FloPatch til forebyggelse af hypotension efter induktion af generel anæstesi (HI-CAP)

Denne undersøgelse udføres for at finde ud af, om en speciel enhed kaldet FloPatch™, som klæber til en persons hud og bruger ultralyd til at kontrollere blodgennemstrømningen i nakken, kan fortælle, om nogen vil have lavt blodtryk, efter at de er blevet lagt i søvn. til operation. Efterforskerne vil teste dette hos voksne, der skal have elektiv ikke-hjerteoperation. Grundlæggende er målet at se, om denne enhed kan hjælpe med at forudsige, hvem der kan have lavt blodtryk under operationen.

Hypotension er en almindelig bivirkning af generel anæstesi-induktion og er relateret til uønskede resultater, herunder signifikant øget risiko for et-års dødelighed. Selv korte varigheder af intraoperativ hypotension er blevet forbundet med akut nyreskade (AKI) og myokardieskade. Myokardieskade efter ikke-hjertekirurgi (MINS) er en almindelig postoperativ komplikation forbundet med uønskede kardiovaskulære udfald, og intraoperativ hypotension menes at være involveret i dens udvikling.

I den præoperative setting fandt en systematisk gennemgang af 50 undersøgelser (2.260 patienter), der evaluerede teknikker til vurdering af voksne patienter med refraktær hypotension eller tegn på organhyperfusion, at halvdelen af ​​alle patienter var væskeresponsive, hvilket pegede på volumenstatus som en væsentlig risikofaktor, samtidig med at det udgør en udfordring med at skelne væske-respondere fra ikke-respondere. For kirurgiske patienter bidrager præoperativ faste, hypertoniske tarmpræparater, anæstesimidler og overtryksventilation alle til reduceret effektivt cirkulerende blodvolumen. Optimeret væskebehandling er fortsat hjørnestenen i behandlingen af ​​hypovolæmi, med fremragende effektivitet. Da den liberale brug af væsker kan resultere i væskeoverbelastning, som er forbundet med udvikling af lungeødem, sårinfektion, postoperativ ileus og anastomotisk lækage, er det bydende nødvendigt at identificere de patienter, der kan have gavn af det.

Hypotesen er, at den korrigerede flowtid (cFT) målt af FloPatch vil hjælpe med at forudsige hypotension efter induktion af generel anæstesi.