- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05953298
Evaluatie door elektrische impedantiemetrie van de variatie in longvolumes onder niet-invasieve ventilatie (NIV) bij patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD) (Eval 3V-BPCO)
Evaluatie door elektrische impedantiemetrie van de variatie van longvolumes onder NIV bij patiënten met COPD
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Bij patiënten met COPD bevelen Europese aanbevelingen het gebruik van NIV aan met een "hoge druk"-instelling (1). Deze beademingsmodaliteiten druisen in tegen wat acuut wordt gedaan. In dit geval is de druk inderdaad veel lager, omdat het risico op asynchronieën en dynamische hyperinflatie onder NIV dan erg groot is.
De gebruikelijke technieken voor het evalueren van longvolume en dynamische hyperinflatie laten dit niet toe onder NIV te meten.
Het beoordelen van longvolumes onder NIV bij stabiele COPD-patiënten is daarom van groot belang om de impact van "hoge intensiteit" beademing te begrijpen.
Elektrische impedantietomografie (EIT) is een niet-invasief evaluatie-instrument, zonder straling, eenvoudig op te zetten aan het bed van de patiënt en gevalideerd, waardoor het mogelijk wordt om de distributie van ventilatie en longrekrutering te bewaken met een hoge temporele resolutie, dynamische manier en op een regionaal niveau.(2) Van deze metingen is de eind-expiratoire longimpedantie (EELI), sterk gecorreleerd met het eind-expiratoire longvolume (EELV), de weerspiegeling van de FRC en kan dynamisch in realtime worden gecontroleerd aan het bed van de patiënt(3). Het is echter nooit gebruikt bij stabiele COPD-patiënten op NIV en zou een interessant hulpmiddel kunnen zijn voor het analyseren van de impact van NIV op longvolumes.
Het hoofddoel is het evalueren van de variatie van EELV die de functionele restcapaciteit (FRC) weergeeft, via de End-tidal lung impedance (EELI) verkregen door elektrische impedantietomografie, tijdens een 20 minuten durende sessie van NIV bij patiënten met COPD op stal staat
De secundaire doelstellingen zijn:
- Evalueren van de variatie van de EELV die de FRC weerspiegelt, via de EELI verkregen door elektrische impedantietomografie, vóór, tijdens en na een sessie van 20 minuten van NIV bij COPD-patiënten in stabiele toestand.
- Evalueer de relatie tussen de variatie van PtCO2 en die van EELV onder NIV, reflectie van de FRC, via de EELI verkregen door elektrische impedantietomografie.
- Identificeer responder en non-responder subgroepen van patiënten.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Leo GRASSION, MD
- Telefoonnummer: +335 57 65 63 38
- E-mail: leo.grassion@chu-bordeaux.fr
Studie Locaties
-
-
-
Pessac, Frankrijk, 33600
- Werving
- Hôpital Haut Lévêque, Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux
-
Contact:
- Leo GRASSION, MD
- Telefoonnummer: +335 57 65 63 38
- E-mail: leo.grassion@chu-bordeaux.fr
-
Hoofdonderzoeker:
- Leo GRASSION, MD
-
Onderonderzoeker:
- Carole DECLOEDT
-
Onderonderzoeker:
- Alexandre GARCIA
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met COPD in stabiele toestand uitgerust met langdurige NIV gevolgd in het Universitair Ziekenhuis van Bordeaux;
- Patiënt die sociale bescherming geniet van het nationaal ziekenfonds;
- Patiënt heeft de patiënteninformatiebrief gelezen en heeft verklaard geen bezwaar te hebben tegen deelname aan het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Obesitas met een BMI > 35;
- Ademhalingsverergering tijdens de behandeling;
Patiënt met een of meer contra-indicaties voor de implementatie van EIT(7):
- Pacemaker, defibrillator, elektrisch actief medisch apparaat;
- Beschadigde huidaandoening, verband op het observatiegebied;
- Risico verbonden aan het aanmeten van de gordel (fractuur, laesies van de ruggengraat, enz.);
- Oncontroleerbare bewegingen;
- Huidige elektrotherapie;
- Aanwezigheid van een magnetisch veld (magnetic resonance imaging);
- Andere lopende bio-impedantiemetingen;
- Zwangere vrouw ;
- Teugvolume < 1ml/kg;
- Patiënt heeft de patiënteninformatiebrief gelezen en weigert deel te nemen aan de studie (Loi Jardé onderzoekscategorie 3);
- Patiënt onder curatele, curatele of ontnomen van de vrijheid van bestuurlijke of gerechtelijke beslissing;
- Patiënt opgenomen in andere protocollen die kunnen interageren met deze studie;
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Patiënten met COPD
Patiënten met COPD in stabiele toestand uitgerust met langdurige NIV
|
Elektrische impedantietomografie (EIT) is een niet-invasieve evaluatietool, zonder straling, eenvoudig op te zetten aan het bed van de patiënt en gevalideerd, waardoor het mogelijk wordt om de distributie van ventilatie en longrekrutering te monitoren met een hoge temporele resolutie, dynamische manier en op een regionaal niveau
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
End-expiratoire longimpedantie (EELI) evolutie tijdens NIV-sessies
Tijdsspanne: Dag 1
|
Eind-expiratoire longimpedantie is gerelateerd aan het eind-expiratoire longvolume dat de functionele restcapaciteit (FRC) weergeeft.
Het wordt verkregen door elektrische impedantietomografie.
EELI-waarden worden gepresenteerd in willekeurige waarden (v.a) en kunnen sterk variëren tussen individuen.
Dus, zoals eerder voorgesteld in (4), zullen de EELI-waarden tijdens de verschillende meetfasen worden beoordeeld en gepresenteerd als een procentuele verandering van hun referentiewaarde.
Het hoofddoel van deze studie is het observeren van de evolutie van de EELI onder NIV bij stabiele COPD-patiënten, de referentie-EELI-waarde zal die zijn gemeten op T1 (NIV-initiatie+1 minuut), vergeleken met die gemeten op T2 (NIV+20 minuten). onder de afkorting ∆EELI%T2 uit de volgende berekening: ∆EELI%T2 = (EELIT1-EELIT2)/EELIT1*100
|
Dag 1
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
End-expiratoire longimpedantie (EELI) evolutie voor, tijdens en NIV-sessies
Tijdsspanne: Dag 1
|
Een secundaire doelstelling van dit onderzoek is het observeren van de evolutie van de EELI voor, tijdens en na de NIV.
In deze context is de referentiewaarde de meting van de EELI vóór de NIV, d.w.z.
EELIT0.
Dus de EELI-waarden op T1 (NIV-initiatie+1 minuut), T2 (NIV+20 minuten) en T3 (5 minuten na NIV) worden gepresenteerd als een procentuele verandering ten opzichte van T0 en zijn respectievelijk ∆EELI%T1, ∆EELI %T2 en ∆EELI%T3, rekening houdend met de volgende berekening: ∆EELI%Tx = (EELIT0-EELITx)/EELIT0*100.
|
Dag 1
|
Transcutane capnia
Tijdsspanne: Dag 1
|
Een secundaire doelstelling van dit onderzoek is het observeren van de evolutie van transcutane capnia (PtCO2) in mmHg via een capnograaf voor (T0), tijdens (T1, T2) en na NIV (T3).
|
Dag 1
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Leo GRASSION, MD, University Hospital, Bordeaux
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Frerichs I, Amato MB, van Kaam AH, Tingay DG, Zhao Z, Grychtol B, Bodenstein M, Gagnon H, Bohm SH, Teschner E, Stenqvist O, Mauri T, Torsani V, Camporota L, Schibler A, Wolf GK, Gommers D, Leonhardt S, Adler A; TREND study group. Chest electrical impedance tomography examination, data analysis, terminology, clinical use and recommendations: consensus statement of the TRanslational EIT developmeNt stuDy group. Thorax. 2017 Jan;72(1):83-93. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-208357. Epub 2016 Sep 5.
- Hinz J, Hahn G, Neumann P, Sydow M, Mohrenweiser P, Hellige G, Burchardi H. End-expiratory lung impedance change enables bedside monitoring of end-expiratory lung volume change. Intensive Care Med. 2003 Jan;29(1):37-43. doi: 10.1007/s00134-002-1555-4. Epub 2002 Nov 20.
- Mauri T, Turrini C, Eronia N, Grasselli G, Volta CA, Bellani G, Pesenti A. Physiologic Effects of High-Flow Nasal Cannula in Acute Hypoxemic Respiratory Failure. Am J Respir Crit Care Med. 2017 May 1;195(9):1207-1215. doi: 10.1164/rccm.201605-0916OC.
- Schwarz SB, Magnet FS, Windisch W. Why High-Intensity NPPV is Favourable to Low-Intensity NPPV: Clinical and Physiological Reasons. COPD. 2017 Aug;14(4):389-395. doi: 10.1080/15412555.2017.1318843. Epub 2017 May 11.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CHUBX 2023/10
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op COPD
-
University Medical Center GroningenVoltooid
-
Istituto Nazionale di Ricovero e Cura per AnzianiWerving
-
Bio-Sensing Solutions S.L. (DyCare)Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; Centre...Werving
-
Sir Run Run Shaw HospitalWerving
-
University Hospital, BrestWerving
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Werving
-
Association des Réseaux BronchioliteLaboratoire Système et Matériaux pour la Mécatronique (SYMME)Werving
-
Baylor Research InstituteNog niet aan het werven
-
Polytechnic Institute of PortoNippon Gases PortugalWerving