Sammenligning af video-laryngoskopi versus direkte laryngoskopi til orotracheal intubation blandt voksne i akutmodtagelsen

Alle på hinanden følgende patienter, der præsenterer sig på akutmedicinsk værelse, der kræver intubation, vil blive rekrutteret i denne undersøgelse efter at have modtaget informeret skriftligt samtykke fra patientens familie, undtagen dem, der falder ind under udelukkelseskriterierne. Direkte laryngoskopi vil blive udført af Mackintosh Laryngoscope med blad nr. 3 eller 4. Video Laryngoscopy vil blive udført af Mcgrath Mac Video Laryngoscope i respektive grupper. Intubationer vil blive foretaget af skadestuelæger og akuthjælpere på skadestuen. Det samlede antal påkrævede prøvestørrelser vil blive beregnet, og det opnåede antal vil blive delt i en gruppe på 21 med blok på 6 hver. Efter randomisering af gruppen og blokken fra en computeriseret software, vil i alt 21 kuverter blive forberedt på en fortløbende måde, og patienten vil blive intuberet i henhold til de forudbestemte blokke. Alle de patienter i nødsituationer, som kræver intubation og falder ind under inklusionskriterierne, vil blive vurderet. Informeret skriftligt samtykke vil blive taget fra patientens familie, der forklarer, at de vil være en del af undersøgelsen, og en af ​​laryngoskopimetoderne vil blive brugt i dem. Informeret samtykke vil blive taget af en af ​​efterforskerne (erhvervslæger og akutlæge), som vil udføre intubationer i dem. Inklusionskriterier-

• Alder 18 år
• Patient, der har behov for orotracheal intubation
• Dem, der giver skriftligt informeret samtykke

Eksklusionskriterier-

• Graviditet
• Intubationer udført af læger

Randomisering-

• De på hinanden følgende patienter vil blive tildelt numre seriel fra én.
• Blokrandomisering af patienterne i to arme vil blive udført ved hjælp af computerstyret software.

I alt 63 patienter i hver arm med i alt 126 patienter vil blive inkluderet i undersøgelsen. Blokke af 6 vil blive taget med i alt 21 grupper. Ved brug af softwaren vil tilfældig gruppe blive udvalgt, og intubationer vil blive udført i overensstemmelse hermed.

Demografisk og klinisk profil af patienter i begge arme vil blive registreret. To behandlingsarme-

• Arm A- Orotracheal intubation udført ved direkte laryngoskopi
• Arm B- Orotracheal intubation udført ved Video Laryngoscopy

Resultater Primær- First pass succes af direkte laryngoskopi i oro tracheal intubation Første pass succes af video laryngoskopi i oro tracheal intubation

Sekundær- Komplikationsrater mellem to metoder. Brug af alternative metoder til ventilation eller iltning mellem to metoder Bedre visualisering af Cormack-Lehane gradering mellem to metoder