Indvirkningen af ​​stående programmer hos børn med rygmarvsbrok: Et enkelt emnedesign

Trin 1: Pålidelighedsstadiet Hvert barn vil blive vurderet af to undersøgelsesforskere i to forskellige sessioner på samme dag, med en udvaskningsperiode på 3 timer mellem sessionerne. Intraater pålidelighed vil blive bestemt ved at sammenligne bedømmernes score for hvert barn. Disse sessioner vil omfatte goniometriske målinger af underekstremitets PROM og 10-meter gangtesten. Børn vil have mulighed for at hvile eller genoptage normale aktiviteter med minimum 3 timer mellem sessionerne. Interrater-pålidelighed vil blive bestemt baseret på målingerne i samme session af 2 forskellige bedømmere.

Fase 2: Interventionsstadie Et enkeltfagsstudie ABABA-design vil blive brugt med afhængige variabler for passivt bevægelsesområde, funktionel bevægelse, funktionelle færdigheder, engagement, sundhedsrelateret livskvalitet og ganghastighed vil blive registreret gentagne gange for de individuelle deltagere på tværs af tid og med systematisk manipulation af den uafhængige variabel, som er den stående hjemmeprogramintervention. Undersøgelsen vil strække sig over 28 uger for interventionsstadie 2, bestående af tre baseline-faser (A) på fire uger hver og to hjemmeprogram-interventionsfaser (B) på hver otte uger, der veksler i et ABABA-design.

Uanset fasen vil følgende primære mål blive vurderet ved baseline og hver anden uge fra begyndelsen til afslutningen af ​​undersøgelsen: Goniometrisk passiv bevægelighed for alle faser og hofte- og knævinkelmål, mens du står i stå under interventionsfaser og 10 meter gangtest ved foretrukken ganghastighed.

Følgende sekundære mål vil blive vurderet ved baseline og hver anden uge i fase A og hver fjerde uge i fase B indtil undersøgelsens konklusion: Pediatric Neuromuscular Recovery Scale, Pediatric Evaluation of Disability Computer Adapted Test og Pediatric Quality of Life Inventory.

Ikke-interventionsfase (A): Undersøgelsesforskeren vil mødes ansigt til ansigt med deltageren hver anden uge i 28 uger for at udføre primære og sekundære resultatmål. Pediatric Neuromuscular Recovery Scale vil blive administreret af undersøgelsens investigator personligt og bedømt af en anden investigator, som er ekspert med Pediatric Neuromuscular Recovery Scale, via videokonference (ikke optaget).

Interventionsfase (B): Undersøgelsesforskeren mødes ansigt til ansigt med deltageren hver anden uge i 28 uger for at udføre resultatmålinger. Pediatric Neuromuscular Recovery Scale vil blive administreret af undersøgelsens investigator personligt og scoret af en anden investigator via videokonference. Under B-fasen vil undersøgelsens efterforsker også give forældreinstruktion om det stående hjem-program for at sikre, at forælderen og barnet kan følge hjemmeprogrammet. EasyStand vil forsyne deltagerne med en sidde-stå-stander i hele interventionsfaserne. Et billede af barnet i standeren vil blive taget af efterforskeren under hver af disse sessioner og kan bruges i formidlingen af ​​projektet. Forælderen vil føre en daglig log over standerbrug og sædvanlige fysioterapi-relaterede aktiviteter. Alle tiltagene vil blive analyseret for at afgøre, om der er en funktionel effekt, og i så fald vil kvantitative analysemetoder blive brugt til at bestemme effektens størrelse, og derefter vil effektstørrelserne blive kombineret til gennemsnitlige interventionseffekter.