- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05858086
Er fysioterapi-clearance før artroplastik hjemmeudskrivning nødvendig? (PTClearSHoT)
Er postoperativ fysioterapi-clearance nødvendig for sikker udledning hjemme efter total ledarthroplastik?
Konventionelt søges fysioterapi (PT) clearance før total joint arthroplasty (TJA) udledning. Dog kan PT-bemandingsbegrænsninger forhindre udskrivelse samme dag hos patienter, der bliver opereret sent på dagen. Mislykket udskrivning samme dag hos berettigede TJA-patienter resulterer i unødvendig belægning af hospitalssenge, hvilket øger omkostningerne, begrænser operationsstuens gennemløb for patienter, der har behov for indlæggelse, og introducerer risici forbundet med længere opholdstid.
I samarbejde med en institutionel PT-afdeling udviklede efterforskerne en protokol til udskrivning af TJA-patienter samme dag uden postoperativ PT-clearance. Umiddelbart præoperativt administrerer PT gangtræning. Patienterne udskrives derefter hjem efter ambulering med post-anesthesia care unit (PACU) sygeplejersker uddannet af PT på postoperativ mobilisering. Dette giver mulighed for det maksimale antal patienter, der udskrives hjem, inklusive dagens sidste patient, uanset PT-bemandingsbegrænsninger. Pilotdata fra en enkelt institution viser ingen øget risiko for fald, skadestuebesøg eller genindlæggelser med denne proces.
Efterforskerne foreslår en prospektiv, kontrolleret, multicenterundersøgelse for at udvide pilotdata. Formålet med undersøgelsen er at vurdere sikkerheden ved operationsdagen præoperativ PT og postoperativ ambulation med PACU-sygepleje før TJA-udskrivning. Det primære endepunkt er postoperative fald, mens sekundære endepunkter omfatter 90-dages skadestuebesøg, 90-dages hospitalsgenindlæggelser, patientrapporterede resultatmål og patienttilfredshedsscore.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- Rekruttering
- University of Maryland
-
Kontakt:
- Sumon Nandi
- Telefonnummer: 617-717-8065
- E-mail: sumon.nandi@gmail.com
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Ikke rekrutterer endnu
- Hospital for Special Surgery
-
Kontakt:
- Matthew Austin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- er 18 år eller ældre
- gennemgå primær THA eller TKA
- er berettiget til hjemmeudskrivning samme dag (venner eller familie til rådighed for at blive hjemme hos patienten i en uge postoperativt og medicinsk stabile for udskrivning fra PACU pr. anæstesi).
Ekskluderingskriterier:
- 90 år eller ældre
- har søvnapnø (ikke berettiget til udskrivelse samme dag)
- kræve overnatning uanset årsag
- gennemgå revision THA eller TKA.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Konventionel postoperativ fysioterapi clearance
Patienterne vil blive evalueret og udredet af fysioterapi efter total ledudskiftningsoperation før udskrivelse til hjemmet
|
Fysioterapeutisk evaluering og clearance efter total ledarthroplastik
|
|
Eksperimentel: Præoperativ Fysioterapi, Postoperativ Ambulation med Sygepleje
Patienterne vil modtage gang-/trappetræning fra fysioterapi før total ledarthroplastik og derefter ambulere med sygepleje postoperativt før udskrivelse
|
Præoperativ gang-/trappetræning med fysioterapi, derefter postoperativ ambulation med sygepleje efter total ledarthroplastik
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal postoperative fald pr. patient
Tidsramme: 6 uger postoperativt
|
6 uger postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal skadestuebesøg pr. patient
Tidsramme: 90 dage postoperativt
|
90 dage postoperativt
|
|
|
Antal genindlæggelser pr. patient
Tidsramme: 90 dage postoperativt
|
90 dage postoperativt
|
|
|
Patienttilfredshedsscore
Tidsramme: 6 uger postoperativt
|
Surgical Satisfaction Questionnaire-8 (SSQ-8; interval 0-100) og numerisk tilfredshedsskala (NSS; interval 0-100).
Højere score angiver bedre resultat.
|
6 uger postoperativt
|
|
Patient rapporterede resultatmål
Tidsramme: 6 uger postoperativt
|
Resultatscore for knæskade og slidgigt (KOOS, JR; interval 0-100).
Højere score angiver bedre resultat.
|
6 uger postoperativt
|
|
Patient rapporterede resultatmål
Tidsramme: 6 uger postoperativt
|
Udfaldsscore for hoftehandicap og slidgigt (HOOS, JR; interval 0-100).
Højere score angiver bedre resultat.
|
6 uger postoperativt
|
|
Patient rapporterede resultatmål
Tidsramme: 6 uger postoperativt
|
Patient-rapporterede resultater Måling Information System (PROMIS; gennemsnitlig score 50 med standardafvigelse på 10).
Højere score angiver mere af målt domæne.
|
6 uger postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 12 (Israel lung Association)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fysisk terapi
-
Calvin de Wijs, MScRekrutteringSedationskomplikation | High Flow Nasal Oxygen TherapyHolland
-
Milton S. Hershey Medical CenterAfsluttetAdfærdsreaktioner på Bright Light Therapy hos ældreForenede Stater
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetRygestop | MindCotine Virtual Reality Mindful Exposure TherapyForenede Stater
-
Alexandria UniversityAfsluttetØjeblikkelig implantation | Vestibulær Socket Therapy | Type II-stikkontaktEgypten
-
University of AarhusRekrutteringFokuseret Acceptance and Commitment Therapy (FACT) | VentelisteDanmark
-
Istinye UniversityIkke rekrutterer endnuMuskelaktivitet | Fysioterapi og genoptræning | Core Stabilization Exercise Therapy | Visuel rehabilitering | Bueskydning
-
Taipei City HospitalAfsluttetPRU (blodpladereaktivitetsenhed) | APT (Antiplatelet Therapy) | HOTPR (High on Treat Platelet Reactivity)Taiwan
-
Mohamed Adel AlfekyRekrutteringVestibulær Socket Therapy | Øjeblikkelig dental implantat i Type 2 ekstraktionshulEgypten
-
Swansea UniversityAfsluttetA Bite of ACT' (BOA) Accept og Commitment Therapy Online Psykoeducation Kursus | En ventelistekontrolDet Forenede Kongerige
-
Chinese PLA General HospitalUkendtAvancerede HER-2 positive solide tumorer | Kemoterapi Refactory | HER-2 Antibody Inhibitor Therapy RefactoryKina
Kliniske forsøg med Konventionel postoperativ fysioterapi clearance
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAfsluttet