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til datoen for hospitalsudskrivning eller 90 dage efter behandlingen, alt efter hvad der indtræffer først
|
|
Forekomst af re-intubationer
Tidsramme: Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til 90 dage efter behandlingen
|
Antal re-intubationer
|
Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til 90 dage efter behandlingen
|
|
Forekomst af genindlæggelser på intensivafdelingen
Tidsramme: Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til 90 dage efter behandlingen
|
Antal genindlæggelser på intensivafdelingen
|
Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til 90 dage efter behandlingen
|
|
Forekomst af genindlæggelser på hospitalet
Tidsramme: Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til 90 dage efter behandlingen
|
Antal genindlæggelser på hospitalet
|
Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til 90 dage efter behandlingen
|
|
Forekomst af akutte luftvejsinfektioner
Tidsramme: Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til datoen for hospitalsudskrivning eller 90 dage efter behandlingen, alt efter hvad der indtræffer først
|
Antal deltagere, der havde diagnosticeret akutte luftvejsinfektioner
|
Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til datoen for hospitalsudskrivning eller 90 dage efter behandlingen, alt efter hvad der indtræffer først
|
|
Forekomst af hospitalserhvervede infektioner
Tidsramme: Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til datoen for hospitalsudskrivning eller 90 dage efter behandlingen, alt efter hvad der indtræffer først
|
Antal deltagere, der havde diagnosticeret hospitalet, fik infektioner
|
Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til datoen for hospitalsudskrivning eller 90 dage efter behandlingen, alt efter hvad der indtræffer først
|
|
Forekomst af trakeostomi
Tidsramme: Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til datoen for ICU-udskrivning eller 90 dage efter behandlingen, alt efter hvad der indtræffer først
|
Antal deltagere, der gennemgik trakeostomi
|
Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til datoen for ICU-udskrivning eller 90 dage efter behandlingen, alt efter hvad der indtræffer først
|
|
Dødelighed
Tidsramme: Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til datoen for hospitalsudskrivning eller 90 dage efter behandlingen, alt efter hvad der indtræffer først
|
Antal dødsfald
|
Fra datoen for første indgivelse af FES-behandling til datoen for hospitalsudskrivning eller 90 dage efter behandlingen, alt efter hvad der indtræffer først
|
|
Maksimalt indåndingstryk
Tidsramme: 24 timer efter ekstubation
|
Maksimal indåndingstrykmåling
|
24 timer efter ekstubation
|
|
Mobilitet som vurderet af ICU Mobility Scale
Tidsramme: Dato for ICU-udskrivning eller 90 dage efter behandling, alt efter hvad der indtræffer først
|
Mobilitetsvurderingsscore fra 0 (deltageren kan ikke bevæge sig) - 10 (deltageren er i stand til at gå selvstændigt)
|
Dato for ICU-udskrivning eller 90 dage efter behandling, alt efter hvad der indtræffer først
|
|
Livskvalitet vurderet af EQ-5D (Quality of Life Survey)
Tidsramme: 90 dage efter behandling
|
Fem (5) niveauer livskvalitetsvurdering, der spænder fra niveau 1 (indikerer intet problem) til niveau 5 (angiver ude af stand til/ekstrem problemer)
|
90 dage efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Angus Mclachlan, PhD, Liberate Medical
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LM-VF-P3
- CDMRP - PR21220 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Department of Defense)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Åndedræt, kunstig
-
Medical University InnsbruckAfsluttetPositivt tryk respiration | Respiration; KunstigØstrig
-
Mayo ClinicTrukket tilbage
-
Tianjin Medical University General HospitalAfsluttet
-
University of OuluTampere UniversityAfsluttet
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalRekrutteringOvervågning af RespirationForenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Czech Technical University in PragueTilmelding efter invitationOvervågning af RespirationTjekkiet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetRespiration | Ventilator fravænning | HåndstyrkeFrankrig
-
Indiana UniversityTrukket tilbageKoloskopi | Positivt tryk respirationForenede Stater
-
G Medical Innovations Ltd.UkendtRespiration | Iltmætning | Kropstemperatur | EKGIsrael
-
Hamilton Health Sciences CorporationMcMaster University; Population Health Research Institute; Cloud DX Inc.AfsluttetBlodtryk | Respiration | Temperatur | Hjerterytme | Iltmætning | PulsfrekvensCanada
Kliniske forsøg med Åndedræt synkroniseret abdominal fes
-
Liberate MedicalAfsluttetÅndedræt, kunstig | Ventilator fravænning | Elektrisk stimuleringForenede Stater
-
University of GlasgowNHS Greater Glasgow and ClydeAfsluttetRygmarvsskade | TetraplegiDet Forenede Kongerige