Nøjagtighed af statisk computerassisteret implantatkirurgi i distale frie ende-scenarier

Planlægning af implantaterne er lavet i den ideelle proteseposition baseret på en tidligere CAD-CAM (computer aided design - computer aided manufacturing) voks-up. sCAIS letter korrekt fremkomst af proteser og bidrager derfor til at sikre optimale æstetiske og biologiske resultater, hvilket giver langsigtet stabilitet af det bløde og hårde væv.

Disse kirurgiske guider kan fremstilles ved hjælp af CAD-CAM eller konventionelle teknologier i laboratoriet, ved brug af boremaskiner eller mekaniske positioneringsanordninger. I tilfælde af den konventionelle guide fremstillet i laboratoriet, skaber teknikeren en radiologisk guide, som derefter omdannes til en kirurgisk guide - hele processen er analog, bortset fra planlægning af implantaterne. På nuværende tidspunkt, og med udviklingen af ​​digitale arbejdsgange, anvendes CAD-CAM-procedurer til både design og fremstilling af den kirurgiske guide ved hjælp af forskellige processer. Dette forenkler arbejdsgangen, hvilket kan reducere omkostningerne ved mindre genoptræninger.

Kliniske undersøgelser af nøjagtighed offentliggjort i litteraturen er heterogene, med forskelle i de anvendte systemer, den kirurgiske teknik, typen af ​​kirurgisk guidestøtte eller typen af ​​tandkødsbetændelse, der er involveret. Disse data retfærdiggør yderligere forskning i mennesker, med fokus på fuldt ud sCAIS, for at at reducere heterogenitet. Endvidere afslørede en gennemgang af litteraturen mangel på kliniske publikationer om nøjagtigheden af ​​CAD-CAM kirurgiske guider sammenlignet med konventionelle guider. Derfor var formålet med nærværende undersøgelse at sammenligne nøjagtigheden af ​​CAD-CAM og konventionelle guider i kandidater til distale free-end implantatbehandling og at analysere virkningerne af mulige forvirrende faktorer, der er iboende for patienten eller den anvendte kirurgiske teknik. Intra- og postoperative komplikationer af den kirurgiske teknik blev også evalueret, såvel som implantatets succes og peri-implantatet marginalt knogletab. Derfor var nulhypotesen for undersøgelsen fraværet af nogen forskel i nøjagtighed mellem begge guider.

En prospektiv, kontrolleret, eksaminator- og statistiker-blindet, parallel-arm kvasi-eksperimentel undersøgelse blev udført ved University of Valencia (Valencia, Spanien). To grupper blev etableret i henhold til det involverede kirurgiske guidedesign: konventionel (kontrolgruppe [CG]) eller CAD-CAM (testgruppe [TG]).