Effekterne af MIND-diæten på oxidativ stress, inflammation og neurodegenerative risikobiomarkører

Amerikansk fodbold er en af ​​de kontaktsportsgrene med den højeste risiko med hensyn til udsættelse for gentagne hovedpåvirkninger og dannelse af neurodegenerative sygdomme, som påvirker livskvaliteten negativt på det senere stadium af livet. Ifølge undersøgelser udført i de seneste år har disse atleter en høj risiko for at udvikle neurodegenerative sygdomme som Alzheimers, amyotrofisk lateral sklerose (ALS) og kronisk traumatisk encefalopati (CTE) senere i livet. Det er blevet rapporteret, at der er stigninger i niveauerne af oxidativt stress, inflammation og neurodegenerative risikobiomarkører, og at nogle andre biomarkører (såsom BDNF, zonulin, telomerlængde osv.), der kan være forbundet med disse, kan blive negativt påvirket i amerikanske fodboldspillere. Det er nødvendigt at udvikle nye tilgange til at bestemme de forebyggende faktorer mod risikoen for neurodegenerative sygdomme, der kan opstå i de senere år af livet på grund af kontaktsport som amerikansk fodbold. Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay (MIND) diæt har antioxidante (vitaminer, flavonoider, phytosteroler, mineraler, terpener og phenoler) og anti-inflammatoriske (oliesyre, polyphenoler og umættede fedtsyrer) egenskaber, der menes at være effektive til at forbedre oxidativt stress, inflammation og neurodegenerative risikobiomarkører. MIND-diæten kan også reducere tarmens permeabilitet med sit rigelige fiberindhold (præbiotisk effekt). Det er blevet rapporteret, at tilskud af nogle næringsstoffer (docosahexaensyre, eicosapentaensyre osv.), der har en vigtig plads i sammensætningen af ​​MIND-diæten hos denne gruppe af atleter, har en positiv effekt på nogle af disse biomarkører. Studierne i litteraturen er dog begrænsede, og der er ingen undersøgelse, der involverer MIND-diæten hos amerikanske fodboldspillere. Denne undersøgelse var planlagt i betragtning af, at MIND-diæten kan have positive effekter på oxidativ stress, inflammation og neurodegenerative risikobiomarkører hos amerikanske fodboldspillere, som er udsat for gentagne hovedpåvirkninger som en natur af denne kontaktsport.

Amerikanske fodboldspillere, der spiller i pro-ligaen, vil blive inkluderet i denne undersøgelse. Prøvestørrelsen blev beregnet ved hjælp af G*Power V. 3.1.9.6-programmet. Denne undersøgelse vil omfatte to grupper og to målinger. Følgelig i alt 30 atleter, 15 i hver gruppe, med 95 % konfidens (1-α), 95 % testkraft (1-β) og f=0,6 effektstørrelse; med 80 % konfidens (1-α), 80 % testkraft (1-β) og f=0,6 effektstørrelse bør i alt 20 atleter, 10 i hver gruppe, inkluderes (Oliver et al. 2016).

I begyndelsen af ​​forskningen vil et ansigt-til-ansigt spørgeskema blive brugt til at stille spørgsmålstegn ved atleternes amerikanske fodboldhistorie og spillerpositioner, socio-demografi, generelle sundhed og ernæringsvaner. Inden undersøgelsens start vil en 7-dages madforbrugsrekord blive taget fra atleterne. MIND-score vil blive stillet spørgsmålstegn ved før undersøgelsen og hver uge indtil slutningen af ​​undersøgelsen i henhold til hyppigheden af ​​madforbrug i MIND-sammensætningsskalaen. Det vil blive brugt til at vurdere deltagernes overholdelse af MIND-diæten. Denne skala med MIND diætkomponenter er udviklet af Morris et al. (2015). Derfor omfatter MIND diætkomponenterne ti fødevaregrupper (grønne bladgrøntsager, andre grøntsager, nødder, bær, bønnetyper, fuldkorn, fisk og skaldyr, fjerkræ, olivenolie og vin), der er sunde for hjernen. Der er også fem fødevaregrupper (rødt kød, smør og margarine, ost, kager og slik og stegt / fastfood / fastfood), som anses for usunde. Hyppigheder af madforbrug (dagligt, ugentligt, månedligt) stilles spørgsmålstegn ved, om disse 10 fødevaregrupper angivet i skabelonen foretrækkes baseret på portion og måltid eller som primære, og som følge heraf scores der som 0, 0,5 og 1 point. for hver fødevaregruppe. Den højeste score er 15 point. Fordi MIND diætskabelonen ikke har specifikke score for diætoverholdelse, vil under medianscore (7,5) blive betragtet som lav overholdelse. Ifølge MIND diætsammensætningsskalaen vil dem med en MIND diætscore på <7,5 point blive inkluderet i undersøgelsen, mens dem med en score på ≥7,5 vil blive udelukket fra undersøgelsen. I begyndelsen af ​​undersøgelsen vil kropssammensætningsmålinger (antropometriske målinger og bioelektrisk impedansanalyse) blive taget fra atleterne sammen med Pittsburgh søvnkvalitetsindeks skalaen, diætinflammatorisk indeks og Verdenssundhedsorganisationens livskvalitetsskala - kort form. . Oxidativt stress, inflammation, neurodegenerativ risiko og andre associerede biomarkører vil blive analyseret i blodprøver.

Atleter vil blive randomiseret i to grupper; MIND diæt og kontrolgruppe. Spillerne i kontrolgruppen vil opretholde deres vante ernæring, mens den nuværende ernæring for spillerne i MIND diætgruppen vil blive tilpasset MIND diæten i henhold til fødevaregrupperne i MIND diætkomponenterne og deres forbrugsfrekvens. I denne sammenhæng vil spillerne blive informeret om MIND-diætens generelle karakteristika og dens betydning i forhold til deres helbred. For at hjælpe deltagerne i denne henseende vil der blive givet information om ændringerne i størrelsen og mængden af ​​fødevarer og deres portioner generelt med "Måltids- og madfotokataloget". Som et resultat af interviewene med trænerne og erfarne spillere, blev det erfaret, at størstedelen af ​​spillerne ikke indtog/ikke kunne få adgang til de fødevarer som vin, bær og fisk inkluderet i MIND-skabelonen. Derfor vil disse fødevarer, som er hovedkomponenterne i MIND-diæten, blive leveret af forskeren/projektet ved de anbefalede frekvenser. Men da vinforbrug ikke ofte foretrækkes i vores land på grund af religiøse og sociokulturelle årsager, ''hardaliye'' (100 ml/dag), som er let at indtage og har lignende næringsværdier som vin (resveratrol og ORAC) , vil blive stillet til rådighed. Røde skovfrugter vil blive leveret i 2 portioner/uge, og fisk (tons) i 1 portion/uge. Før undersøgelsen fik deltagere tilknyttet MIND-diætgruppen brochurer, information, præsentationer osv., så de kunne tilpasse sig MIND-diæten. Deltagerne i denne gruppe vil blive støttet i løbet af undersøgelsesperioden til at øge deres overholdelse af MIND-diæten med information og forslag via telefon, mail, WhatsApp-grupper osv. De i MIND-diætgruppen med en samlet gennemsnitlig MIND-score på <7,5 ved midten af ​​eller slutningen af ​​undersøgelsen vil blive udelukket fra undersøgelsen. Atleter i kontrolgruppen med en samlet gennemsnitlig MIND-score på ≥7,5 ved midten af ​​eller slutningen af ​​undersøgelsen vil blive udelukket fra undersøgelsen. Da alle hold skal deltage i det samme antal stævner og gruppekampene vil vare cirka ni uger, er opfølgningstiden fastsat til ni uger. Ved afslutningen af ​​den ni uger lange opfølgning vil alle parametre evalueret i begyndelsen af ​​undersøgelsen blive taget igen, og de sidste værdier vil blive sammenlignet med de tidligere værdier.