Nøyaktighet av statisk datamaskinassistert implantatkirurgi i distale frie scenarier

Planlegging av implantatene gjøres i den ideelle proteseposisjonen basert på en tidligere CAD-CAM (computer aided design - computer aided manufacturing) voksing. sCAIS forenkler korrekt fremkomst av proteser og bidrar derfor til å sikre optimale estetiske og biologiske resultater, og gir langsiktig stabilitet av det myke og harde vevet.

Disse kirurgiske guidene kan produseres ved hjelp av CAD-CAM eller konvensjonelle teknologier i laboratoriet, ved bruk av boremaskiner eller mekaniske posisjoneringsanordninger. Når det gjelder den konvensjonelle guiden produsert i laboratoriet, lager teknikeren en radiologisk guide som deretter konverteres til en kirurgisk guide - hele prosessen er analogisk, bortsett fra planlegging av implantatene. For tiden, og med utviklingen av digitale arbeidsflyter, brukes CAD-CAM-prosedyrer for både design og produksjon av den kirurgiske guiden, ved bruk av forskjellige prosesser. Dette forenkler arbeidsflyten, noe som kan redusere kostnadene ved mindre rehabiliteringer.

Kliniske studier om nøyaktighet publisert i litteraturen er heterogene, med forskjeller i systemene som brukes, den kirurgiske teknikken, typen kirurgisk guidestøtte eller typen edentulisme som er involvert. Disse dataene rettferdiggjør videre forskning på mennesker, med fokus på fullstendig sCAIS, for å redusere heterogenitet. Videre avdekket en gjennomgang av litteraturen mangel på kliniske publikasjoner om nøyaktigheten av CAD-CAM kirurgiske guider sammenlignet med konvensjonelle guider. Derfor var målet med denne studien å sammenligne nøyaktigheten til CAD-CAM og konvensjonelle guider i kandidater for distale fri-ende implantatbehandling, og å analysere effekten av mulige forvirrende faktorer som er iboende for pasienten eller den kirurgiske teknikken som brukes. Intra- og postoperative komplikasjoner av den kirurgiske teknikken ble også evaluert, samt implantatsuksess og peri-implantat marginalt bentap. Derfor var nullhypotesen til studien fraværet av noen forskjell i nøyaktighet mellom begge veiledningene.

En prospektiv, kontrollert, sensor- og statistiker-blindet, parallell-arm kvasi-eksperimentell studie ble utført ved Universitetet i Valencia (Valencia, Spania). To grupper ble etablert i henhold til den involverte kirurgiske guidedesignen: konvensjonell (kontrollgruppe [CG]) eller CAD-CAM (testgruppe [TG]).