- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06515080
Předvídání výsledků pomocí infračervených senzorů, studie proveditelnosti. (PORPOISE-F)
Fyziologické monitorování na operačním sále; Předvídání výsledků pomocí infračervených senzorů, studie proveditelnosti.
Cílem této studie je zjistit, zda je možné použít protokol, ve kterém zamezení desaturace kyslíkem v mozku během celkové anestezie může snížit riziko negativních pooperačních změn chování u dětí.
Pro tuto studii proveditelnosti přijmeme děti z nejméně pěti center z celého světa. Okysličení mozku bude monitorováno pomocí Near Red Infrascopy (NIRS), což je jako monitor saturace umístěný na čele dítěte během anestezie. Anestezie se provádí běžně, ale požádáme anesteziologa, aby zaznamenal, jaké kroky provedl, když se objevily známky snižující se saturace kyslíku v mozku. Dále požádáme rodiče o vyplnění dotazníku s 25 otázkami o změnách v chování jejich dítěte 7 dní po operaci.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tento projekt bude zkoumat potenciální účinek protokolu, zaměřeného na působení proti desaturaci mozku během anestezie, s cílem snížit negativní pooperační změny u dětí. Negativní pooperační změny (NPOBC) představují náhradní výsledek pro neurokognitivní poškození spojené s hemodynamickými změnami během celkové anestezie. Jedná se o studii proveditelnosti, která bude zkoumat reakce anesteziologického týmu na změny v (1) regionální cerebrální saturaci kyslíkem (crSO2) (2) systémové hypotenzi nebo hypoxémii a zároveň bude hlásit veškeré technické problémy se získáváním dat. Rovněž odhadneme výskyt negativních pooperačních změn a prozkoumáme jakoukoli souvislost se sníženým crSO2 v naší populaci pacientů ve srovnání s předchozími mezinárodními údaji. Konkrétně tato studie proveditelnosti poskytne data pro robustní návrh a analýzu výkonu rozsáhlé, randomizované intervenční studie u dětí podstupujících anestezii, s využitím protokolu zaměřeného na cerebrální desaturaci kyslíkem oproti kontrolní skupině standardní péče bez přístupu k monitorování crSO2.
Metody Nejméně 500 dětí ve věku 6 měsíců - 59 měsíců bude rekrutováno z nejméně 5 center po celém světě. Kromě rutinního monitorování se bude během procedury monitorovat i regionální cerebrální saturace kyslíkem (crsO2).
Primární výsledek Primárním výsledkem je proveditelnost úspěšného sběru dat crO2, fyziologických dat a dat PHBQ u větší populace na mnoha mezinárodních místech. To zahrnuje výskyt technických problémů s monitorováním NIRS a bude určeno nedodržení hlášení PHBQ ze strany rodičů.
Sekundární výsledky:
- Výskyt sníženého crSO2 pod výchozí hodnotu (více než 10 %)
- Plocha pod křivkou (AUC) redukovaného crSO2 pod základní linií
- Výskyt negativního pooperačního chování se mění podle PHBQ podávaného 7. a 30. den po operaci.
- Soubor prahových hodnot a formy intervencí k obnovení cr02 a/nebo středního arteriálního krevního tlaku (Akce mohou zahrnovat kterýkoli z následujících intervencí bolus tekutin, vazoaktivní látky, Trendelenburgovu pozici, úpravu dávky anestetika a změnu nastavení ventilace)
- Výskyt negativních pooperačních změn chování a rozsah jakékoli asociace s AUC crSO2 pod výchozí hodnotou
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Peter Frykholm, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: +46186171240
- E-mail: peter.frykholm@uu.se
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ali-Reza Modiri, Ph.D.
- Telefonní číslo: +46186110000
- E-mail: ali-reza.modiri@uu.se
Studijní místa
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Austrálie, 6009
- Perth Children´s Hospital
-
Kontakt:
- Britta Regli von Ungern, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: +61420790101
- E-mail: Britta.Regli_vonUngern@health.wa.gov.au
-
-
-
-
-
Brussels, Belgie, 1050
- Universitet Brussel
-
Kontakt:
- Nadia Najafi, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: +32469160030
- E-mail: Nadia.Najafi@uzbrussel.be
-
Kontakt:
- Virgini
- E-mail: Virgini.VanBuggenhout@uzbrussel.be
-
-
-
-
-
Sao Paolo, Brazílie
- University of Sao Paolo
-
Kontakt:
- Vinicius Quintao
- Telefonní číslo: +55 11 97127-3950
- E-mail: vinicius.quintao@hc.fm.us
-
-
-
-
-
Genova, Itálie, 16147
- Istituto Gaslini
-
Kontakt:
- Nicola Disma, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: +39 338 2758043
- E-mail: nicoladisma@gaslini.org
-
-
-
-
-
Uppsala, Švédsko, 75185
- Uppsala University Hospital
-
Kontakt:
- Peter Frykholm, M.D., Ph.D.
- Telefonní číslo: +46186171240
- E-mail: peter.frykholm@uu.se
-
Kontakt:
- Peter Principal Investigator
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti plánované k elektivním i neelektivním nekardiologickým chirurgickým výkonům v celkové anestezii.
Kritéria vyloučení:
věk < 6 měsíců nebo ≥ 59 měsíců
- výkony vyžadující < 30 minut celkové anestezie
- zobrazovací postupy
- zákroky zahrnující neurochirurgii, onkologii nebo popáleniny
- procedury zahrnující výraznou bolest trvající v průměru déle než 1 týden (např. tonzilektomie, velké ortopedické operace)
- další postupy, které omezují přístup na čelo
- děti, které jsou na doplňkovém kyslíku, jsou v době zařazení sedativní nebo intubované
- děti s těžkým vývojovým zpožděním
- výkony s plánovanou pooperační intenzivní péčí nebo hospitalizací > 3 dny
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Děti/Anestezie
|
Monitor regionální cerebrální saturace kyslíkem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
výskyt technických problémů s monitorováním NIRS a nedodržování hlášení PHBQ ze strany rodičů. Kontrolní seznam
Časové okno: Od začátku anestezie do 30 dnů po operaci
|
Primárním výsledkem je proveditelnost
|
Od začátku anestezie do 30 dnů po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
CrsO2
Časové okno: Od bezprostředně před úvodem do anestezie do několika minut po extubaci až do 10 minut
|
Mozková regionální saturace kyslíkem monitorována pomocí NIRS
|
Od bezprostředně před úvodem do anestezie do několika minut po extubaci až do 10 minut
|
|
Negativní pooperační změny chování (NPOBC)
Časové okno: 7 až 30 dní po operaci
|
Negativní pooperační změny chování zjištěné tím, že rodiče požádali, aby hlásili změny chování hodnocené pomocí dotazníku o chování po hospitalizaci (PHBQ) 7. a 30. den po ukončení léčby
|
7 až 30 dní po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter Frykholm, M.D., Ph.D., Uppsala University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- McCann ME, de Graaff JC, Dorris L, Disma N, Withington D, Bell G, Grobler A, Stargatt R, Hunt RW, Sheppard SJ, Marmor J, Giribaldi G, Bellinger DC, Hartmann PL, Hardy P, Frawley G, Izzo F, von Ungern Sternberg BS, Lynn A, Wilton N, Mueller M, Polaner DM, Absalom AR, Szmuk P, Morton N, Berde C, Soriano S, Davidson AJ; GAS Consortium. Neurodevelopmental outcome at 5 years of age after general anaesthesia or awake-regional anaesthesia in infancy (GAS): an international, multicentre, randomised, controlled equivalence trial. Lancet. 2019 Feb 16;393(10172):664-677. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32485-1. Epub 2019 Feb 14. Erratum In: Lancet. 2019 Aug 24;394(10199):638. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31958-0.
- Jevtovic-Todorovic V, Useinovic N. Early exposure to general anaesthesia and increasing trends in developmental behavioural impairments: is there a link? Br J Anaesth. 2023 Aug;131(2):208-211. doi: 10.1016/j.bja.2023.04.005. Epub 2023 May 10.
- Spaeder MC, Keller JM, Sawda CN, Surma VJ, Platter EN, White DN, Smith CJ, Harmon WG. Implementation of a Regional Oxygen Saturation Thought Algorithm and Association with Clinical Outcomes in Pediatric Patients Following Cardiac Surgery. Pediatr Cardiol. 2023 Apr;44(4):940-945. doi: 10.1007/s00246-022-03071-z. Epub 2022 Dec 13.
- Gomez-Pesquera E, Poves-Alvarez R, Martinez-Rafael B, Liu P, Alvarez J, Lorenzo-Lopez M, Fierro I, Gomez-Sanchez E, Heredia-Rodriguez M, Gomez-Herreras JI, Tamayo E. Cerebral Oxygen Saturation and Negative Postoperative Behavioral Changes in Pediatric Surgery: A Prospective Observational Study. J Pediatr. 2019 May;208:207-213.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.12.047. Epub 2019 Feb 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PORPOISE Feasibility
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nežádoucí reakce obecného anestetika
-
Medical Corps, Israel Defense ForceDokončeno
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityDokončenoDrug Reaction | Hemodynamický odraz | Gen | AnestetikumČína
-
Chulalongkorn UniversityNeznámý
-
Saint-Joseph UniversityDokončenoBolest | Horečka | Účinek léku | Drug ReactionLibanon
-
Deraya UniversityDokončenoPřecitlivělost na léky | Zneužívání drog | Drug Reaction | Drogová interakceEgypt
-
Centre de Recherche Médicale de LambarénéUniversität TübingenNáborTěhotenství | Drug Reaction | Diagnostický | Schistosomiáza HematobiumGabon
-
Massachusetts General HospitalStaženoStevens-Johnsonův syndrom | Drug Reaction | Toxická epidermální nekrolýza
Klinické studie na Blízko červené infraskopie
-
Shanghai Henlius BiotechNáborMnohočetný myelom (MM)Čína, Spojené státy, Srbsko, Austrálie, Gruzie
-
Centre Hospitalier St AnneNáborPoruchou autistického spektraFrancie
-
Drexel UniversityNeznámýPorucha přežvykováníSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalDrexel UniversityDokončenoPorucha přežvykováníSpojené státy
-
Hoffmann-La RocheDokončeno
-
Ohio State UniversityLifeCare AllianceDokončenoSrdeční choroba | Diabetes Mellitus | Náhodný pád | Dieta, jídlo a výživaSpojené státy
-
Masimo CorporationNábor
-
AVROBIOUkončenoGaucherova nemocSpojené státy, Kanada
-
AVROBIOUkončenoFabryho nemocSpojené státy, Austrálie, Brazílie
-
EmitBio Inc.Dokončeno