FloPatch för förebyggande av hypotoni efter induktion av allmän anestesi (HI-CAP)

Den här studien genomförs för att ta reda på om en speciell enhet som heter FloPatch™, som fastnar på en persons hud och använder ultraljud för att kontrollera blodflödet i halsen, kan avgöra om någon kommer att få lågt blodtryck efter att de har sövts. för operation. Utredarna kommer att testa detta på vuxna som genomgår elektiv icke-hjärtkirurgi. I grund och botten är målet att se om den här enheten kan hjälpa till att förutsäga vem som kan ha lågt blodtryck under operationen.

Hypotoni är en vanlig biverkning av induktion av generell anestesi och är relaterad till negativa utfall, inklusive signifikant ökad risk för ettårig mortalitet. Även korta varaktigheter av intraoperativ hypotoni har associerats med akut njurskada (AKI) och myokardskada. Myokardskada efter icke-hjärtkirurgi (MINS) är en vanlig postoperativ komplikation förknippad med ogynnsamma kardiovaskulära utfall, och intraoperativ hypotoni tros vara inblandad i dess utveckling.

I den preoperativa miljön fann en systematisk genomgång av 50 studier (2 260 patienter) som utvärderade tekniker för att bedöma vuxna patienter med refraktär hypotoni eller tecken på organhypoperfusion att hälften av alla patienter var vätskekänsliga, vilket pekade på volymstatus som en signifikant riskfaktor, samtidigt som det är en utmaning för att skilja fluid-responders från non-responders. För kirurgiska patienter bidrar preoperativ fasta, hypertona tarmförberedelser, anestesimedel och övertrycksventilation till minskad effektiv cirkulerande blodvolym. Optimerad vätskebehandling förblir hörnstenen i behandlingen av hypovolemi, med utmärkt effektivitet. Eftersom den liberala användningen av vätskor kan resultera i vätskeöverbelastning, vilket är förknippat med utvecklingen av lungödem, sårinfektion, postoperativ ileus och anastomotiskt läckage, är det absolut nödvändigt att identifiera de patienter som kan dra nytta av det.

Hypotesen är att den korrigerade flödestiden (cFT) som mäts av FloPatch hjälper till att förutsäga hypotoni efter induktion av allmän anestesi.