- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06035536
Randomiseret klinisk undersøgelse, der evaluerer Symphony™ versus standardbehandling ved behandling af ikke-helende diabetiske fodsår
En multicenter, randomiseret kontrolleret klinisk undersøgelse, der evaluerer sårlukning med Symphony™ versus standardbehandling ved behandling af ikke-helende diabetiske fodsår
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Omkring 120 forsøgspersoner vil deltage i denne undersøgelse. Forsøgspersoner med et Wagner Grade 1 eller 2 diabetesfodsår vil blive randomiseret i forholdet 1:1 til en af de to behandlingsgrupper på tidspunktet for afslutning af screeningen til enten Symphony™ behandling eller Standard of Care (SOC) behandlingsgrupper.
Efter den første tilmelding vil kvalificerede fag derefter gennemgå:
- En screeningsfase bestående af 14 dage for at bestemme berettigelse.
- Berettigede forsøgspersoner vil derefter gennemgå en behandlingsfase, der involverer ugentlig behandling og evalueringer i op til 12 uger.
- Forsøgspersoner, der heler, gennemgår en opfølgningsfase, der inkluderer 1 besøg (Healing Confirmation Visit), 2 uger fra den første heling.
- Hvis forsøgspersonen ikke heler, vil de afslutte i uge 13, afslutning på studiebesøg.
Begge behandlingsgrupper vil modtage accepterede rutineprocedurer, der er en del af SOC, herunder aflæsning af DFU'en (aftagelig støbt støvle eller total kontaktstøbning [TCC], hvis forsøgspersonens fod er for stor til en aftagelig støbt støvle), passende skarp eller kirurgisk debridering og infektionshåndtering.
Ud over det, der er nævnt ovenfor, vil gruppe 1 modtage en ugentlig påføring af Symphony™, og gruppe 2 vil modtage SOC bestående af calciumalginat Fibracol-dressing. Begge grupper vil få påført en ikke-klæbende silikonebandage (MepitelTM eller tilsvarende), en polstret 3-lags bandage bestående af 4x4 gazepuder, blød rulle, kompressiv wrap og Coban (Threeflex 3lags eller tilsvarende).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90010
- LA Foot and Ankle
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- Clemente Clinical Research Inc.
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- Bay Area Foot Care
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33143
- Doctor's Research Network
-
Tamarac, Florida, Forenede Stater, 33321
- Barry University Clinical Research
-
-
New Jersey
-
Westwood, New Jersey, Forenede Stater, 07675
- Curalta Foot and Ankle
-
-
North Carolina
-
Gastonia, North Carolina, Forenede Stater, 28054
- Foot and Ankle Specialists of the Mid-Atlantic
-
-
Ohio
-
Boardman, Ohio, Forenede Stater, 44512
- Lower Extremity Institute for Research and Therapy
-
-
Pennsylvania
-
York, Pennsylvania, Forenede Stater, 17402
- Martin Foot and Ankle
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77055
- Perfizien Clinical Research
-
-
Virginia
-
Salem, Virginia, Forenede Stater, 24153
- Foot and Ankle Specialists of the Mid-Atlantic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1. Mindst 18 år, inklusive.
- 2. Tilstedeværelse af en DFU, Wagner Grade 1 eller 2 (se Appendiks B for definitioner), der strækker sig gennem dermis, forudsat at den er under det mediale aspekt af malleolus.
- 3. Indekssåret (sår, der skal evalueres i undersøgelsen) vil være det største sår, hvis to eller flere DFU'er er til stede med samme Wagner-grad og vil være den eneste, der evalueres i undersøgelsen. Hvis andre sår er til stede på samme fod, skal de være mere end 2 cm fra indekssåret.
- 4. Indekssår har været til stede i mere end 4 uger før SV1 og mindre end 1 år fra den dato, hvor forsøgspersonen giver sit samtykke til undersøgelse.
- 5. Indekssår er minimum 1,0 cm2 og maksimalt 25 cm2 ved SV1 og TV1.
- 6. Inden for 3 måneder efter SV1, tilstrækkelig cirkulation til den berørte fod som dokumenteret ved en dorsal transkutan oxygenmåling (TCOM) eller en hudperfusionstryk (SPP) måling på ≥ 30 mmHg eller et ankelbranchialindeks (ABI) mellem 0,7 og 1.3 ved at bruge den berørte undersøgelsesekstremitet. Som et alternativ kan arteriel Doppler-ultralyd udføres for at evaluere for bifasiske dorsalis pedis og posterior tibiale kar i ankelniveauet, eller et TBI (Toe Brachial Index) på > 0,6 er acceptabelt.
- 7. Målsåret har været aflastet i mindst 14 dage før TV1.
- 8. Kvinder i den fødedygtige alder skal være villige til at bruge acceptable præventionsmetoder (p-piller, barrierer eller abstinenser) i løbet af undersøgelsen og gennemgå graviditetstests.
- 9. Forsøgspersonen forstår og er villig til at deltage i den kliniske undersøgelse og kan overholde ugentlige besøg.
- 10. Forsøgspersoner skal have læst og underskrevet den IRB-godkendte ICF, før screeningsprocedurer udføres.
Ekskluderingskriterier:
- 1. Indekssår, der af investigator anses for at være forårsaget af en anden medicinsk tilstand end diabetes
- 2. Indekssår er efter undersøgerens opfattelse mistænkeligt for kræft og bør gennemgå en sårbiopsi for at udelukke et karcinom i såret
- 3. Indekssår er åbenlyst inficeret (dvs. purulent dræning)
- 4. Personer med en historie på mere end to ugers behandling med immunsuppressiva (inklusive systemiske kortikosteroider >10 mg daglig dosis), cytotoksisk kemoterapi eller påføring af topiske steroider på sårets overflade inden for 1 måned før første SV1, eller som modtager sådanne lægemidler i løbet af screeningsperioden, eller som forventes at have behov for sådanne lægemidler i løbet af undersøgelsen
- 5. Forsøgspersoner på et eller flere forsøgslægemidler eller terapeutiske anordninger inden for 30 dage før SV1
- 6. Anamnese med stråling på ulcusstedet (uanset tid siden sidste strålebehandling)
- 7. Indekssår er tidligere blevet behandlet eller skal behandles med enhver forbudt behandling
- 8. Personer med en tidligere diagnose af HIV eller Hepatitis C
- 9. Tilstedeværelse af enhver tilstand, som alvorligt kompromitterer forsøgspersonens evne til at fuldføre denne undersøgelse eller har en kendt historie med dårlig overholdelse af medicinsk behandling
- 10. Osteomyelitis eller knogleinfektion i den berørte fod som bekræftet ved røntgen inden for 30 dage før det første screeningsbesøg. (I tilfælde af en tvetydig diagnose vil hovedefterforskeren træffe den endelige beslutning)
- 11. Forsøgspersonen er gravid eller ammer
- 12. Tilstedeværelse af diabetes med dårlig metabolisk kontrol som dokumenteret med en HbA1c >12,0 inden for de seneste 90 dage
- 13. Personer med nyresygdom i slutstadiet, som påvist af serumkreatinin ≥3,0 mg/dL inden for 6 måneder efter indskrivning
- 14. Tilstedeværelse af akut Charcot Neuroarthropati til det berørte lem
- 15. Indekssår, der er reduceret i areal med 30 % eller mere efter 14 dages SOC fra SV1 til TV1/Randomiseringsbesøget
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Symphony™ behandling
Arm modtager en påføring af Symphony™-behandling og passende aflæsning.
|
Anvendelse af Symphony™
|
|
Aktiv komparator: Standard of Care (SOC) behandling
Arm modtager en påføring af SOC bestående af calciumalginat Fibracol bandage og passende aflastning.
|
Anvendelse af sårforbinding bestående af calciumalginat Fibracol.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af indekssår helet efter 12 uger
Tidsramme: 12 uger
|
Procentdel af indekssår defineret som 100 % re-epitelisering inden for 12 uger
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til at helbrede inden for 12 uger
Tidsramme: 12 uger
|
Tid til heling af indekssår defineret som 100 % re-epitelisering inden for 12 uger
|
12 uger
|
|
Procentvis arealreduktion ved 12 uger
Tidsramme: 12 uger
|
Arealreduktion i procent af ulcus ved 12 uger
|
12 uger
|
|
Ændringer i sårets livskvalitet (pr. W-QoL)
Tidsramme: efter 12 uger
|
Ændringer i sårets livskvalitet (W-QoL) ved brug af det korte W-QoL-spørgeskema administreret på studiebesøg 1 (som en baseline) og efter 12 ugers behandling (end of study visit) normaliseret til en enkelt værdi.
Hvert element scores på en 5-punkts Likert-skala fra 0 (slet ikke) til 4 (meget meget).
|
efter 12 uger
|
|
Ændring i smerteniveauer under den kliniske undersøgelse
Tidsramme: 12 uger
|
Ændring i patientrapporterede smerteniveauer ved hjælp af 0-10 numerisk smertevurderingsskala ved hvert ugentligt besøg.
På den numeriske smerteskala repræsenterer tallet 0 "ingen smerte", og tallet 10 repræsenterer "den værst mulige smerte".
|
12 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Produktspild (kun Symphony)
Tidsramme: 12 uger
|
Produktspild (gælder kun DFU'er behandlet med Symphony).
Område af Symphony enhed; sårområdet på påføringstidspunktet baseret på digital planimetrisk billeddannelse af området.
Procentvis spild: (Area of DFU - Area of Symphony/ Area of DFU) x 100.
|
12 uger
|
|
Omkostninger til lukning (begge behandlingsgrupper; alle sår og kun lukkede sår)
Tidsramme: 12 uger
|
Omkostninger for alle sår pr. behandlingsgruppe, og omkostninger for helede sår kun pr. behandlingsgruppe.
Slutværdier er omkostninger pr. sår.
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: David Armstrong, DPM, MD PhD, Keck School of Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Hudsygdomme
- Hudsår
- Diabetiske neuropatier
- Fodsygdomme
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Hud- og bindevævssygdomme
- Bensår
- Diabetes mellitus
- Diabetisk fod
- Fodsår
- Diabetes komplikationer
- Diabetiske angiopatier
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Kalcium
Andre undersøgelses-id-numre
- AROA 003
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetisk fod
-
Assiut UniversityUkendtom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
Kliniske forsøg med Symphony™ plus Off-loading
-
PolyNovo Biomaterials Pty Ltd.AfsluttetDiabetisk fod | Fodsår | Sårheling | Kronisk fodsårForenede Stater
-
University College DublinMater Misericordiae University HospitalRekrutteringCervikal ustabilitet Rygsøjlen | Rygrad; UstabilitetIrland
-
Aroa Biosurgery LimitedProfessional Education and Research InstituteAfsluttetDiabetisk fod | Fodsår | Sårheling | Kronisk fodsårForenede Stater
-
NYU Langone HealthRekruttering
-
Washington University School of MedicineAfsluttetDiabetes mellitus | Perifer neuropati | Ortotisk anordningForenede Stater
-
Unity Health TorontoJohnson & JohnsonIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær sygdom | Infektion på det kirurgiske sted | Mediastinitis | Overfladisk Sternum Sår Infektion
-
InBios International, Inc.Biomedical Advanced Research and Development Authority; Fast-Track Drugs...Afsluttet
-
University of MiamiIkke rekrutterer endnuLedproteseinfektion | Sutur | Debridering med protesetilbageholdelse | Ledproteseinfektioner i hofte | Ledproteseinfektioner i knæForenede Stater
-
Solventum US LLCAfsluttetHuller i tænder | TandforfaldForenede Stater
-
Farapulse, Inc.Afsluttet