Idiopatisk bilateral vestibulopati: perifere vestibulære lidelser og deres følger (VBI)

IBV patienter

Personer med bilateral vestibulopati

Andet: Vurdering af postural stabilitet og aktiv bevægelsesopfattelse

Denne vurdering, designet til at evaluere virkningen af ​​det vestibulære underskud på dagligdags opgaver, vil omfatte spørgeskemaer og standardiserede kliniske tests.

Spørgeskemaerne er Fall Efficacy Scale; svimmelhedshandicapopgørelsen; Oscillopsia Severity Questionnaire; Hospitalets angst- og depressionsskala; Hamilton angstskalaen; Global Physical Activity Questionnaire; rejsesygespørgeskemaet del B; og Cambridge Depersonalization Scale.

Derudover vil der blive udført tre standardiserede kliniske tests: Five Times Sit to Stand Test; Tandem gåtest; og Fukuda trintest (50 trin).

Fem specifikke kliniske tests vil også blive udført: Sid-at-stå-med-gå-og-vende; Opfattelse af aktiv kropsrotation; Opfattelse af gåafstand; Trekantfuldførelsesopgave; og gangvurdering.

Andet: Kognitive tests

Fire kognitive tests fra den franske fokusgruppe for vurdering af udøvende funktioner (GREFEX) vil blive udført: Stroop-testen; Trail Making Test; Baddeleyens dobbelte opgave; og en test af Corsis blokke.

Andet: Excentrisk akse rotation

Denne test, også kendt som den unilaterale centrifugeringstest, giver en kvantitativ vurdering af den unilaterale utrikulære otolitfunktion, hvorimod de test, der i øjeblikket anvendes (vestibulært fremkaldt myogent potentiale, VEMP) kun giver en kvalitativ vurdering.

Andet: Osteodensitometri

For at vurdere deltagernes knoglemineraltæthed vil referenceteknikken for densitometri ved hjælp af to-foton absorptiometri blive brugt.

Andet: Posturografi

Deltageres evne til at opretholde deres balance vil blive vurderet ved hjælp af målinger taget på Synapsys platformen. For at standardisere deres position skal de stå på platformen med fødderne fra hinanden, armene langs siden og se lige frem. Frivillige vil blive bedt om at sætte sig ned mellem hvert forsøg. Overfladearealet og længden af ​​trykcentret vil blive målt under åbne øjne balanceforhold med og uden billedlæsning/udforskning og dynamik. Under denne test udføres 9 balancevurderingssituationer, der varer ca. 1 minut hver.

Andet: Vestibulosympatisk reguleringstest

Deltagerne vil sidde på en roterende stol i mørket. Ved hjælp af et virtual reality-headset vil tre visuelle stimuli blive præsenteret: (A) ingen visuel stimulus (mørke), (B) visuel stimulus svarende til en forskydning af deltageren langs en cylindrisk bane, (C) visuel stimulus svarende til en forskydning af deltageren. deltageren langs en konisk bane. Disse 3 typer af visuelle stimuli vil blive præsenteret alene eller under en Off-Vertical Axis Rotation (OVAR) med stolens akse skråtstillet i en vinkel på 10° i forhold til lodret og en rotationshastighed på 60°/s.

Under hver sekvens vil blodtryk, hjertefrekvens og kuldioxid (CO2) løbende blive registreret ved brug af standard medicinsk udstyr.

Andet: Vurdering af søvnkvalitet

Deltagerne skal udfylde fem standardiserede kliniske spørgeskemaer: Pittsburgh Sleep Quality Index; Spiegel-spørgeskema til vurdering af søvnkvalitet; Morgen-aften spørgeskema; Sværhedsgradsskala for søvnløshed; og Epworth Sleepiness Scale.

Desuden vil aktiviteten/hvilerytmen blive målt kontinuerligt ved aktimetri over en periode på 11 dage.

Den frivillige vil også skulle bære et Somno-Art®-armbånd hele natten i løbet af de elleve dages overvågning for at indsamle den frivilliges aktimetri og puls for at specificere, hvilket søvnstadium den frivillige befinder sig i og dermed overvåge ændringer i søvnstadier i løbet af nattens forløb.

Til sidst skal deltagerne udfylde en søvndagbog.

Andet: Repræsentation af rum- og tidsvurdering

• Klassiske geometriske illusioner (omvendt T, Mueller-Lyer, Ponzo, Poggendorff, Zoellner, Hering), som genererer systematiske forvrængninger, vil blive brugt.
• Tidsopfattelsesopgave: Deltagerne vil bære et virtual reality-headset, hvor instruktionerne vises for 6 på hinanden følgende opgaver, hver gentaget 10 gange med forskellig varighed.
• Opfattelse af rotationsamplitude og varighed: Deltagerne vil blive siddende på en roterende stol i fuldstændig mørke med støjreducerende hovedtelefoner. Deltageren skal estimere varigheden og amplituden af ​​stolens rotationer.
• Perceptuel tidskonstant: Deltagerne vil sidde på en roterende stol, i fuldstændig mørke, med en maske for øjnene og støjreducerende hovedtelefoner. Efter hver stolrotation skal deltagerne dreje et håndsving hver gang stolen stopper og gengive deres rotationsfornemmelse med hensyn til retning (venstre eller højre) og intensitet.

Andet: Indflydelse af vestibulær information på den kropslige selvbevidsthed

Deltagerne vil bære et virtual reality-headset, som giver dem mulighed for at blive nedsænket i et virtuelt rum, der ligner det, de er i. De vil sidde på en skammel og holde et joystick i hånden. En avatar set bagfra, også siddende på en skammel, vil blive præsenteret i midten af ​​det virtuelle rum cirka 2 m fra dem. Eksperimentatoren vil røre flere områder af deltagerens ryg, over hans tøj, med enden af ​​joysticket. Denne bevægelse vil blive gengivet af det virtuelle joystick i kontakt med avatarens ryg under to forhold: den synkrone tilstand og den asynkrone tilstand.

Efter 2 minutters stimulering vil deltagerne udføre en mental billedopgave: en bold i baggrunden af ​​den virtuelle scene vil rulle hen mod dem. Efter 3'' vises en sort skærm, og deltagerne skal forestille sig, at bolden bliver ved med at bevæge sig mod dem med samme hastighed. De bliver nødt til at trykke på aftrækkeren, når de tror, ​​bolden har nået deres niveau.

Andet: 3 Tesla MR

Billedvurderingen vil omfatte en erhvervelse af anatomiske billeder af hjernen i sin helhed og centreret på hippocampus.; og T2*-vægtede billeder, der er følsomme over for den blod-iltniveauafhængige (BOLD) effekt for at vurdere funktionel hjerneaktivering under kognitive opgaver og funktionel hjerneforbindelse under hvile.

For de funktionelle aktiveringssekvenser vil der blive udført tre aktiveringsopgaver, som hver varer cirka 5 minutter: en mental rotationsopgave, en tidsestimeringsopgave og en forudsigelsesopgave.

Disse erhvervelser vil blive kombineret med en samling af kardiorespiratoriske variabler: respiratoriske bevægelser og plethysmografi. Disse signaler vil blive brugt i forbehandlingen af ​​den funktionelle MRI for at fjerne fysiologisk støj fra BOLD-signalet.

Kontrolelementer

Raske frivillige matchede med patienter med hensyn til deres alder, køn og uddannelsesniveau

Andet: Vurdering af postural stabilitet og aktiv bevægelsesopfattelse

Denne vurdering, designet til at evaluere virkningen af ​​det vestibulære underskud på dagligdags opgaver, vil omfatte spørgeskemaer og standardiserede kliniske tests.

Spørgeskemaerne er Fall Efficacy Scale; svimmelhedshandicapopgørelsen; Oscillopsia Severity Questionnaire; Hospitalets angst- og depressionsskala; Hamilton angstskalaen; Global Physical Activity Questionnaire; rejsesygespørgeskemaet del B; og Cambridge Depersonalization Scale.

Derudover vil der blive udført tre standardiserede kliniske tests: Five Times Sit to Stand Test; Tandem gåtest; og Fukuda trintest (50 trin).

Fem specifikke kliniske tests vil også blive udført: Sid-at-stå-med-gå-og-vende; Opfattelse af aktiv kropsrotation; Opfattelse af gåafstand; Trekantfuldførelsesopgave; og gangvurdering.

Andet: Excentrisk akse rotation

Denne test, også kendt som den unilaterale centrifugeringstest, giver en kvantitativ vurdering af den unilaterale utrikulære otolitfunktion, hvorimod de test, der i øjeblikket anvendes (vestibulært fremkaldt myogent potentiale, VEMP) kun giver en kvalitativ vurdering.

Andet: Posturografi

Deltageres evne til at opretholde deres balance vil blive vurderet ved hjælp af målinger taget på Synapsys platformen. For at standardisere deres position skal de stå på platformen med fødderne fra hinanden, armene langs siden og se lige frem. Frivillige vil blive bedt om at sætte sig ned mellem hvert forsøg. Overfladearealet og længden af ​​trykcentret vil blive målt under åbne øjne balanceforhold med og uden billedlæsning/udforskning og dynamik. Under denne test udføres 9 balancevurderingssituationer, der varer ca. 1 minut hver.

Andet: Repræsentation af rum- og tidsvurdering

• Klassiske geometriske illusioner (omvendt T, Mueller-Lyer, Ponzo, Poggendorff, Zoellner, Hering), som genererer systematiske forvrængninger, vil blive brugt.
• Tidsopfattelsesopgave: Deltagerne vil bære et virtual reality-headset, hvor instruktionerne vises for 6 på hinanden følgende opgaver, hver gentaget 10 gange med forskellig varighed.
• Opfattelse af rotationsamplitude og varighed: Deltagerne vil blive siddende på en roterende stol i fuldstændig mørke med støjreducerende hovedtelefoner. Deltageren skal estimere varigheden og amplituden af ​​stolens rotationer.
• Perceptuel tidskonstant: Deltagerne vil sidde på en roterende stol, i fuldstændig mørke, med en maske for øjnene og støjreducerende hovedtelefoner. Efter hver stolrotation skal deltagerne dreje et håndsving hver gang stolen stopper og gengive deres rotationsfornemmelse med hensyn til retning (venstre eller højre) og intensitet.

Andet: 3 Tesla MR

Billedvurderingen vil omfatte en erhvervelse af anatomiske billeder af hjernen i sin helhed og centreret på hippocampus.; og T2*-vægtede billeder, der er følsomme over for den blod-iltniveauafhængige (BOLD) effekt for at vurdere funktionel hjerneaktivering under kognitive opgaver og funktionel hjerneforbindelse under hvile.

For de funktionelle aktiveringssekvenser vil der blive udført tre aktiveringsopgaver, som hver varer cirka 5 minutter: en mental rotationsopgave, en tidsestimeringsopgave og en forudsigelsesopgave.

Disse erhvervelser vil blive kombineret med en samling af kardiorespiratoriske variabler: respiratoriske bevægelser og plethysmografi. Disse signaler vil blive brugt i forbehandlingen af ​​den funktionelle MRI for at fjerne fysiologisk støj fra BOLD-signalet.

Center for tryk (CoP) vejlængde

Stabilometriske data: Samlet længde tilbagelagt af CoP (i mm)

Amplitude for trykcenter (CoP).

Stabilometriske data: Maksimal afstand over to punkter på stabilogrammet (i mm)

Center for tryk (CoP) overfladeareal

Stabilometriske data: overflade tilbagelagt af CoP (i mm²)

Okulær torsion

Under excentrisk akserotation: mål for øjnenes torsion (i grad)

Varighed skøn

Under tidsopfattelsesopgaven bliver forsøgspersoner bedt om at estimere flere varigheder (i sekunder).

Varighed produktion

Under tidsopfattelsesopgaven bliver forsøgspersoner bedt om at producere flere varigheder (i sekunder).

Antal korrekte tandemtrin

Under tandemstilling og gang bliver forsøgspersonerne bedt om at stå oprejst i hæl-til-tå-måde med deres arme krydset på brystet og gå.

Afvigelsesafstand (Fukuda stepping test)

Under Fukuda stepping-testen bliver forsøgspersoner bedt om at tage 50 skridt på stedet, på en måtte, med lukkede øjne og arme strakt foran sig. Afvigelsesafstanden måles i cm.

Afvigelsesvinkel (Fukuda stepping test)

Under Fukuda stepping-testen bliver forsøgspersoner bedt om at tage 50 skridt på stedet, på en måtte, med lukkede øjne og arme strakt foran sig. Afvigelsesvinklen måles i grader.

Hippocampus volumen

Billeder af hippocampus er erhvervet ved MR

Hjerneaktivering under funktionelle opgaver

Billeder af hjernen, når deltagerne udfører kognitive opgaver (mental rotationsopgave, forudsigelsesopgave) erhverves ved funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI)

Center of pressure (CoP) standardafvigelse - Anteroposterior

Stabilometriske data: Standardafvigelse af CoP-positionen i den anteroposteriore akse (i mm)

Center of pressure (CoP) standardafvigelse - Mediolateral

Stabilometriske data: Standardafvigelse af CoP-positionen i den mediolaterale akse (i mm)

Varigheden af ​​ordlæsningen i kongruent tilstand

Stroopfarve og ordtest: tid brugt på at læse ordene i kongruent tilstand (i sekunder)

Farvenavngivningens varighed

Stroop-farve- og ordtest: tid brugt på at navngive farverne (i sekunder)

Varigheden af ​​ordlæsningen i den inkongruente tilstand

Stroopfarve og ordtest: tid brugt på at læse ordene i den inkongruente tilstand (i sekunder)

Trailmaking test del A

Papir og blyant Trail Making Test: Tid brugt af forsøgspersonen på at tegne en linje mellem tal fra 1 til 25 (i sekunder)

Trailmaking test del B

Papir og blyant Trail Making Test: Tid brugt af forsøgspersonen på at tegne en linje mellem tal og bogstaver (1-A, 2-B osv.) (i sekunder)

Cifferspænd under dobbeltopgave

Antal cifre korrekt genkaldt under Baddeleys dobbeltopgave

Antal sekvenser korrekt genkaldt

I de enkle og dobbelte forhold i Baddeleys dobbeltopgave

Rumlig spændvidde

Antal blokke korrekt genkaldt under Corsi-opgaven

Estimering af rotationens varighed

Under Opfattelsen af ​​amplituden og varigheden af ​​rotationer bliver forsøgspersoner, der sidder i en roterende stol, bedt om at estimere varigheden af ​​rotationerne (i sekunder)

Estimering af rotationsamplituden

Under Opfattelsen af ​​amplituden og varigheden af ​​rotationer bliver personer, der sidder i en roterende stol, bedt om at estimere amplituden af ​​rotationerne (i grader)

Afvigelsesafstand (Trekant færdiggørelsesopgave)

Under trekantafslutningsopgaven vil deltageren bære bind for øjnene og støjreducerende hovedtelefoner. Guidet af forsøgslederen, som vil holde dem ved skuldrene, vil de gå langs de to første sider af en trekant. Deltageren skal så vende selv og gå langs den tredje side for at komme tilbage til udgangspunktet. Afvigelsesafstanden måles i cm.

Afvigelsesvinkel (Trekant færdiggørelsesopgave)

Under trekantafslutningsopgaven vil deltageren bære bind for øjnene og støjreducerende hovedtelefoner. Guidet af forsøgslederen, som vil holde dem ved skuldrene, vil de gå langs de to første sider af en trekant. Deltageren skal så vende selv og gå langs den tredje side for at komme tilbage til udgangspunktet. Afvigelsesvinklen måles i grader.