- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06462872
At studere effektiviteten af intravenøs neostigmin til opløsning af akut GI lammelse i kritisk syge cirrose
At studere effektiviteten af intravenøs neostigmin til løsning af akut GI-lammelse i kritisk syg cirrhotics-prospektiv observationsundersøgelse
Formål: At bestemme effektiviteten af intravenøs neostigmin til løsning af akut GI-lammelse hos patienter med Critical Ill Cirrhosis (CIC).
Undersøgelsespopulation: Kritisk syg cirrosepatient indlagt på lever-ICU med nyopstået akut mave-tarm-kanallammelse og udviklet foderintolerance.
Studieperiode - 1 år Prøvestørrelse
• Alle på hinanden følgende patienter indlagt på lever-ICU i løbet af undersøgelsesperioden (dec. 2023 - september 2024) vil blive screenet, og de patienter, der opfylder inklusions- og eksklusionskriterier, vil blive indskrevet. Vi har til hensigt at indskrive 70 patienter til undersøgelsen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiedesign: Prospektiv observationsundersøgelse
Intervention: Standard medicinsk behandling (SMT) - at holde patienter Nil Per Oral, I.V væsker, I.V antibiotika (antibiotikum i henhold til ICU protokol for ILBS), Ryles rørdekompression, korrektion af dyselektrolytæmi, prokinetik
- Patienten skal modtage langsom intravenøs infusion af Neostigmin, 1 mg over 5-10 minutter gentaget 8 timer i de første 24 timer.
Administration af Neostigmin vil omfatte definerede trin til forebyggelse af uønskede hændelser:
- Neostigmin, 1 mg, intravenøs infusion over 3-5 min
- Atropin tilgængelig ved sengekanten. Patient holdt på ryggen
- Kontinuerlig elektrokardiografisk overvågning med vitale tegn i 30 min
- Kontinuerlig klinisk vurdering i 15-30 min
Patienter, der ikke giver samtykke til interventionen, vil modtage standardbehandlingen.
Redningsbehandling- Koloskopisk dekompression, flatusrørindsættelse, kirurgisk indgreb
Overvågning og vurdering:
. En øjeblikkelig klinisk respons blev defineret som passage af flatus eller afføring med reduktion i abdominal udspilning ved fysisk undersøgelse efter injektionen. Med klinisk og radiologisk bekræftelse af opløsning og genstart af enteral ernæring, ville det definere klinisk respons.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Dr Ibrara Khan, MD
- Telefonnummer: 01146300000
- E-mail: ibrarkhangmc29@gmail.com
Studiesteder
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indien, 110070
- Institute of Liver & Biliary Sciences
-
Kontakt:
- Dr Ibrara Khan, MD
- Telefonnummer: 011
- E-mail: ibrarkhangmc29@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kritisk syg cirrosepatient indlagt på lever-ICU med nyopstået akut mave-tarm-kanallammelse og udvikle foderintolerance.
- Patienter med nyopstået lammelse i nedre mave-tarmkanal med klinisk præsentation af foderintolerance defineret som GRV> 500 ml, abdominal udspilning, tarmudspilning ved abdominal billeddannelse og fravær af tarmlyde.
Ekskluderingskriterier:
- Nylig GI-blødning
- Bronkokonstriktion
- Bradykardi
- Nuværende eller tidligere historie med kirurgisk abdomen, inklusive mekanisk obstruktion, mesenterisk iskæmi, perforation eller kræver abdominal kirurgi.
- Tidligere komorbide sygdomme som fremskreden hjerte-lungesygdom, tidligere episoder med arytmi, strukturelle hjertesygdomme, traumatisk hjerneskade, cerebrovaskulære ulykker, forhøjet intrakranielt tryk, historie med myasthenia gravis.
- Endokrinologiske sygdomme som ukontrolleret hypothyroidisme, hypoparathyroidisme
- Bindevævssygdomme, herunder systemisk sklerose, dermatomyositis eller polymyositis, systemisk lupus erythematosus, amyloidose.
- Drægtige hunner
- Afvisning af samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Kritisk syge skrumpelever
Kritisk syg cirrosepatient indlagt på lever-ICU med nyopstået akut mave-tarm-kanallammelse og udvikle foderintolerance.
|
Det er et observationsstudie
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At undersøge andelen af patienter, der genoptages på enteral ernæring inden for 24 timer efter radiologisk opløsning.
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel af patienter med passage af afføring efter intravenøs neostigmin inden for 24 timer.
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
|
Tid til passage af afføring mellem to grupper.
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
Ændring i det intraabdominale tryk efter opløsning (IAP før og efter)
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
Seriel ændring i gastrisk restvolumen (GRV)
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
Kalorieindtag på 7 dage
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
Ændring i SOFA-score.
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
Ændring i APACHE-score
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
Antal patienter med nyopstået organsvigt
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
Antal patienter med nyopstået SBP
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
Antal patienter med nyopståede infektioner
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
Antal patienter med behov for redningsbehandling.
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
Andel af patienter, der viser radiologisk opløsning inden for 48 timer og 72 timer.
Tidsramme: inden for 48 timer og 72 timer
|
inden for 48 timer og 72 timer
|
|
Bivirkninger relateret til behandlingen og behovet for atropinbrug.
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
Overlevelse efter 7 dage
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
|
Afføringsmikrobiomundersøgelse baseret på 16S RNA-sekventering (prøve vil blive opbevaret i biobank).
Tidsramme: 7 dage
|
7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ILBS-Cirrhosis-66
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kritisk syge cirrose
-
University Hospital, ToursAfsluttetCirrhotic Portal HypertensionFrankrig
-
Govind Ballabh Pant HospitalAfsluttetIkke-cirrhotic Portal HypertensionIndien
-
AstraZenecaAfsluttetIkke-cirrhotic Ikke-alkoholisk Steatohepatitis med fibroseForenede Stater, Frankrig, Italien, Thailand, Tyskland, Malaysia, New Zealand, Spanien, Taiwan, Australien, Israel, Canada, Grækenland, Japan, Sydafrika, Østrig, Det Forenede Kongerige, Sydkorea, Tyrkiet (Türkiye), Argentina
-
Sun Yat-sen UniversityAfsluttetHepatocellulært karcinom (HCC) | Cirrhotic Portal HypertensionKina
Kliniske forsøg med observationsstudie
-
Istanbul Bilgi UniversityTilmelding efter invitationSystemisk inflammation | Bariatrisk kirurgi | Bariatrisk ærmegatrektomi | Diætbetændelsesindeks (DII) | Systemiske inflammationsmarkører | InflammationTyrkiet (Türkiye)
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuSøvnkvalitet, fysisk kondition og kropsmasseindeks
-
Clinical Research Centre, MalaysiaHospital Queen Elizabeth, MalaysiaAfsluttetCovid19 | Kritisk sygMalaysia
-
Radicle ScienceAfsluttetKognitiv funktionForenede Stater
-
Verily Life Sciences LLCAfsluttet
-
Poitiers University HospitalRekrutteringDiabetes | Hypoxi | Diabetisk nyresygdom | Diabetiske nefropatier | Sund frivilligFrankrig
-
Tampere University HospitalAfsluttet
-
Radicle ScienceAfsluttetKognitiv funktionForenede Stater
-
University of MichiganAfsluttet
-
University of MichiganAfsluttet