- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06129175
UCMSC'er som behandling for patienter med akut iskæmisk slagtilfælde (Stroke Neuroncell-EX)
Cytopeutics® En fase II-III dobbeltblind randomiseret kontrolleret undersøgelse til vurdering af effektiviteten af navlestrengs mesenkymale stamceller (Neuroncell-EX) transplantation hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Iskæmisk slagtilfælde er en alvorlig cerebrovaskulær sygdom med høj sygelighed og handicap på verdensplan. Trods den store indsats, der er gjort, er prognosen for apopleksipatienter fortsat utilfredsstillende. Behandling med mesenkymale stamceller (MSC'er) er en ny behandling, der studeres i forskellige medicinske tilstande, herunder autoimmune, inflammatoriske og centralnervesystemsygdomme. Mekanismen for MSC'er i behandlingen af iskæmisk slagtilfælde involveret i immunregulering, neurobeskyttelse, angiogenese og rekonstruktion af neurale kredsløb. Et stort antal prækliniske data har bevist gennemførligheden af MSC'er i behandlingen af slagtilfælde, hvor administration af MSC'er kan lindre neurologiske mangler. Tilsvarende har en række kliniske forsøg også bevist effektiviteten og sikkerheden af MSC'er i behandlingen af slagtilfælde. Blandt disse er en fase 2, single-center, assessor-blindet randomiseret kontrolleret undersøgelse foretaget af efterforskere, der anvender knoglemarvs-afledte MSC'er i patienter med subakut mellem-cerebralt arterieinfarkt. Efterforskerne påviste sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af intravenøs infusion af MSC'er med signifikant forbedring i median infarktvolumen (Law et al., 2021).
Formål: At bestemme effektiviteten af intravenøs infusion af allogene Cytopeutics navlestrengs mesenkymale stamceller (Neuroncell-EX) hos deltagere med akut iskæmisk slagtilfælde.
Studiedesign: Dette er en fase II-III dobbeltblind randomiseret kontrolleret undersøgelse, der involverer 80 deltagere, diagnosticeret med akut iskæmisk slagtilfælde indlagt på HCTM-UKM. Undersøgelsesbehandlingsarmen (Gruppe A-MSC'er) består af 40 deltagere vil modtage Neuroncell-EX, mens kontrolbehandlingsarmen (Gruppe B-Kontrol) består af 40 deltagere vil modtage placebo. Begge grupper vil også modtage standard medicinsk behandling for akut slagtilfælde. Effektvurderinger vil omfatte Barthel-indeks (BI) og modificeret Rankin-skala (mRS), Functional Magnetic Resonance Imaging (fMRI) og blodprøver inklusive biomarkører inden for 12 måneders opfølgning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sze Piaw Chin
- Telefonnummer: +603-8688 1098
- E-mail: operation@cytopeutics.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Nik Syazana Saffery
- Telefonnummer: +6016-2192675
- E-mail: niksyazana@cytopeutics.com
Studiesteder
-
-
Kuala Lumpur
-
Cheras, Kuala Lumpur, Malaysia, 56000
- Rekruttering
- Hospital Canselor Tuanku Muhriz UKM
-
Kontakt:
- Wan Nur Nafisah Wan Yahya
- Telefonnummer: +603-91455798
- E-mail: nafisahyahya@gmail.com
-
Kontakt:
- Siti Zaleha Sahibulddin
- E-mail: zazz_lea21@yahoo.com
-
Underforsker:
- Norlinah Mohamed Ibrahim
-
Underforsker:
- Hui Jan Tan
-
Underforsker:
- Zhe Kang Law
-
Underforsker:
- Wan Asyraf Wan Zaidi
-
Underforsker:
- Ching Soong Khoo
-
Underforsker:
- S Fadilah Abdul Wahid
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienterne skal være ≥ 18 år gamle.
- Patienter med akut iskæmisk slagtilfælde symptomdebut inden for 4 uger.
- Patienter diagnosticeret med "moderat til svær" baseret på NIHSS (6-24) på tidspunktet for rekruttering.
- Patienter, der ikke er egnede til trombolyse eller trombektomi.
- Skriftligt informeret samtykke fra patienten eller pårørende.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der er medicinsk uegnede, såsom dem, der er hæmodynamisk ustabile, eller hvis almentilstand forværres.
- Patienter med forbigående iskæmisk anfald (TIA).
- Patienter, der er blevet diagnosticeret med malignitet (tidligere eller nuværende) eller primære hæmatologiske lidelser.
- Patienter med nedsat nyrefunktion med serumkreatinin på mere end 200 µmol/l eller kreatininclearance mindre end 30 ml/min.
- Patienter, der har nedsat leverfunktion med serum aspartattransaminase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) to gange højere end den øvre normalgrænse.
- Patienter, der er gravide eller ammer.
- Patienter diagnosticeret med hjerneblødning eller andre patologiske hjernesygdomme såsom vaskulær misdannelse (hjernearteriovenøs misdannelse), tumor, absces, kardiogene, inflammatoriske og infektiøse cerebral emboli eller andre almindelige ikke-iskæmiske hjernesygdomme, eller diagnosticeret med alvorlig hjerneatrofi, som bestemt af CT- eller MR-scanninger.
- Patienter diagnosticeret/mistænkt diagnosticeret med akut koronarsyndrom.
- Patienter med kongestivt hjertesvigt.
- Patienter med anamnese med bekræftet eller mistænkt lungeemboli eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
- Patienter med psykiske, kognitive eller psykologiske lidelser, der påvirker deres forståelse og overholdelse af forskningsprocedurer og opfølgninger.
- Patienter, der gennemgår eksperimentel lægemiddel- eller instrumenttest eller har deltaget i andre kliniske lægemiddelforsøg inden for de seneste 3 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Styring
Normal saltvand
|
Intravenøs infusion af placebo (normalt saltvand) på dag 1 og dag 14 plus almindelig medicinsk behandling.
|
|
Eksperimentel: Neuroncell-EX
Navlestrengs-afledte mesenkymale stamceller
|
Intravenøs infusion af Neuroncell-EX (2 millioner UCMSC'er pr. kg kropsvægt) på dag 1 og dag 14 plus standard medicinsk behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Barthel Index (BI)
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Funktionel restitution efter slagtilfældedebut måles ved Barthel Index (BI).
BI score fra 0-100, højere score betyder bedre resultat.
Forskerne måler og sammenligner BI-scoren for iskæmiske slagtilfældepatienter, der modtog Neuroncell-EX- og kontrolbehandlinger.
|
Baseline, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Modificeret Rankin-skala
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Funktionel restitution efter slagtilfældedebut måles ved den modificerede Rankin-skala (mRS).
mRS er en 7 point (0-6) rangeringsskala til vurdering af neurologisk handicap.
En score på 0 indikerer normale funktioner uden symptomer, mens højere score indikerer mere alvorlig neurologisk funktionsnedsættelse. Forskerne måler og sammenligner mRS-score for iskæmiske apopleksipatienter, der modtog Neuroncell-EX og kontrolbehandlinger.
|
Baseline, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser på grund af infusion af navlestrengs-afledte mesenkymale stamceller vurderet ved klinisk undersøgelse.
Tidsramme: Baseline, dag 1, dag 14, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Tilstedeværelse eller fravær af uønskede hændelser på grund af infusion af navlestrengs-afledte mesenkymale stamceller (UC-MSC'er), sepsis, organsvigt (klinisk tilsyneladende eller subklinisk), hospitalsindlæggelse, kræftsygdomme og død i løbet af undersøgelsesperioden baseret på klinisk undersøgelse.
|
Baseline, dag 1, dag 14, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Overlevelses- og genindlæggelsesrate
Tidsramme: Baseline, dag 1, dag 14, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Overlevelses- og genindlæggelsesrate
|
Baseline, dag 1, dag 14, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Blodinflammatoriske markører før og efter navlestrengs-afledt mesenchymal stamcelle-infusion baseret på subklinisk analyse.
Tidsramme: Baseline, 6 måneder og 12 måneder
|
Koncentration af biomarkører: Interleukin-6 (IL-6), interleukin-2 (IL-2), matrix metalloproteinase-9 (MMP-9), tumornekrosefaktor alfa (TNFα), interleukin-1beta (IL-1β), vaskulær endotel vækstfaktor (VEGF), interleukin-10 (IL-10), Interleukin-1-receptorantagonistprotein (IL-1Ra) og transformerende vækstfaktor beta 1 (TGF-β1).
|
Baseline, 6 måneder og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wan Nur Nafisah Wan Yahya, National University of Malaysia
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- POD0031/CP/R
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neuroncell-EX
-
University of Colorado, DenverAfsluttetOvervægt og fedmeForenede Stater
-
University Hospital, Clermont-FerrandLaboratoire des Adaptations Métaboliques à l'Exercice en conditions Physiologiques...AfsluttetPædiatrisk fedmeFrankrig
-
Medtronic EndovascularTrukket tilbagePerifer arteriel sygdom
-
MediWound LtdRekrutteringNodulært basalcellekarcinom | Overfladisk basalcellekarcinomForenede Stater
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetTvangslidelseForenede Stater
-
St. Antonius Hospital GronauAfsluttet
-
Neuromed IRCCSRekrutteringLægemiddelresistent epilepsiItalien
-
University Health Network, TorontoRekrutteringKemoterapi-induceret perifer neuropati (CIPN)Canada
-
Asahi Kasei Medical Co., Ltd.Asahi Kasei Medical Europe GmbHAfsluttetColitis ulcerosaDet Forenede Kongerige, Japan, Tyskland, Sverige, Israel, Tjekkiet