- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06515080
Forudsigelse af resultater ved hjælp af infrarøde sensorer, en gennemførlighedsundersøgelse. (PORPOISE-F)
Fysiologisk overvågning i den yderste periferi; Forudsigelse af resultater ved hjælp af infrarøde sensorer, en gennemførlighedsundersøgelse.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge, om det er muligt at anvende en protokol, hvor man undgår iltdesaturation i hjernen under generel anæstesi kan reducere risikoen for negative postoperative adfærdsændringer hos børn.
Vi vil rekruttere børn fra mindst fem centre rundt om i verden til denne forundersøgelse. Hjernens iltning vil blive overvåget med Near Red Infrascopy (NIRS), som er som en mætningsmonitor placeret på panden af barnet under anæstesi. Bedøvelsen udføres som rutinemæssigt, men vi vil bede anæstesilægen om at registrere, hvilke handlinger de har foretaget, når der var tegn på faldende iltmætning i hjernen. Vi vil også bede forældrene om at udfylde et spørgeskema med 25 spørgsmål om ændringer i deres barns adfærd 7 dage efter operationen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette projekt vil undersøge den potentielle effekt af en protokol, rettet mod at modvirke cerebral desaturation under anæstesi, med det formål at reducere negative postoperative forandringer hos børn. Negative postoperative ændringer (NPOBC) repræsenterer et surrogatudfald for neurokognitiv skade forbundet med hæmodynamiske ændringer under generel anæstesi. Dette er et gennemførlighedsstudie, der vil undersøge anæstesiteamets reaktioner på ændringer i (1) regional cerebral iltmætning (crSO2) (2) systemisk hypotension eller hypoxæmi, og samtidig rapportere eventuelle tekniske problemer med dataindsamling. Vi vil også estimere forekomsten af negative postoperative ændringer og undersøge enhver sammenhæng med reduceret crSO2 i vores patientpopulation sammenlignet med tidligere internationale data. Specifikt vil denne feasibility-undersøgelse give data til det robuste design og effektanalyse af et storstilet, randomiseret interventionsforsøg hos børn, der gennemgår anæstesi, med anvendelse af en protokol rettet mod cerebral oxygendesaturering kontra en kontrolgruppe af standardbehandling uden adgang til crSO2 overvågning.
Metoder Mindst 500 børn i alderen 6 måneder - 59 måneder vil blive rekrutteret fra mindst 5 centre rundt om i verden. Udover rutineovervågning vil cerebral regional iltmætning (crsO2 blive overvåget under hele proceduren.
Primært resultat Det primære resultat er gennemførligheden af vellykket dataindsamling af crO2-, fysiologiske og PHBQ-data i en større population over flere internationale sites. Dette inkluderer forekomsten af tekniske problemer med NIRS-overvågning, og forældrenes manglende overholdelse af PHBQ-rapportering vil blive bestemt.
Sekundære resultater:
- Forekomsten af reduceret crSO2 under baseline (mere end 10 %)
- Arealet under kurven (AUC) for reduceret crSO2 under baseline
- Hyppigheden af negativ postoperativ adfærd ændres som bestemt af PHBQ administreret på dag 7 og 30 efter operationen.
- Et sæt tærskelværdier for og form for indgreb for at genoprette cr02 og/eller middelarterielt blodtryk (Handlinger kan omfatte en hvilken som helst af følgende interventioner væskebolus, vasoaktive midler, Trendelenburg-position, justering af anæstesidosis og ændring af ventilationsindstillinger)
- Forekomsten af negativ postoperativ adfærdsændring og omfanget af enhver forbindelse med AUC for crSO2 under baseline
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Peter Frykholm, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +46186171240
- E-mail: peter.frykholm@uu.se
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ali-Reza Modiri, Ph.D.
- Telefonnummer: +46186110000
- E-mail: ali-reza.modiri@uu.se
Studiesteder
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien, 6009
- Perth Children´s Hospital
-
Kontakt:
- Britta Regli von Ungern, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +61420790101
- E-mail: Britta.Regli_vonUngern@health.wa.gov.au
-
-
-
-
-
Brussels, Belgien, 1050
- Universitet Brussel
-
Kontakt:
- Nadia Najafi, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +32469160030
- E-mail: Nadia.Najafi@uzbrussel.be
-
Kontakt:
- Virgini
- E-mail: Virgini.VanBuggenhout@uzbrussel.be
-
-
-
-
-
Sao Paolo, Brasilien
- University of Sao Paolo
-
Kontakt:
- Vinicius Quintao
- Telefonnummer: +55 11 97127-3950
- E-mail: vinicius.quintao@hc.fm.us
-
-
-
-
-
Genova, Italien, 16147
- Istituto Gaslini
-
Kontakt:
- Nicola Disma, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +39 338 2758043
- E-mail: nicoladisma@gaslini.org
-
-
-
-
-
Uppsala, Sverige, 75185
- Uppsala University Hospital
-
Kontakt:
- Peter Frykholm, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +46186171240
- E-mail: peter.frykholm@uu.se
-
Kontakt:
- Peter Principal Investigator
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn planlagt til både elektive og ikke-elektive, ikke-hjertekirurgiske indgreb under generel anæstesi.
Ekskluderingskriterier:
alder < 6 måneder eller ≥ 59 måneder
- procedurer, der kræver < 30 minutters generel anæstesi
- billedbehandlingsprocedurer
- procedurer, der involverer neurokirurgi, onkologi eller forbrændinger
- procedurer, der involverer betydelig smerte, der varer i mere end 1 uge i gennemsnit (f. tonsillektomi, større ortopædkirurgi)
- andre procedurer, der begrænser adgangen til panden
- børn, der er på supplerende ilt, er bedøvet eller intuberet på tidspunktet for inklusion
- børn med svær udviklingshæmning
- procedurer med planlagt postoperativ intensiv eller hospitalsophold > 3 dage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Børn/Anæstesi
|
Overvågning af regional cerebral iltmætning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomsten af tekniske problemer med NIRS-overvågning og forældrenes manglende overholdelse af PHBQ-rapportering. Tjekliste
Tidsramme: Fra begyndelsen af anæstesien til 30 dage postoperativt
|
Det primære resultat er gennemførligheden
|
Fra begyndelsen af anæstesien til 30 dage postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CrsO2
Tidsramme: Fra umiddelbart før anæstesiinduktion til et par minutter efter ekstubering op til 10 minutter
|
Cerebral regional iltmætning overvåget med NIRS
|
Fra umiddelbart før anæstesiinduktion til et par minutter efter ekstubering op til 10 minutter
|
|
Negative postoperative adfærdsændringer (NPOBC)
Tidsramme: 7 til 30 dage postoperativt
|
Negative postoperative adfærdsændringer opdaget ved at bede forældrene om at rapportere ændringer i adfærd vurderet med Post Hospitalization Behavior Questionnaire (PHBQ) på dag 7 og dag 30 postop.
|
7 til 30 dage postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter Frykholm, M.D., Ph.D., Uppsala University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- McCann ME, de Graaff JC, Dorris L, Disma N, Withington D, Bell G, Grobler A, Stargatt R, Hunt RW, Sheppard SJ, Marmor J, Giribaldi G, Bellinger DC, Hartmann PL, Hardy P, Frawley G, Izzo F, von Ungern Sternberg BS, Lynn A, Wilton N, Mueller M, Polaner DM, Absalom AR, Szmuk P, Morton N, Berde C, Soriano S, Davidson AJ; GAS Consortium. Neurodevelopmental outcome at 5 years of age after general anaesthesia or awake-regional anaesthesia in infancy (GAS): an international, multicentre, randomised, controlled equivalence trial. Lancet. 2019 Feb 16;393(10172):664-677. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32485-1. Epub 2019 Feb 14. Erratum In: Lancet. 2019 Aug 24;394(10199):638. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31958-0.
- Jevtovic-Todorovic V, Useinovic N. Early exposure to general anaesthesia and increasing trends in developmental behavioural impairments: is there a link? Br J Anaesth. 2023 Aug;131(2):208-211. doi: 10.1016/j.bja.2023.04.005. Epub 2023 May 10.
- Spaeder MC, Keller JM, Sawda CN, Surma VJ, Platter EN, White DN, Smith CJ, Harmon WG. Implementation of a Regional Oxygen Saturation Thought Algorithm and Association with Clinical Outcomes in Pediatric Patients Following Cardiac Surgery. Pediatr Cardiol. 2023 Apr;44(4):940-945. doi: 10.1007/s00246-022-03071-z. Epub 2022 Dec 13.
- Gomez-Pesquera E, Poves-Alvarez R, Martinez-Rafael B, Liu P, Alvarez J, Lorenzo-Lopez M, Fierro I, Gomez-Sanchez E, Heredia-Rodriguez M, Gomez-Herreras JI, Tamayo E. Cerebral Oxygen Saturation and Negative Postoperative Behavioral Changes in Pediatric Surgery: A Prospective Observational Study. J Pediatr. 2019 May;208:207-213.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.12.047. Epub 2019 Feb 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PORPOISE Feasibility
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nær rød infraskopi
-
Medical College of WisconsinAfsluttet
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterAmerican Gastroenterological AssociationAfsluttetForstoppelseForenede Stater
-
University of AthensAfsluttetCOVID-19 lungebetændelse | COVID-19 Akut Respiratorisk Distress SyndromeGrækenland
-
ReVision Optics, Inc.UkendtPresbyopi | PseudofakiForenede Stater
-
ReVision Optics, Inc.Afsluttet
-
Methodist Health SystemAfsluttetBivirkningshændelseForenede Stater
-
Utrecht Institute for Pharmaceutical SciencesRed Bull GmbHAfsluttet
-
Gynuity Health ProjectsNationwide Children's HospitalAfsluttetPræeklampsiBangladesh, Mexico
-
Gynuity Health ProjectsNationwide Children's HospitalUkendtPræeklampsiBangladesh, Mexico
-
Plastic Surgery Group AG by Prof. Jian FarhadiAfsluttet