- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05953298
Ocena za pomocą impedancji elektrycznej zmian objętości płuc podczas wentylacji nieinwazyjnej (NIV) u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) (Eval 3V-BPCO)
Ocena za pomocą impedancji elektrycznej zmian objętości płuc w warunkach wentylacji nieinwazyjnej u pacjentów z POChP
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
U chorych na POChP zalecenia europejskie zalecają stosowanie NIV z ustawieniem „wysokiego ciśnienia” (1). Te sposoby wentylacji są sprzeczne z tym, co robi się w stanie ostrym. Rzeczywiście w tym przypadku presje są znacznie mniejsze, ponieważ ryzyko asynchronii i dynamicznej hiperinflacji przy NIV jest wtedy bardzo istotne.
Zwykłe techniki oceny objętości płuc i dynamicznej hiperinflacji nie pozwalają na pomiar w ramach wentylacji nieinwazyjnej.
Ocena objętości płuc pod NIV u stabilnych pacjentów z POChP ma zatem duże znaczenie dla zrozumienia wpływu „wysokiej intensywności” wentylacji.
Elektryczna tomografia impedancyjna (EIT) jest nieinwazyjnym narzędziem do oceny, bez promieniowania, prostym do ustawienia przy łóżku pacjenta i zweryfikowanym, umożliwiającym monitorowanie rozkładu wentylacji i rekrutacji płuc z wysoką rozdzielczością czasową, dynamicznym sposobem i przy poziom regionalny.(2) Wśród tych pomiarów impedancja końcowo-wydechowa płuc (EELI), silnie skorelowana z końcowo-wydechową objętością płuc (EELV), jest odzwierciedleniem FRC i może być dynamicznie monitorowana w czasie rzeczywistym przy łóżku pacjenta(3). Jednak nigdy nie był stosowany u stabilnych pacjentów z POChP stosujących NIV i może być interesującym narzędziem do analizy wpływu NIV na objętość płuc.
Głównym celem jest ocena zmienności EELV odzwierciedlającej funkcjonalną pojemność resztkową (FRC) za pomocą impedancji końcowo-wydechowej płuc (EELI) uzyskanej za pomocą elektrycznej tomografii impedancyjnej podczas 20-minutowej sesji NIV u pacjentów z POChP w stabilnym państwo
Celami drugorzędnymi będą:
- Ocena zmienności EELV odzwierciedlającej FRC za pomocą EELI uzyskanego za pomocą elektrycznej tomografii impedancyjnej przed, w trakcie i po 20-minutowej sesji NIV u pacjentów z POChP w stanie stabilnym.
- Oceń związek między zmiennością PtCO2 i EELV pod NIV, odbiciem FRC, za pomocą EELI uzyskanego za pomocą elektrycznej tomografii impedancyjnej.
- Zidentyfikuj podgrupy pacjentów reagujących i niereagujących.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Leo GRASSION, MD
- Numer telefonu: +335 57 65 63 38
- E-mail: leo.grassion@chu-bordeaux.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Pessac, Francja, 33600
- Rekrutacyjny
- Hôpital Haut Lévêque, Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux
-
Kontakt:
- Leo GRASSION, MD
- Numer telefonu: +335 57 65 63 38
- E-mail: leo.grassion@chu-bordeaux.fr
-
Główny śledczy:
- Leo GRASSION, MD
-
Pod-śledczy:
- Carole DECLOEDT
-
Pod-śledczy:
- Alexandre GARCIA
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z POChP w stabilnym stanie, wyposażeni w długoterminową NIV, obserwowani w Szpitalu Uniwersyteckim w Bordeaux;
- Pacjent korzystający z ochrony socjalnej NFZ;
- Pacjent po zapoznaniu się z listem informacyjnym pacjenta i wyrażeniu sprzeciwu wobec udziału w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Otyłość z BMI > 35;
- Zaostrzenie oddechu podczas leczenia;
Pacjent z jednym lub kilkoma przeciwwskazaniami do wykonania EIT(7):
- Rozrusznik serca, defibrylator, elektryczny aktywny wyrób medyczny;
- Uszkodzony stan skóry, opatrunek na obszarze obserwacji;
- Ryzyko związane z założeniem pasa (złamania, urazy kręgosłupa itp.);
- Niekontrolowane ruchy;
- Bieżąca elektroterapia;
- Obecność pola magnetycznego (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego);
- Trwają inne pomiary bioimpedancji;
- Kobieta w ciąży ;
- Objętość oddechowa < 1 ml/kg;
- Pacjent, który przeczytał list informacyjny dla pacjenta i odmówił udziału w badaniu (kategoria badania Loi Jardé 3);
- Pacjent pozostający pod kuratelą, kuratelą lub pozbawiony swobody decyzji administracyjnej lub sądowej;
- Pacjent objęty innymi protokołami, które mogą wchodzić w interakcje z tym badaniem;
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Pacjenci z POChP
Chorzy na POChP w stanie stabilnym wyposażeni w długoterminową NIV
|
Elektryczna tomografia impedancyjna (EIT) jest nieinwazyjnym narzędziem do oceny, bez promieniowania, prostym do ustawienia przy łóżku pacjenta i zweryfikowanym, umożliwiającym monitorowanie rozkładu wentylacji i rekrutacji płuc z wysoką rozdzielczością czasową, dynamicznym sposobem i przy poziomie regionalnym
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ewolucja końcowo-wydechowej impedancji płuc (EELI) podczas sesji NIV
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Impedancja końcowo-wydechowa płuc jest związana z końcowo-wydechową objętością płuc odzwierciedlającą funkcjonalną pojemność resztkową (FRC).
Uzyskuje się go za pomocą elektrycznej tomografii impedancyjnej.
Wartości EELI są przedstawiane jako wartości arbitralne (v.a) i mogą się znacznie różnić między poszczególnymi osobami.
Tak więc, jak wcześniej zaproponowano w (4), wartości EELI podczas różnych faz pomiaru zostaną ocenione i przedstawione jako zmiana procentowa w stosunku do ich wartości referencyjnej.
Głównym celem tego badania jest obserwacja ewolucji EELI w warunkach NIV u stabilnych pacjentów z POChP, referencyjną wartością EELI będzie wartość zmierzona w T1 (rozpoczęcie NIV + 1 minuta) w porównaniu z wartością zmierzoną w T2 (NIV + 20 minut) pod skrótem ∆EELI%T2 z następującego obliczenia: ∆EELI%T2 = (EELIT1-EELIT2)/EELIT1*100
|
Dzień 1
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ewolucja końcowo-wydechowej impedancji płuc (EELI) przed, w trakcie i sesjami NIV
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Drugim celem tych badań jest obserwacja ewolucji EELI przed, w trakcie i po NIV.
W tym kontekście wartością referencyjną będzie pomiar EELI przed NIV, tj.
EELIT0.
Zatem wartości EELI w T1 (inicjacja NIV + 1 minuta), T2 (NIV + 20 minut) i T3 (5 minut po NIV) zostaną przedstawione jako zmiana procentowa w stosunku do T0 i będą odpowiednio ∆EELI%T1, ∆EELI %T2 i ∆EELI%T3, z uwzględnieniem następującego obliczenia: ∆EELI%Tx = (EELIT0-EELITx)/EELIT0*100.
|
Dzień 1
|
Kapnia przezskórna
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Drugorzędnym celem tych badań jest obserwacja ewolucji przezskórnej kapni (PtCO2) w mmHg za pomocą kapnografu przed (T0), podczas (T1, T2) i po NIV (T3).
|
Dzień 1
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Leo GRASSION, MD, University Hospital, Bordeaux
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Frerichs I, Amato MB, van Kaam AH, Tingay DG, Zhao Z, Grychtol B, Bodenstein M, Gagnon H, Bohm SH, Teschner E, Stenqvist O, Mauri T, Torsani V, Camporota L, Schibler A, Wolf GK, Gommers D, Leonhardt S, Adler A; TREND study group. Chest electrical impedance tomography examination, data analysis, terminology, clinical use and recommendations: consensus statement of the TRanslational EIT developmeNt stuDy group. Thorax. 2017 Jan;72(1):83-93. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-208357. Epub 2016 Sep 5.
- Hinz J, Hahn G, Neumann P, Sydow M, Mohrenweiser P, Hellige G, Burchardi H. End-expiratory lung impedance change enables bedside monitoring of end-expiratory lung volume change. Intensive Care Med. 2003 Jan;29(1):37-43. doi: 10.1007/s00134-002-1555-4. Epub 2002 Nov 20.
- Mauri T, Turrini C, Eronia N, Grasselli G, Volta CA, Bellani G, Pesenti A. Physiologic Effects of High-Flow Nasal Cannula in Acute Hypoxemic Respiratory Failure. Am J Respir Crit Care Med. 2017 May 1;195(9):1207-1215. doi: 10.1164/rccm.201605-0916OC.
- Schwarz SB, Magnet FS, Windisch W. Why High-Intensity NPPV is Favourable to Low-Intensity NPPV: Clinical and Physiological Reasons. COPD. 2017 Aug;14(4):389-395. doi: 10.1080/15412555.2017.1318843. Epub 2017 May 11.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHUBX 2023/10
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na POChP
-
University Hospital, MahdiaNieznanyOstre zaostrzenie CopdTunezja
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensZakończonyOstre zaostrzenie CopdFrancja
-
Huashan HospitalNieznanyŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa | Ostre zaostrzenie CopdChiny
-
University Hospital, GrenobleHospices Civils de LyonRekrutacyjnyChoroba płuc, przewlekła obturacja | Zaostrzenie CopdFrancja
-
National Taiwan University HospitalZakończony
-
Prince of Songkla UniversityZakończonyRozstrzenie oskrzeli | Zmniejszona czynność płuc | Zaostrzenie CopdTajlandia
-
Shanghai Asclepius Meditec Inc.Shanghai Zhongshan Hospital; Shanghai 10th People's Hospital; The First Affiliated... i inni współpracownicyZakończony
-
Erasmus Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentRekrutacyjnyPOChP | Zaostrzenie POChP | Ostre zaostrzenie CopdHolandia
-
Joon Young ChoiSeoul St. Mary's Hospital; Hallym University Medical Center; Konkuk University...ZakończonyPOChP | Zaostrzenie CopdRepublika Korei