Total radioterapi af oligometastatisk cancer (TRITONS)

Inklusionskriterier:

1. Udlevering af underskrevet og dateret informeret samtykkeerklæring
2. Erklæret villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
3. Personer, der er mindst 18 år
4. Anses for kvalificeret til at gennemgå standard systemisk terapi og SABR til metastatiske steder (dvs. patienten har tilstrækkelig helbred og forventet levetid, og behandling er ikke kontraindiceret)
5. Histopatologisk bekræftelse af en solid malignitet
6. Mindst én og ikke mere end ti diskrete fjernmetastaser synlige ved iscenesættelse af billeddannelse. Mindst én metastatisk læsion skal være uden for hjerneparenkymet.
7. For deltagere i stand til at blive gravide: brug af højeffektiv prævention i mindst 1 måned før screening og aftale om at bruge en sådan metode under aktiv SABR-behandling.
8. For deltagere, der kan forårsage en graviditet: brug af kondomer eller andre metoder til at sikre effektiv prævention med partner under aktiv SABR-behandling.

Ekskluderingskriterier:

1. Graviditet
2. Kontraindikationer til strålebehandling, herunder interstitiel lungesygdom, hvis thoraxstråling er planlagt; Crohns sygdom, hvis mave-tarmkanalen vil modtage strålebehandling; aktive bindevævslidelser såsom sklerodermi eller ukontrolleret lupus; moderat eller svær leverdysfunktion (Child Pugh B eller C), hvis patienten har levermetastaser.
3. Forudgående strålebehandling til et område, der kræver behandling i denne undersøgelse, hvis den sammensatte dosis ville overstige de normale vævsbegrænsninger specificeret af UC San Diego strålebehandlingsstandarder og retningslinjer (udgivet af Institut for Strålingsmedicin og Anvendt Videnskab).
4. Ondartet pleural effusion eller ondartet ascites.
5. Leptomeningeal sygdom i centralnervesystemet.
6. Metastatisk sygdom på et sted, hvor det ikke er muligt sikkert at behandle med SABR til de doser, der er specificeret i forsøget.
7. Enhver ikke-resektioneret metastase >5 cm i største diameter eller >3 cm i hjernen.