- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05953298
Evaluering ved hjælp af elektrisk impedansmetri af variationen i lungevolumener under ikke-invasiv ventilation (NIV) hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) (Eval 3V-BPCO)
Evaluering ved elektrisk impedansmetri af variationen af lungevolumener under NIV hos patienter med KOL
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hos patienter med KOL anbefaler europæiske anbefalinger brug af NIV med en "højtryks"-indstilling (1). Disse ventilatoriske modaliteter går imod, hvad der gøres i akutte tilfælde. Faktisk er trykket i dette tilfælde meget lavere, fordi risikoen for asynkronier og dynamisk hyperinflation under NIV er meget vigtig.
De sædvanlige teknikker til evaluering af lungevolumen og dynamisk hyperinflation tillader ikke, at dette måles under NIV.
Vurdering af lungevolumener under NIV hos stabile KOL-patienter er derfor af stor interesse for at forstå virkningen af "højintensiv" ventilation.
Elektrisk impedanstomografi (EIT) er et ikke-invasivt evalueringsværktøj, uden stråling, enkelt at sætte op ved patientens seng og valideret, hvilket gør det muligt at overvåge fordelingen af ventilation og lungerekruttering med høj tidsmæssig opløsning, dynamisk måde og på en regionalt niveau.(2) Blandt disse mål er End-Expiratory Lung Impedance (EELI), stærkt korreleret til End-Expiratory Lung Volume (EELV), reflektionen af FRC og kan overvåges dynamisk i realtid ved patientens seng(3). Det er dog aldrig blevet brugt til stabile KOL-patienter på NIV, og kunne være et interessant værktøj til at analysere virkningen af NIV på lungevolumener.
Hovedformålet er at evaluere variationen af EELV, der afspejler den funktionelle residualkapacitet (FRC), via End-tidal lungeimpedansen (EELI) opnået ved elektrisk impedanstomografi, under en 20-minutters session med NIV hos patienter med KOL i stalden stat
De sekundære mål vil være:
- For at evaluere variationen af EELV, der afspejler FRC, via EELI opnået ved elektrisk impedanstomografi, før, under og efter en 20-minutters session med NIV hos stabile KOL-patienter.
- Evaluer forholdet mellem variationen af PtCO2 og variationen af EELV under NIV, afspejling af FRC, via EELI opnået ved elektrisk impedanstomografi.
- Identificer responder- og non-responder-patientundergrupper.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Leo GRASSION, MD
- Telefonnummer: +335 57 65 63 38
- E-mail: leo.grassion@chu-bordeaux.fr
Studiesteder
-
-
-
Pessac, Frankrig, 33600
- Rekruttering
- Hôpital Haut Lévêque, Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux
-
Kontakt:
- Leo GRASSION, MD
- Telefonnummer: +335 57 65 63 38
- E-mail: leo.grassion@chu-bordeaux.fr
-
Ledende efterforsker:
- Leo GRASSION, MD
-
Underforsker:
- Carole DECLOEDT
-
Underforsker:
- Alexandre GARCIA
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med KOL i stabil tilstand udstyret med langvarig NIV fulgt på Bordeaux Universitetshospital;
- Patient, der nyder godt af social beskyttelse fra den nationale sygekasse;
- Patienten har læst patientinformationsbrevet og givet sin ikke-indsigelse mod at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Fedme med et BMI > 35;
- Respiratorisk eksacerbation under behandling;
Patient med en eller flere kontraindikationer til implementering af EIT(7):
- Pacemaker, defibrillator, elektrisk aktivt medicinsk udstyr;
- Beskadiget hudtilstand, forbinding på observationsområdet;
- Risiko relateret til montering af bæltet (fraktur, spinale læsioner osv.);
- Ukontrollerbare bevægelser;
- Nuværende elektroterapi;
- Tilstedeværelse af et magnetisk felt (magnetisk resonansbilleddannelse);
- Andre bioimpedansmålinger i gang;
- Gravid kvinde ;
- Tidalvolumen < 1 ml/kg;
- Patient, der har læst patientinformationsbrevet og nægtet at deltage i undersøgelsen (Loi Jardé-forskningskategori 3);
- Patient under værgemål, kuratorskab eller frataget friheden til administrativ eller retlig afgørelse;
- Patient inkluderet i andre protokoller, der kan interagere med denne undersøgelse;
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Patienter med KOL
Patienter med KOL i stabil tilstand udstyret med langvarig NIV
|
Elektrisk impedanstomografi (EIT) er et ikke-invasivt evalueringsværktøj, uden stråling, enkelt at sætte op ved patientens seng og valideret, hvilket gør det muligt at overvåge fordelingen af ventilation og lungerekruttering med høj tidsmæssig opløsning, dynamisk måde og på en regionalt niveau
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
End-Expiratory Lung Impedance (EELI) udvikling under NIV-sessioner
Tidsramme: Dag 1
|
End-Expiratory Lung impedans er relateret til End-Expiratory Lung Volume, hvilket afspejler den funktionelle residualkapacitet (FRC).
Det opnås ved elektrisk impedanstomografi.
EELI-værdier præsenteres i vilkårlige værdier (v.a) og kan variere meget mellem individer.
Som tidligere foreslået af (4) vil EELI-værdierne under de forskellige målefaser således blive vurderet og præsenteret som en procentvis ændring fra deres referenceværdi.
Hovedformålet med denne undersøgelse sigter mod at observere udviklingen af EELI under NIV hos stabile KOL-patienter, reference EELI-værdien vil være den, der er målt ved T1 (NIV-initiering+1 minut), sammenlignet med den, der er målt ved T2 (NIV+20 minutter) under ∆EELI%T2-forkortelsen fra følgende beregning: ∆EELI%T2 = (EELIT1-EELIT2)/EELIT1*100
|
Dag 1
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
End-Expiratory Lung Impedance (EELI) udvikling før, under og NIV sessioner
Tidsramme: Dag 1
|
Et sekundært mål med denne forskning er at observere udviklingen af EELI før, under og efter NIV.
I denne sammenhæng vil referenceværdien være målingen af EELI før NIV, dvs.
EELIT0.
Således vil EELI-værdierne ved T1 (NIV initiering+1 minut), T2 (NIV+20 minutter) og T3 (5 minutter efter NIV) blive præsenteret som en procentvis ændring sammenlignet med T0 og vil være henholdsvis ∆EELI%T1, ∆EELI %T2 og ∆EELI%T3, der respekterer følgende beregning: ∆EELI%Tx = (EELIT0-EELITx)/EELIT0*100.
|
Dag 1
|
Transkutan capnia
Tidsramme: Dag 1
|
Et sekundært formål med denne forskning er at observere udviklingen af transkutan capnia (PtCO2) i mmHg via en kapnograf før (T0), under (T1, T2) og efter NIV (T3).
|
Dag 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Leo GRASSION, MD, University Hospital, Bordeaux
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Frerichs I, Amato MB, van Kaam AH, Tingay DG, Zhao Z, Grychtol B, Bodenstein M, Gagnon H, Bohm SH, Teschner E, Stenqvist O, Mauri T, Torsani V, Camporota L, Schibler A, Wolf GK, Gommers D, Leonhardt S, Adler A; TREND study group. Chest electrical impedance tomography examination, data analysis, terminology, clinical use and recommendations: consensus statement of the TRanslational EIT developmeNt stuDy group. Thorax. 2017 Jan;72(1):83-93. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-208357. Epub 2016 Sep 5.
- Hinz J, Hahn G, Neumann P, Sydow M, Mohrenweiser P, Hellige G, Burchardi H. End-expiratory lung impedance change enables bedside monitoring of end-expiratory lung volume change. Intensive Care Med. 2003 Jan;29(1):37-43. doi: 10.1007/s00134-002-1555-4. Epub 2002 Nov 20.
- Mauri T, Turrini C, Eronia N, Grasselli G, Volta CA, Bellani G, Pesenti A. Physiologic Effects of High-Flow Nasal Cannula in Acute Hypoxemic Respiratory Failure. Am J Respir Crit Care Med. 2017 May 1;195(9):1207-1215. doi: 10.1164/rccm.201605-0916OC.
- Schwarz SB, Magnet FS, Windisch W. Why High-Intensity NPPV is Favourable to Low-Intensity NPPV: Clinical and Physiological Reasons. COPD. 2017 Aug;14(4):389-395. doi: 10.1080/15412555.2017.1318843. Epub 2017 May 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CHUBX 2023/10
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med KOL
-
Baylor Research InstituteIkke rekrutterer endnu
-
Vastra Gotaland RegionRekruttering
-
Baystate Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of Illinois... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilUniversity Hospital, Bordeaux; University Hospital, Caen; Centre Hospitalier... og andre samarbejdspartnereUkendt
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of CalgaryAktiv, ikke rekrutterende
-
Marmara UniversityAfsluttet
-
University Hospital, BrestAfsluttet
-
VA Boston Healthcare SystemUkendt
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Elektrisk impedanstomografi (EIT)
-
RWTH Aachen UniversityAfsluttetVentilation | Hjerteoutput | Stress ekkokardiografi | Perfusion | Elektrisk impedanstomografiTyskland