- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06305299
Autologa CAR-T-celler riktade mot B7H3 i äggstockscancer iC9-CAR.B7-H3 T-celler
Administrering av T-celler som uttrycker B7-H3-specifika chimära antigenreceptorer (CAR) och som innehåller den inducerbara Caspase 9-säkerhetsomkopplaren hos patienter med återkommande platinaresistent epitelial ovariecancer
Syftet med denna studie är att testa säkerheten och tolerabiliteten av att använda en ny behandling som kallas autologa T-lymfocyt-chimära antigenreceptorceller mot B7-H3-antigenet (iC9-CAR.B7-H3 T-celler) hos patienter med äggstockscancer som kom tillbaka efter att ha fått standardbehandling för denna cancer. iC9.CAR.B7-H3-behandlingen är experimentell och har inte godkänts av Food and Drug Administration. Studiegruppen vill veta hur mycket (dos) av iC9-CAR.B7-H3 T-cellerna som är säkra att använda på patienter utan att orsaka för många biverkningar och vad är den maximala dosen som kan tolereras.
Det finns två delar i denna studie. I del 1 kommer ungefär blod att samlas in från försökspersoner för att förbereda iC9.CAR.B7-H3 T-cellerna. Studiegruppen kommer att samla in sjukdomsbekämpande T-celler från blodet och modifiera dem för att förbereda iC9.CAR.B7-H3 T-cellerna. I del 2 kommer iC9.CAR.B7-H3 T-cellerna att ges till berättigade försökspersoner genom infusion tre dagar efter avslutad lymfodpletionskemoterapi.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna fas 1, single-center, öppen studie för att bestämma säkerheten för eskalerande dosering av chimära antigenreceptor T (CAR-T)-celler riktade mot B7-H3-antigenet och som innehåller den inducerbara kaspas 9 säkerhetsbrytaren (iC9-CAR.B7) -H3 T-celler) administrerade till vuxna patienter med recidiverande eller refraktär platinaresistent epitelial äggstockscancer. Säkerheten för iC9-CAR.B7-H3 T-celler som administreras intraperitonealt via en port/kateter kommer att undersökas med en modifierad 3+3-design med en startdos på 1 × 106. Data från dosökningen kommer att användas för att fastställa en rekommenderad fas 2-dos (RP2D), som kommer att beslutas utifrån den maximala tolererade dosen (MTD) och ytterligare faktorer såsom förmågan att tillverka tillräckligt med celler för infusion. Ytterligare försökspersoner kommer att registreras i en expansionskohort med den rekommenderade fas 2-dosen.
Försökspersoner kommer att få standardbehandling, t.ex. kemoterapi eller strålbehandling för att stabilisera sin sjukdom om den behandlande läkaren anser att det ligger i patientens bästa före cellterapin.
Försökspersoner med ≥ grad 4 Cytokine Release Syndrome (CRS) eller Immune Effector Cell-Associated Neurotoxicity Syndrome (ICANS) eller grad 3 CRS eller ICANS som inte förbättras till grad 0-1 inom 72 timmar kommer att ges 0,4 mg/kg rimiducid . Vidare, försökspersoner som upplever en ≥ grad 3 icke-hematologisk eller hematologisk toxicitet (exklusive grad 3 elektrolytavvikelser, hyperglykemi, diarré eller illamående och kräkningar och grad 3-4 hematologisk toxicitet utan funktionella följdsjukdomar som inte kvarstår vid grad 3-5 > 7 dagar) upplevs vara sekundär till iC9-CAR.B7-H3 kan ges rimiducid (0,4 mg/kg).
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Caroline Babinec
- E-post: Caroline_babinec@med.unc.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Catherine Cheng
- Telefonnummer: 919-445-4208
- E-post: UNCImmunotherapy@med.unc.edu
Studieorter
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Förenta staterna, 27599
- Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Kontakt:
- Caroline Babinec
- E-post: Caroline_babinec@med.unc.edu
-
Huvudutredare:
- Linda Van Le
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Om inget annat anges måste försökspersoner uppfylla alla följande kriterier för att delta i alla faser av studien:
- Skriftligt informerat samtycke och Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) tillstånd för att lämna ut personlig hälsoinformation som förklaras för, förstås av och undertecknas av försökspersonen eller juridiskt auktoriserad representant.
- Ålder ≥ 18 år vid tidpunkten för samtycke.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0-2.
- Försökspersonen måste ha histologiskt eller cytologiskt bekräftad epitelial ovarie-, peritoneal- eller äggledarcancer och måste ha en histologisk diagnos av en höggradig serös histologi baserad på lokala histopatologiska fynd.
- Försökspersonen måste ha återkommande platina-resistent eller platina-refraktär sjukdom definierad som: En sjukdom som har utvecklats genom att inbilla sig medan han erhållit platina ELLER Sjukdom som har återkommit inom 6 månader efter det senaste mottagandet av platinabaserad kemoterapi. Enbart stigande CA-125 anses inte vara platinaresistent eller refraktär sjukdom.
- Efter att ha fått minst 2 tidigare kurer (inklusive frontlinjebehandling).
Exklusions kriterier:
- Försökspersoner med en tidigare eller samtidig malignitet vars naturliga historia eller behandling har potential att störa säkerhets- eller effektbedömningen av undersökningsregimen är kvalificerade för denna prövning.
- Försökspersonen är inte villig och kan inte följa studieprocedurer baserade på utredarens eller protokollutsedda bedömning.
10. Patienten är inte villig att genomgå en biopsi före behandling, efter infusion och vid tidpunkten för sjukdomsprogression), och tumören bestäms vara säker av den behandlande utredaren för biopsiinsamling.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Chimära antigenreceptorer
blod kommer att samlas in för att förbereda iC9-CAR.B7-H3 T-cellerna.
Sjukdomsbekämpande T-celler kommer att isoleras och modifieras för att förbereda iC9-CAR.B7-H3 T-cellerna.
I del 2 ges iC9-CAR.B7-H3 T-cellerna genom infusion efter avslutad lymfodpletionskemoterapi.
|
iC9-CAR.B7-H3 T-celler kommer sedan att administreras intraperitonealt
Andra namn:
cyklofosfamid 300 mg/m2 IV kommer att ges.
Andra namn:
fludarabin 30 mg/m2 IV kommer att ges.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Toxicitet: NCI-CTCAE
Tidsram: Upp till 4 veckor
|
Toxicitet kommer att graderas som antalet deltagare med biverkningar (AE). AE kommer att klassificeras och graderas enligt National Cancer Institutes Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) version 5.0. Dosbegränsande toxicitet (DLT) definieras som åtminstone möjligen relaterad till administrering av CAR.B7-H3T-cellprodukt. |
Upp till 4 veckor
|
Toxicitet: Cytokine Release Syndrome (CRS)
Tidsram: Upp till 4 veckor
|
CRS kommer att graderas enligt American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) CRS Consensus Grading.
Grad 1 - Mild: Feber ≥38^ o C, Ingen hypotoni, Ingen hypoxi, Grad 2 - Måttlig: Feber ≥38^ o C, Hypotension som inte kräver vasopressorer, Hypoxi som kräver lågflödesnäskanyl (≤6 L/minut) eller blow-by, grad 3 - svår: feber ≥ 38^ o C, hypotoni som kräver en vasopressor med eller utan vasopressin, hypoxi som kräver högflödesnäskanyl (>6 l/minut), ansiktsmask, icke-rebreather mask eller venturi mask, grad 4 - Livshotande: Feber ≥38^oC, hypotoni som kräver flera vasopressorer (exklusive vasopressin), hypoxi som kräver positivt tryck (t.ex.
Kontinuerligt positivt luftvägstryck, BiPAP, intubation, mekanisk ventilation), Grad 5 - Död
|
Upp till 4 veckor
|
Toxicitet: Immuneffektorcell-associerat neurotoxicitetssyndrom (ICANS)
Tidsram: Upp till 4 veckor
|
Neurotoxicitet kommer att graderas enligt kriterierna för immuneffektorcell-associerat neurotoxicitetssyndrom (ICANS) mellan grad 1-5.
immuneffektorcellassocierad encefalopati (ICE)-poäng är en neurologisk bedömningspoäng som kvantifierar svårighetsgraden av neurologisk funktionsnedsättning.
Varje punkt i bedömningen är förknippad med det angivna poängvärdet.
Ju högre ICE-poäng är desto bättre = lägre ICAN-betyg.
En ICE-poäng på 10 indikerar en normal neurologisk bedömning medan en ICE-poäng på 0-2 ICE-poäng indikerar en allvarlig neurologisk funktionsnedsättning.
|
Upp till 4 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Rekommenderad fas 2-dos (RP2D)
Tidsram: Upp till 4 veckor
|
RP2D för iC9-CAR.B7-H3 T-celler kommer att bestämmas baserat på modifierade regler för 3+3-dossökning och toleransen för iC9-CAR.B7-H3 T-celler kommer att bedömas av NCI-CTCAE v5, ASTCT Consensus CRS Grading Kriterier.
ICANS kommer att betygsättas enligt ASTCT Consensus ICANS Grading Criteria
|
Upp till 4 veckor
|
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Upp till 2 år
|
PFS kommer att mätas från den första dagen av lymfodpletionskemoterapi före iC9-CAR.B7-H3 T-cellsinfusion till progression per Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST) 1.1 eller dödsfall. Radiografiskt svar kommer att mätas med RECIST 1.1, vilket indikerar om patienten upplevde ett komplett svar (CR), försvinnande av alla målskador; Partiell respons (PR), >=30 % minskning av summan av den längsta diametern av målskador; Stabil sjukdom (SD), inget svar eller mindre svar än partiell eller progressiv; eller progressiv sjukdom (PD), som en 20 % ökning av summan av den längsta diametern av målskador, eller en mätbar ökning av en icke-målskada, eller uppkomsten av nya lesioner. |
Upp till 2 år
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Upp till 2 år
|
OS kommer att mätas från den första dagen av lymfodpletande kemoterapi före iC9-CAR.B7-H3 T-cellsinfusion till dödsdatumet oavsett orsak.
|
Upp till 2 år
|
Sjukdomskontrollfrekvensen (DCR)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
DCR kommer att definieras baserat på svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST1.1)
och immunsvarsutvärderingskriterier vid solida tumörer (irRECIST) eller dödsfall.
RECIST1.1:
Fullständig respons, försvinnandet av alla målskador; Partiell respons, >=30 % minskning av summan av den längsta diametern; Stabil sjukdom, inget svar eller mindre svar än partiell eller progressiv; eller progressiv sjukdom, som en 20 % ökning av summan av den längsta diametern av målskador, eller en mätbar ökning av en icke-målskada, eller uppkomsten av nya lesioner.
irRECIST: Fullständigt svar (irCR) försvinnande av alla lesioner, inga nya lesioner, lymfkörtlar < 10 mm i kortaxel; Partiell respons (irPR), ≥30 % minskning av summan av lesioner; Stabil respons som inte uppfyller kriterierna för irCR, irPR eller progressiv sjukdom (irPD); Progressiv sjukdom (irPD), ≥20 % ökning av tumörbördan och minst 5 mm absolut ökning jämfört med nadir.
|
Upp till 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Linda Van Le, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Carcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Genitala neoplasmer, hona
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Ovariella sjukdomar
- Adnexala sjukdomar
- Gonadal sjukdomar
- Neoplasmer i endokrina körtel
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Urogenitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar, kvinnor
- Ovariella neoplasmer
- Karcinom, äggstocksepitel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antireumatiska medel
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Myeloablativa agonister
- Cyklofosfamid
- Fludarabin
- Fludarabinfosfat
Andra studie-ID-nummer
- LCCC2152-ATL
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Äggstockscancer
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoOkändCystektomi | Godartade cystor Ovarian | Torsion | Maligna cystor OvarianFörenta staterna
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAktiv, inte rekryterandeOkomplicerad Tubo Ovarian AbscessFrankrike
-
Peking University Third HospitalHar inte rekryterat ännuOvarian clear cell carcinoma
-
Dansk FertilitetsklinikOkändKvinnlig infertilitet | Hypogonadism; OvarianDanmark
-
University Health Network, TorontoAvslutad
-
AstraZenecaAvslutadOvarian, Äggledaren, Peritoneal cancer, P53 MutationFörenta staterna, Kanada, Nederländerna
-
National University Hospital, SingaporeOkändOvarian clear cell carcinomaSingapore
-
M.D. Anderson Cancer CenterGSK Pharma; LixteRekryteringOvarian clear cell carcinomaFörenta staterna
-
Tongji HospitalWuhan University; Henan Cancer Hospital; Qilu Hospital of Shandong University och andra samarbetspartnersRekryteringOvarian clear cell carcinomaKina
-
National Taiwan University HospitalSamsung Medical Center; Chang Gung Memorial Hospital; Tokyo UniversityHar inte rekryterat ännuFIGO Steg IC2 till II Ovarian Clearcell Carcinom
Kliniska prövningar på iC9-CAR.B7-H3 T-celler
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterHar inte rekryterat ännuBukspottkörtelcancer | Återfall | Resistent cancerFörenta staterna
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterBellicum PharmaceuticalsHar inte rekryterat ännuBröstcancer | Trippel negativ bröstcancer | Återfall | Resistent cancerFörenta staterna
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterUnited States Department of Defense; Bellicum PharmaceuticalsRekryteringSmåcelligt lungkarcinom | Lungcancer | Icke småcellig lungcancerFörenta staterna
-
St. Jude Children's Research HospitalRekryteringGlioblastom | Neoplasmer i centrala nervsystemet | Höggradig Gliom | Ependymom | Medulloblastom | Diffus mittlinjegliom, H3 K27M-mutant | Atypisk teratoid/rhabdoid tumörFörenta staterna
-
Beijing Tiantan HospitalRekrytering
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)RekryteringEpitelial äggstockscancerFörenta staterna
-
Second Affiliated Hospital of Soochow UniversitySoochow T-Maximun Biotechnology Co. LTDRekryteringAvancerat gliom | Komplikation av Chimeric Antigen Receptor (CAR-T) cellterapiKina
-
PersonGen BioTherapeutics (Suzhou) Co., Ltd.Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital; Shandong Cancer...RekryteringB7-H3-positivt återfall/refraktärt neuroblastomKina
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolGerman Research Foundation; Charite University, Berlin, Germany; Ludwig-Maximilians... och andra samarbetspartnersAvslutadPatienter som genomgår allogen stamcellstransplantationTyskland
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteRekryteringHöggradig Gliom | Medulloblastom, barndom | Diffus Intrinsic Pontine Gliom | Diffus mittlinjegliom | Embryonal tumör | Hjärntumör Vuxen | Hjärntumör, pediatriskItalien