- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06305299
Autologe CAR-T-celler målrettet mod B7H3 i ovariecancer iC9-CAR.B7-H3 T-celler
Administration af T-celler, der udtrykker B7-H3-specifikke kimære antigenreceptorer (CAR) og indeholder den inducerbare Caspase 9-sikkerhedskontakt hos forsøgspersoner med tilbagevendende platinresistent epitel-ovariecancer
Formålet med denne undersøgelse er at teste sikkerheden og tolerabiliteten ved at bruge en ny behandling kaldet autologe T-lymfocyt-kimære antigen-receptorceller mod B7-H3-antigenet (iC9-CAR.B7-H3 T-celler) hos patienter med ovariecancer, der kom tilbage efter at have modtaget standardbehandling for denne kræftsygdom. iC9.CAR.B7-H3-behandlingen er eksperimentel og er ikke godkendt af Food and Drug Administration. Undersøgelsesholdet ønsker at vide, hvor meget (dosis) af iC9-CAR.B7-H3 T-cellerne er sikre at bruge hos patienter uden at forårsage for mange bivirkninger, og hvad er den maksimale dosis, der kan tolereres.
Der er to dele af denne undersøgelse. I del 1 vil der blive indsamlet cirka blod fra forsøgspersoner for at forberede iC9.CAR.B7-H3 T-cellerne. Undersøgelsesholdet vil indsamle sygdomsbekæmpende T-celler fra blodet og modificere dem for at forberede iC9.CAR.B7-H3 T-cellerne. I del 2 vil iC9.CAR.B7-H3 T-cellerne blive givet til berettigede forsøgspersoner ved infusion tre dage efter afslutning af lymfodepletionskemoterapi.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne fase 1, enkelt-center, åben-label undersøgelse for at bestemme sikkerheden ved eskalerende dosering af kimæriske antigenreceptor T (CAR-T) celler rettet mod B7-H3 antigenet og indeholder den inducerbare caspase 9 sikkerhedsafbryder (iC9-CAR.B7 -H3 T-celler) administreret til voksne personer med recidiverende eller refraktær platinresistent ovariecancer i epitel. Sikkerheden af iC9-CAR.B7-H3 T-celler administreret intraperitonealt via en port/kateter vil blive undersøgt ved hjælp af et modificeret 3+3 design med en startdosis på 1 × 106. Dataene fra dosisoptrapningen vil blive brugt til at bestemme en anbefalet fase 2-dosis (RP2D), som vil blive besluttet baseret på den maksimalt tolererede dosis (MTD) og yderligere faktorer såsom evnen til at fremstille tilstrækkelige celler til infusion. Yderligere forsøgspersoner vil blive indskrevet i en ekspansionskohorte ved den anbefalede fase 2-dosis.
Forsøgspersoner vil modtage standard-of-care terapi, fx kemoterapi eller strålebehandling for at stabilisere deres sygdom, hvis den behandlende læge føler, at det er i individets bedste interesse før celleterapien.
Forsøgspersoner med ≥ grad 4 Cytokine Release Syndrome (CRS) eller Immune Effector Cell-Associated Neurotoxicity Syndrome (ICANS) eller grad 3 CRS eller ICANS, som ikke forbedres til grad 0-1 inden for 72 timer, vil få 0,4 mg/kg rimiducid . Desuden forsøgspersoner, der oplever en ≥ Grad 3 ikke-hæmatologisk eller hæmatologisk toksicitet (eksklusive grad 3 elektrolytabnormiteter, hyperglykæmi, diarré eller kvalme og opkastning og Grad 3-4 hæmatologisk toksicitet uden funktionelle følgesygdomme, der ikke varer ved ved Grad 3-5 > 7 dage) menes at være sekundær til iC9-CAR.B7-H3 kan gives rimiducid (0,4 mg/kg).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Catherine Cheng
- Telefonnummer: 919-445-4208
- E-mail: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Caroline Babinec
- E-mail: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- Rekruttering
- Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Kontakt:
- Caroline Babinec
- E-mail: Caroline_babinec@med.unc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Linda Van Le
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Medmindre andet er angivet, skal forsøgspersoner opfylde alle følgende kriterier for at deltage i alle faser af undersøgelsen:
- Skriftligt informeret samtykke og Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) godkendelse til frigivelse af personlige helbredsoplysninger forklaret til, forstået af og underskrevet af subjektet eller juridisk autoriseret repræsentant.
- Alder ≥ 18 år på tidspunktet for samtykke.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0-2.
- Forsøgspersonen skal have histologisk eller cytologisk bekræftet epitelial ovarie-, peritoneal- eller æggeledercancer og skal have en histologisk diagnose af en højgradig serøs histologi baseret på lokale histopatologiske fund.
- Forsøgspersonen skal have recidiverende platinresistent eller platin-refraktær sygdom defineret som: En sygdom, der er udviklet ved at forestille sig, mens han modtog platin ELLER Sygdom, der er gentaget inden for 6 måneder efter sidste modtagelse af platinbaseret kemoterapi. Rising CA-125 alene betragtes ikke som platin-resistent eller refraktær sygdom.
- Efter at have modtaget mindst 2 tidligere regimer (inklusive frontlinjebehandling).
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner med en tidligere eller samtidig malignitet, hvis naturlige historie eller behandling har potentiale til at interferere med sikkerheds- eller effektivitetsvurderingen af undersøgelsesregimet, er kvalificerede til dette forsøg.
- Forsøgspersonen er ikke villig til og ikke i stand til at overholde undersøgelsesprocedurer baseret på efterforskerens eller protokoludnævntes vurdering.
10. Individet er ikke villig til at gennemgå en biopsi før behandling, efter infusion og på tidspunktet for sygdomsprogression), og tumoren er bestemt til at være sikker af den behandlende investigator til biopsiopsamling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kimæriske antigenreceptorer
blod vil blive indsamlet for at forberede iC9-CAR.B7-H3 T-cellerne.
Sygdomsbekæmpende T-celler vil blive isoleret og modificeret for at forberede iC9-CAR.B7-H3 T-cellerne.
I del 2 gives iC9-CAR.B7-H3 T-cellerne ved infusion efter afslutning af lymfodepletionskemoterapi.
|
iC9-CAR.B7-H3 T-celler vil derefter blive administreret intraperitonealt
Andre navne:
cyclophosphamid 300 mg/m2 IV vil blive givet.
Andre navne:
fludarabin 30 mg/m2 IV vil blive givet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Toxicity: NCI-CTCAE
Tidsramme: Up to 4 weeks
|
Treatment emerged toxicity will be graded as the Number of participants with adverse events (AE)s AEs will be classified and graded according to the National Cancer Institute's Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) version 5.0. Dose Limiting Toxicities (DLTs) is defined as at least possibly related to CAR.B7-H3T cell product administration. |
Up to 4 weeks
|
|
Toxicity: Cytokine Release Syndrome (CRS)
Tidsramme: Up to 4 weeks
|
Treatment emerged CRS will be graded according to the American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) CRS Consensus Grading.
Grade 1 - Mild: Fever ≥38^ o C, No hypotension, No hypoxia, Grade 2 - Moderate: Fever ≥38^ o C, Hypotension not requiring vasopressors, Hypoxia requiring low-flow nasal cannula (≤6 L/minute) or blow-by, Grade 3 - Severe: Fever ≥ 38^ o C, Hypotension requiring a vasopressor with or without vasopressin, Hypoxia requiring high-flow nasal cannula (>6 L/minute), facemask, nonrebreather mask, or Venturi mask, Grade 4 - Life-threatening: Fever ≥38^oC, Hypotension requiring multiple vasopressors (excluding vasopressin), Hypoxia requiring positive pressure (e.g.
Continuous positive airway pressure, BiPAP, intubation, mechanical ventilation), Grade 5 - Death
|
Up to 4 weeks
|
|
Toxicity: Immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS)
Tidsramme: Up to 4 weeks
|
Treatment emerged neurotoxicity will be graded according to the Immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome (ICANS) criteria between Grades 1-5.
immune Effector Cell-Associated Encephalopathy (ICE) Score is a neurological assessment score that quantifies the severity of neurologic impairment.
Each item in the assessment is associated with the point value indicated.
The higher ICE scores are the better = lower the ICAN grade.
An ICE score of 10 indicates a normal neurological assessment while an ICE score of 0-2 ICE Score indicates a severe neurological impairment.
|
Up to 4 weeks
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den anbefalede fase 2-dosis (RP2D)
Tidsramme: Op til 4 uger
|
RP2D for iC9-CAR.B7-H3 T-celler vil blive bestemt baseret på modificerede 3+3-dosisbestemmelsesregler, og tolerabiliteten af iC9-CAR.B7-H3 T-celler vil blive vurderet ved NCI-CTCAE v5, ASTCT Consensus CRS Grading Kriterier.
ICANS vil blive bedømt i henhold til ASTCT Consensus ICANS Grading Criteria
|
Op til 4 uger
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 2 år
|
PFS vil blive målt fra den første dag af lymfodepletionskemoterapi før iC9-CAR.B7-H3 T-celle-infusion til progression pr. responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) 1.1 eller død. Radiografisk respons vil blive målt ved RECIST 1.1, hvilket angiver, om forsøgspersonen oplevede en komplet respons (CR), forsvinden af alle mållæsioner; Delvis respons (PR), >=30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner; Stabil sygdom (SD), ingen respons eller mindre respons end delvis eller progressiv; eller progressiv sygdom (PD), som en stigning på 20 % i summen af den længste diameter af mållæsioner, eller en målbar stigning i en ikke-mållæsion eller forekomsten af nye læsioner. |
Op til 2 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 2 år
|
OS vil blive målt fra den første dag af lymfodepleterende kemoterapi før iC9-CAR.B7-H3 T-celleinfusion til dødsdatoen uanset årsag.
|
Op til 2 år
|
|
Sygdomskontrolhastigheden (DCR)
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
DCR vil blive defineret baseret på responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST1.1)
og immunresponsevalueringskriterier i solide tumorer (irRECIST) eller død.
RECIST1.1:
Komplet respons, forsvinden af alle mållæsioner; Delvis respons, >=30 % fald i summen af den længste diameter; Stabil sygdom, ingen respons eller mindre respons end delvis eller progressiv; eller progressiv sygdom, som en stigning på 20 % i summen af den længste diameter af mållæsioner eller en målbar stigning i en ikke-mållæsion eller forekomsten af nye læsioner.
irRECIST: fuldstændig respons (irCR) forsvinden af alle læsioner, ingen nye læsioner, lymfeknuder < 10 mm i kort akse; Delvis respons (irPR), ≥30 % fald i summen af læsioner; Stabil respons, der ikke opfylder kriterierne for irCR, irPR eller Progressive Disease (irPD); Progressiv sygdom(irPD), ≥20 % stigning i tumorbyrde og minimum 5 mm absolut stigning i forhold til nadir.
|
Op til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Linda Van Le, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Patologiske processer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Sygdomsegenskaber
- Neoplasmer efter histologisk type
- Kønssygdomme, kvindelige
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Gonadale lidelser
- Karcinom
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Karcinom, ovarieepitel
- Tilbagevenden
- Ovariale neoplasmer
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Fosforamid -sennep
- Nitrogen sennepsforbindelser
- Sennepsforbindelser
- Kulbrinter, halogeneret
- Phosphoramider
- Organophosphorforbindelser
- Cyclofosfamid
- fludarabin
- Fludarabinphosphat
Andre undersøgelses-id-numre
- LCCC2152-ATL
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livmoderhalskræft
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
Kliniske forsøg med iC9-CAR.B7-H3 T-celler
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterM.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringBugspytkirtelkræft | Tilbagefald | Resistent kræftForenede Stater
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterM.D. Anderson Cancer Center; National Cancer Institute (NCI)RekrutteringBrystkræft | Tredobbelt negativ brystkræft | Tilbagefald | Resistent kræftForenede Stater
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterM.D. Anderson Cancer Center; United States Department of Defense; Bellicum...RekrutteringSmåcellet lungekarcinom | Lungekræft | Ikke småcellet lungekræftForenede Stater
-
St. Jude Children's Research HospitalRekrutteringGlioblastom | Neoplasmer i centralnervesystemet | Gliom af høj kvalitet | Ependymom | Medulloblastom | Diffus Midline Glioma, H3 K27M-Mutant | Atypisk teratoide/rhabdoide tumorForenede Stater
-
Beijing Tiantan HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteRekrutteringGliom af høj kvalitet | Medulloblastom, barndom | Diffus Intrinsic Pontine Gliom | Diffus midtlinjegliom | Embryonal tumor | Hjernetumor Voksen | Hjernetumor, pædiatriskItalien
-
CARsgen Therapeutics Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeMyelomatoseForenede Stater, Canada
-
Children's National Research InstituteNational Cancer Institute (NCI); Cancer Research UK; The Mark Foundation...RekrutteringEwing Sarkom | Neuroblastom | Rhabdomyosarkom | Wilms TumorForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital of Soochow UniversitySoochow T-Maximun Biotechnology Co. LTDRekrutteringAvanceret gliom | Komplikation af kimærisk antigenreceptor (CAR-T) celleterapiKina
-
Baylor College of MedicineNational Cancer Institute (NCI); The Methodist Hospital Research Institute og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeNeuroblastomForenede Stater