Pysyvien ohjelmien vaikutus Spina Bifidaa sairastavilla lapsilla: yhden aiheen suunnittelu

Vaihe 1: Luotettavuusvaihe Jokaisen lapsen arvioi kaksi tutkimustutkijaa kahdessa eri istunnossa samana päivänä, ja hoitokertojen välillä on 3 tunnin pesujakso. Arvioijan sisäinen luotettavuus määritetään vertaamalla kunkin lapsen arvioijan pisteitä. Nämä istunnot sisältävät alaraajojen PROM:n goniometriset mittaukset ja 10 metrin kävelytestin. Lapsilla on mahdollisuus levätä tai jatkaa normaalia toimintaa vähintään 3 tunnin välissä. Interrater-luotettavuus määritetään kahden eri arvioijan saman istunnon mittausten perusteella.

Vaihe 2: Interventiovaihe Yksittäisen kohteen tutkimus ABABA-suunnittelua käytetään riippuvaisten muuttujien passiivisen liikealueen, toiminnallisen liikkeen, toiminnallisten taitojen suorituskyvyn, sitoutumisen, terveyteen liittyvän elämänlaadun ja kävelynopeuden kanssa, jotka kirjataan toistuvasti yksittäisille osallistujille. ajan mittaan ja itsenäisen muuttujan järjestelmällisellä käsittelyllä, joka on pysyvä kotiohjelman interventio. Tutkimus kestää 28 viikkoa interventiovaiheessa 2, joka koostuu kolmesta neljän viikon perusvaiheesta (A) ja kahdesta kahdeksan viikon mittaisesta kotiohjelman interventiovaiheesta (B), jotka vuorottelevat ABABA-suunnitelmassa.

Vaiheesta riippumatta seuraavat perusmittaukset arvioidaan lähtötilanteessa ja joka toinen viikko tutkimuksen alusta asti: Goniometrinen passiivinen liikealue kaikissa vaiheissa ja lonkka- ja polvikulman mittaukset seistessä seistessä interventiovaiheiden aikana ja 10 metrin kävelytesti halutulla kävelynopeudella.

Seuraavat toissijaiset mittaukset arvioidaan lähtötilanteessa ja joka toinen viikko vaiheessa A ja joka neljäs viikko vaiheessa B, kunnes tutkimus on saatu päätökseen: lasten neuromuskulaarinen toipumisasteikko, lasten vammaisuuden tietokonesovitetun testin arviointi ja lasten elämänlaatukartoitus.

Ei-interventiovaihe (A): Tutkimustutkija tapaa osallistujan kasvokkain kahdesti viikossa 28 viikon ajan suorittaakseen ensisijaisia ​​ja toissijaisia ​​tulosmittauksia. Pediatric Neuromuscular Recovery Scale -asteikon antaa tutkimuksen tutkija henkilökohtaisesti, ja toinen tutkija, joka on lasten neuromuskulaarisen palautumisasteikon asiantuntija, pisteyttää videokonferenssin kautta (ei tallennettu).

Interventiovaihe (B): Tutkimustutkija tapaa osallistujan kasvotusten kahdesti viikossa 28 viikon ajan suorittaakseen tulosmittauksia. Tutkimustutkija antaa lasten neuromuskulaarisen palautumisasteikon henkilökohtaisesti ja toinen tutkija pisteyttää sen videoneuvottelun kautta. B-vaiheen aikana tutkimustutkija antaa vanhemmille myös seisova kotiohjelmaa koskevia ohjeita varmistaakseen, että vanhempi ja lapsi voivat seurata kotiohjelmaa. EasyStand tarjoaa osallistujille istuma-seisomamahdollisuuden interventiovaiheiden ajan. Tutkija ottaa valokuvan katsojassa olevasta lapsesta jokaisen istunnon aikana, ja sitä voidaan käyttää projektin levittämisessä. Vanhempi pitää päiväkirjaa seisojien käytöstä ja tavanomaisista fysioterapiaan liittyvistä toiminnoista. Kaikki toimenpiteet analysoidaan sen selvittämiseksi, onko toiminnallinen vaikutus ja jos on, kvantitatiivisilla analyysimenetelmillä määritetään vaikutuksen suuruus, minkä jälkeen vaikutusten koot yhdistetään keskimääräisiin interventiovaikutuksiin.