Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Interventionel software til multi-immunterapi af solide tumorer

Interventionel software IRSW-MIM guidet immunterapi til avancerede solide tumorer: et klinisk fase II forsøg.

Dette forsøg er designet til at undersøge sikkerheden, responsraterne og overlevelsesresultaterne for patienter med fremskredne solide tumorer ved intratumor (IT) injektion af flere lægemidler, herunder CTLA4-, PD1- og/eller PDL1-antistoffer kombineret med lægemiddel-eluerende perler fyldt med IL2 kemodrug, anti-angiogenese-lægemiddel, et. alt, der vil blive anbefalet af en AI-baseret medicinsk software ved navn IRSW-MIM udviklet af et samarbejdende firma.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Ondartede solide tumorer inklusive lunge- og leverkræft er den mest almindelige malignitet på verdensplan, og deres dødelighed er meget høj. Kina har en enorm befolkningsbase med omkring 4.000.000 nye kræfttilfælde hvert år. Mere end 60% af de solide tumorer i Kina er diagnosticeret på midten til det sene stadie og har mistet chancen for operation. For nylig er mange terapeutiske strategier blevet udviklet og anvendt på klinikken, herunder målrettet terapi og immunterapi, men den samlede terapeutiske effektivitet er stadig lav. Det er meget vanskeligt at behandle patienter med recidiverende/refraktære/metastatiske fremskredne solide kræftformer, og der er et presserende behov for flere alternative behandlingsformer.

Antistoffer mod CTLA4, PD1 og PDL1 er repræsentative lægemidler for check-point-hæmmende midler, og deres kliniske indikationer er blevet godkendt i forskellige typer af tumorer, herunder fremskreden melanom, ikke-småcellet lungekræft, nyrecellekarcinom og klassisk Hodgkins lymfom og sent tilbagevendende hoved- og halsplanocellulært carcinompatienter, et al. Disse lægemidler administreres regelmæssigt systemisk ved veneinfusion, men lokal levering af disse lægemidler via interventionel røntgenteknik, herunder transarteriel eller intra-tumor injektion, kan øge den lokale lægemiddelkoncentration af tumoren, forbedre effektiviteten og reducere systemiske bivirkninger. CTLA4 antistof ipilimumab er blevet brugt bredt effektivt til at kombinere med PD1 eller PDL1 antistof eller andre lægemidler, derfor er der udviklet en AI-baseret medicinsk software til at hjælpe med at bestemme de detaljerede kombinationer og doseringer i henhold til personlig medicinsk tilstand såsom køn, kropsvægt , nøgleorganfunktioner, tumortyper og deres PDL1-niveau, status for MSI og TMB, tidligere behandling, et. al. Denne software, kaldet interventionel radiologi appliable software for muti-immunothepy (IRSW-MIM), vil blive vurderet af kliniske applikationer på cancerpatienter.

Dette fase II kliniske forsøg skal teste sikkerheden, effektiviteten og overlevelsesfordelene ved den IRSW-MIM-guidede immunterapi til avancerede solide tumorer, herunder PFS, ORR, DCT og median overlevelsestid.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

60

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina
        • Rekruttering
        • Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Cytohistologisk bekræftelse er påkrævet for diagnosticering af kræft.
  2. Underskrevet informeret samtykke før rekruttering.
  3. Alder over 18 år med estimeret overlevelse over 3 måneder.
  4. Child-Pugh klasse A eller B/Child score > 7; ECOG-score < 2
  5. Tolerabel koagulationsfunktion eller reversible koagulationsforstyrrelser
  6. Laboratorieundersøgelse inden for 7 dage før proceduren: WBC≥3,0×10E9/L; Hb≥90g/L; PLT ≥50×10E9/L;INR < 2,3 eller PT < 6 sekunder over kontrol;Cr ≤ 145,5 umul/L;Albumin > 28 g/L;Total bilirubin < 51 μmol
  7. Mindst én tumorlæsion, der opfylder målbare sygdomskriterier som bestemt af RECIST v1.1.
  8. Prævention.
  9. Villig og i stand til at overholde planlagte besøg, behandlingsplan og laboratorieundersøgelser.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter deltog i kliniske forsøg med udstyr eller lægemidler (underskrevet informeret samtykke) inden for 4 uger;
  2. Patienter ledsages af ascites, hepatisk encefalopati og esophageal og gastrisk varicer blødning;
  3. Enhver alvorlig ledsagende sygdom, som forventes at have en ukendt indvirkning på prognosen, omfatter hjertesygdomme, utilstrækkeligt kontrolleret diabetes og psykiatriske lidelser;
  4. Patienter ledsaget af andre tumorer eller tidligere medicinsk historie med malignitet;
  5. Gravide eller ammende patienter, alle patienter, der deltager i dette forsøg, skal tage passende præventionsforanstaltninger under behandlingen;
  6. Patienterne har dårlig compliance.

    Eventuelle kontraindikationer for hepatisk arteriel infusionsprocedure:

    A. Nedsat koagulationstest (trombocyttal < 60.000/mm3, protrombinaktivitet < 50%).

    B. Nyresvigt/insufficiens, der kræver hæmo- eller peritonealdialyse. C.Kendt svær atheromatose. D.Kendt ukontrolleret blodhypertension (> 160/100 mm/Hg).

  7. Allergisk over for kontrastmiddel;
  8. Alle midler, der kan påvirke absorptionen eller farmakokinetikken af ​​undersøgelseslægemidlerne
  9. Andre forhold, som efterforskeren vurderer ikke egnede til retssagen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: IRSW-MIM
IRSW-MIM indsamler patientdata og udsender en terapeutisk strategi til behandling af fremskredne solide tumorer.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Varighed af remission (DOR)
Tidsramme: 5 år
DOR vil blive defineret som varigheden af ​​kræftremissionen
5 år
Sygdomsbekæmpelsesrate
Tidsramme: 5 år
Sygdomsbekæmpelsesrate vil blive defineret som objektiv responsrate + konstant sygdomsrate.
5 år
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
Progressionsfri overlevelse (PFS) vil blive defineret som den forløbne tid fra den første dato for undersøgelsesbehandling til dokumenteret sygdomsprogression (i henhold til RECIST 1.1) eller død af enhver årsag, alt efter hvad der er først. For patienter, der forbliver i live uden progression, vil opfølgningstiden blive censureret på datoen for sidste sygdomsvurdering.
5 år
Sikkerheden ved den anbefalede behandling, der genereres af det medicinske udstyr
Tidsramme: 5 år
Sikkerheden vil blive vurderet ved at registrere alle typer rådgivningseffekter efter og efter behandlingen.
5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse
Tidsramme: 5 år
Samlet overlevelse (OS) vil blive defineret som den forløbne tid fra indskrivning til død uanset årsag. For overlevende patienter vil opfølgning blive censureret på datoen for sidste kontakt (eller sidste dato, der vides at være i live). Opfølgning for OS vil finde sted hver 12. uge (±1 måned) indtil død eller tilbagetrækning af samtykke fra undersøgelsen.
5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Zhenfeng Zhang, MD, PhD, Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. december 2028

Studieafslutning (Anslået)

30. december 2033

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. juni 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. juni 2024

Først opslået (Faktiske)

27. juni 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. juni 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. juni 2024

Sidst verificeret

1. juni 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Lungekræft

Kliniske forsøg med IRSW-MIM

Abonner