- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06854458
Multicenter Stress Cardiac Magnetic Resonance Kvantitativ perfusionsafbildning i USAs undersøgelse (SPINS2)
Multicenter Stress Cardiac Magnetic Resonance Kvantitativ perfusionsafbildning i USA (Spins2) undersøgelse
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
I dette forslag af multicenter -stress -hjertemagnetisk resonans -kvantitativ perfusionsafbildning i USA (spins2) -undersøgelse søger efterforskerne at vurdere den prognostiske anvendelighed af myokardie -blodgennemstrømning og strømningsreserve ved kvantitativ stresshjerte -magnetisk resonansafbildning sammenlignet med patienter med normale kvantitative perfusionsindier. Undersøgere antager, at patienter med unormal myokardiel blodgennemstrømning og flowreserve vil have højere bivirkninger af hjertebegivenheder, inkrementelle til demografiske risici og kvalitativ perfusion, og de bør overvejes til invasiv oparbejdning eller tidlig institution af målrettet medicinsk terapi. Derudover antager efterforskerne, at kvantitativ perfusion af hjertemagnetisk resonansafbildning vil karakterisere den myokardiale omfang og sværhedsgraden af multivessel -sygdom og deltagernes risiko for bivirkninger.
Patienter med brystsmerterssyndromer og mistanke om iskæmisk hjertesygdom, der opfylder både inkluderings- og ekskluderingskriterier, vil blive rekrutteret prospektivt mellem 20 steder i hele USA i løbet af 1,5 år. Deltagerne vil modtage standardiseret kvantitativ stresshjertemagnetisk resonansafbildningsprotokol med gadavist (Bayer, Tyskland) 0,05 mmol/kg dosis for hver stress og hvileperfusionsafbildning (total dosis på 0,1 mmol/kg) i henhold til fødevare- og lægemiddeladministration (FDA) -godkendt indikation. Alle deltagere vil modtage vasodilatorstress med regadenoson eller adenosin afhængigt af lokal stedspraksis. En enkelt (7-10 ml rør) helblodprøve opsamles fra hver patient til behandling af blodbiomarkører.
Alle deltagere vil have demografi og billeddannelsesegenskaber registreret ved baseline -besøg. Opfølgning vil forekomme via e-mail eller telefon efter 3 måneder, 12 måneder og 24 måneder fra baseline. Ved hvert opfølgende besøg registreres medicin, behandling og bivirkninger. Derudover vil alle tilgængelige elektroniske patientjournaler blive gennemgået detaljeret for at fange alle opfølgningsdata, der vil blive indtastet i en konturdatabase ved hjælp af klart definerede datarinitioner. Deltagerne vil blive fulgt i alt 2 år fra baseline hjertets magnetiske resonansafbildningsundersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Raymond Y Kwong, MD, MPH
- Telefonnummer: 857-307-1960
- E-mail: rykwong@bwh.harvard.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Bobby Heydari, MD, MPH
- E-mail: bheydari@bwh.harvard.edu
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94107
- Rekruttering
- University of California San Francisco
-
Kontakt:
- Katie DeSutter
- Telefonnummer: 559-696-1926
- E-mail: Katie.Desutter@ucsf.edu
-
Ledende efterforsker:
- Michael Salerno, MD, PhD
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- Rekruttering
- UofL Health - Heart Hospital
-
Kontakt:
- Gurnoor Singh, MD
- Telefonnummer: 443-713-0675
- E-mail: g0sing16@louisville.edu
-
Ledende efterforsker:
- Shahab Ghafghazi, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Rekruttering
- Brigham and Women's Hospital
-
Kontakt:
- Raymond Y Kwong, MD, MPH
- Telefonnummer: 857-307-1960
- E-mail: rykwong@bwh.harvard.edu
-
Ledende efterforsker:
- Raymond Y. Kwong, MD, MPH
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Rekruttering
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Kontakt:
- Connie Tsao, MD, MPH
- Telefonnummer: (617) 667-8800
- E-mail: ctsao1@bidmc.harvard.edu
-
Ledende efterforsker:
- Connie Tsao, MD, MPH
-
-
New York
-
Roslyn, New York, Forenede Stater, 11576
- Rekruttering
- St. Francis Hospital and Heart Center
-
Kontakt:
- Elizabeth Haag
- Telefonnummer: 516-562-6790
- E-mail: elizabeth.haag@chsli.org
-
Ledende efterforsker:
- Jane Cao, MD, MPH
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28204
- Rekruttering
- Atrium Health - Sanger Heart & Vascular Institute
-
Kontakt:
- Heather Gaines
- Telefonnummer: 704-468-3201
- E-mail: Heather.Gaines@advocatehealth.org
-
Ledende efterforsker:
- Zariyat Mannan, MD
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Rekruttering
- Cleveland Clinic
-
Ledende efterforsker:
- Deborah Kwon, MD
-
Kontakt:
- Danielle Burton
- Telefonnummer: 216-636-8883
- E-mail: burtond7@ccf.org
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Rekruttering
- The Ohio State University
-
Kontakt:
- Debbie Scandling
- Telefonnummer: 000-000-0000
- E-mail: Debbie.Scandling@osumc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Matthew Tong, DO
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Rekruttering
- Vanderbilt University Medical Center
-
Kontakt:
- Reynolds Cassandra
- Telefonnummer: 615-875-9854
- E-mail: cassandra.f.reynolds@vumc.org
-
Ledende efterforsker:
- Bruno Lima, MD, PhD
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Rekruttering
- Houston Methodist Hospital
-
Kontakt:
- Mariya Potapenko
- Telefonnummer: 346-238-5103
- E-mail: mmpotapenko@houstonmethodist.org
-
Ledende efterforsker:
- Faisal Nabi, MD
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- Rekruttering
- University of Virginia
-
Ledende efterforsker:
- Amit Patel, MD
-
Kontakt:
- Cristiane Singulane
- Telefonnummer: 000-000-0000
- E-mail: FQE4TZ@uvahealth.org
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298
- Rekruttering
- Virginia Commonwealth University
-
Kontakt:
- Caleb Bridgwater
- Telefonnummer: 804-628-8527
- E-mail: Caleb.Bridgwater@vcuhealth.org
-
Ledende efterforsker:
- Cory Trankle, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- mand eller kvinde i en alder af 35-85 år,
Tilstedeværelse af et af følgende tegn/symptom, der førte til en henvisning til stress hjertets magnetiske resonansafbildning:
- brystsmerter eller anginal ækvivalent eller
- unormalt elektrokardiogram med mistanke om koronararteriesygdom
Mellemliggende eller høj risiko for signifikant koronar sygdom baseret på mindst 1 af følgende betingelser:
a) patient age > 45 for male, 50 for female b) Diabetes, hypertension, or hypercholesterolemia: by either history or medical treatment c) family history of premature coronary disease: first degree relative at age <= 55 male and <=65 female d) history of smoking of > 10 packed-years e) post-menopausal state >5 years f) any chronic inflammatory conditions d) Body mass index > 30 e) Any medical documentation of koronar eller perifer arteriesygdom
Ekskluderingskriterier:
- Akut myokardieinfarkt inden for de sidste 30 dage før magnetisk resonansafbildning
Bekræftet diagnose af væsentlige ikke-koronariske hjertebetingelser nedenfor:
- enhver alvorlig valvular hjertesygdom,
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion <40% fra eventuelle kendte ikke-koronære årsager,
- infiltrativ kardiomyopati,
- Hypertrofisk kardiomyopati,
- perikardial sygdom med betydelig indsnævring eller
- aktiv graviditet,
- Eventuelle konkurrerende betingelser, der fører til en forventet overlevelse på <2 år
- Kontraindikation til vasodilator (regadenoson eller adenosin)
- Metallisk enhed eller objekt, der udgør en magnetisk resonansafbildning af sikkerhedsfare
- Metallisk enhed med en stor sandsynlighed for ikke-diagnostiske hjertemagnetiske resonansbilleder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard myocardial blodgennemstrømningsevaluering
Kvalitativ stresshjertemagnetisk resonansafbildning kun.
|
Perfusionssekvensen producerer ikke yderligere kvantitative perfusionskort.
Andre navne:
Deltagerne vil modtage gadavist 0,05 mmol/kg dosis for hver stress og hvileperfusionsafbildning (total dosis på 0,1 mmol/kg).
Andre navne:
Alle deltagere vil modtage vasodilator (regadenoson eller adenosin afhængigt af lokal stedspraksis).
Andre navne:
En enkelt (7-10 ml rør) helblodprøve opsamles fra hver patient til behandling af blodbiomarkører.
|
|
Eksperimentel: Ny myocardial blodgennemstrømningsevaluering
Kvantitativ + kvalitativ stress hjerte Magnetisk resonansafbildning.
|
Deltagerne vil modtage gadavist 0,05 mmol/kg dosis for hver stress og hvileperfusionsafbildning (total dosis på 0,1 mmol/kg).
Andre navne:
Alle deltagere vil modtage vasodilator (regadenoson eller adenosin afhængigt af lokal stedspraksis).
Andre navne:
En enkelt (7-10 ml rør) helblodprøve opsamles fra hver patient til behandling af blodbiomarkører.
Perfusionssekvensen vil producere on-the-fly yderligere kvantitative perfusionskort med segmentale myokardiale blodgennemstrømningsværdier.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært sammensat resultat af større kardiovaskulære bivirkninger (MACE)
Tidsramme: Fra hjertemagnetisk resonansafbildning til slutningen af opfølgningen på 24 måneder
|
Sammensat mace inkluderer hjerte-kar-død, ikke-dødelig akut myokardieinfarkt, slagtilfælde, genoplivt hjertestop, unødvendig invasiv koronar angiografi og enhver hjerteindlæggelse.
Unødvendig invasiv koronar angiografi defineres som enhver invasiv koronar angiografi udført inden for 6 måneder efter tilmelding af undersøgelser, som ikke gennemgår nogen obstruktiv koronar sygdom og ingen revaskularisering udført.
|
Fra hjertemagnetisk resonansafbildning til slutningen af opfølgningen på 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procedurrelaterede komplikationer
Tidsramme: Fra hjertemagnetisk resonansafbildning til slutningen af opfølgningen på 24 måneder
|
Alvorlige komplikationer fra en koronar procedure (f.eks. Procedurrelateret myokardieinfarkt, slagtilfælde/forbigående iskæmisk angreb, større periprocedural blødning, 50% reduktion af estimeret glomerulær filtreringshastighed (EGFR) eller anafylaktisk reaktion).
|
Fra hjertemagnetisk resonansafbildning til slutningen af opfølgningen på 24 måneder
|
|
Omkostningsresultater for komparativ omkostningseffektivitet
Tidsramme: Fra hjertemagnetisk resonansafbildning til slutningen af opfølgningen på 24 måneder
|
Omkostninger til udførelse af koronararteriesygdomsrelaterede test eller procedurer i opfølgningsperioden, nemlig invasiv koronar angiografi; koronar revaskulariseringsprocedure eller kirurgi; Enhver ikke -invasiv stressafbildning, stresselektrokardiogram eller koronar computertomografi -angiografiafbildning.
Omkostninger ved udførelse af disse test eller procedurer bestemmes af nationale gennemsnitlige Medicare -omkostninger ved refusion justeret i årenes løb for inflation.
|
Fra hjertemagnetisk resonansafbildning til slutningen af opfølgningen på 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Patel AR, Kramer CM. Role of Cardiac Magnetic Resonance in the Diagnosis and Prognosis of Nonischemic Cardiomyopathy. JACC Cardiovasc Imaging. 2017 Oct;10(10 Pt A):1180-1193. doi: 10.1016/j.jcmg.2017.08.005.
- Pepine CJ, Anderson RD, Sharaf BL, Reis SE, Smith KM, Handberg EM, Johnson BD, Sopko G, Bairey Merz CN. Coronary microvascular reactivity to adenosine predicts adverse outcome in women evaluated for suspected ischemia results from the National Heart, Lung and Blood Institute WISE (Women's Ischemia Syndrome Evaluation) study. J Am Coll Cardiol. 2010 Jun 22;55(25):2825-32. doi: 10.1016/j.jacc.2010.01.054.
- Sammut EC, Villa ADM, Di Giovine G, Dancy L, Bosio F, Gibbs T, Jeyabraba S, Schwenke S, Williams SE, Marber M, Alfakih K, Ismail TF, Razavi R, Chiribiri A. Prognostic Value of Quantitative Stress Perfusion Cardiac Magnetic Resonance. JACC Cardiovasc Imaging. 2018 May;11(5):686-694. doi: 10.1016/j.jcmg.2017.07.022. Epub 2017 Nov 15.
- Kotecha T, Chacko L, Chehab O, O'Reilly N, Martinez-Naharro A, Lazari J, Knott KD, Brown J, Knight D, Muthurangu V, Hawkins P, Plein S, Moon JC, Xue H, Kellman P, Rakhit R, Patel N, Fontana M. Assessment of Multivessel Coronary Artery Disease Using Cardiovascular Magnetic Resonance Pixelwise Quantitative Perfusion Mapping. JACC Cardiovasc Imaging. 2020 Dec;13(12):2546-2557. doi: 10.1016/j.jcmg.2020.06.041. Epub 2020 Oct 1.
- Rozanski A, Gransar H, Hayes SW, Friedman JD, Hachamovitch R, Berman DS. Comparison of long-term mortality risk following normal exercise vs adenosine myocardial perfusion SPECT. J Nucl Cardiol. 2010 Dec;17(6):999-1008. doi: 10.1007/s12350-010-9300-9. Epub 2010 Nov 13.
- Arai AE, Schulz-Menger J, Shah DJ, Han Y, Bandettini WP, Abraham A, Woodard PK, Selvanayagam JB, Hamilton-Craig C, Tan RS, Carr J, Teo L, Kramer CM, Wintersperger BJ, Harisinghani MG, Flamm SD, Friedrich MG, Klem I, Raman SV, Haverstock D, Liu Z, Brueggenwerth G, Santiuste M, Berman DS, Pennell DJ. Stress Perfusion Cardiac Magnetic Resonance vs SPECT Imaging for Detection of Coronary Artery Disease. J Am Coll Cardiol. 2023 Nov 7;82(19):1828-1838. doi: 10.1016/j.jacc.2023.08.046.
- Nayfeh M, Ahmed AI, Saad JM, Alahdab F, Al-Mallah M. The Role of Cardiac PET in Diagnosis and Prognosis of Ischemic Heart Disease: Optimal Modality Across Different Patient Populations. Curr Atheroscler Rep. 2023 Jul;25(7):351-357. doi: 10.1007/s11883-023-01107-0. Epub 2023 May 10.
- Patel MR, Peterson ED, Dai D, Brennan JM, Redberg RF, Anderson HV, Brindis RG, Douglas PS. Low diagnostic yield of elective coronary angiography. N Engl J Med. 2010 Mar 11;362(10):886-95. doi: 10.1056/NEJMoa0907272.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hjertesygdomme
- Myokardieiskæmi
- Undersøgelsesteknikker
- Håndtering af eksemplar
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Punkteringer
- Kirurgiske procedurer, operative
- Farmakologiske handlinger
- Kemiske handlinger og anvendelser
- Terapeutiske anvendelser
- Kardiovaskulære midler
- Vasodilatoragenter
- Blodprøveopsamling
- Gadobutrol
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024P003457
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertemagnetisk resonansbilleddannelse
-
Reham SameehAssiut UniversityUkendtCardiac Magnetic Resonance Imaging i ikke-iskæmisk kardiomyopati
-
RenJi HospitalIkke rekrutterer endnuAnvendelse af kunstig intelligens Deep Learning-teknologi i magnetisk resonans lumbal billeddannelseDeep Learning, Lumbal Magnetic Resonance Imaging
-
University at BuffaloAfsluttetMultipel sklerose, Dimethylfumarat, Diffusion Tensor Imaging Magnetic Resonance Imaging
-
Radboud University Medical CenterRekrutteringProstata Neoplams, Magnetic Resonance Imaging, Laser AblationHolland
-
Asan Medical CenterRekrutteringCrohns sygdom | Terapeutisk lægemiddelovervågning | Infliximab | Perianal fistel på grund af Crohns sygdom | Magnetic Resonance Novel Index for Fistel Imaging i Crohn's Disease ScoreKorea, Republikken
Kliniske forsøg med Kvalitativ myocardial blodgennemstrømningsevaluering
-
Mayo ClinicAfsluttet
-
Lauren EricksonAmerican College of Sports MedicineAfsluttetPatellofemoralt syndromForenede Stater
-
The Methodist Hospital Research InstituteRekrutteringSund og rask | Sunde frivillige | Sunde mandlige og kvindelige emnerForenede Stater
-
University of the Balearic IslandsAfsluttetBlodtryk | ModstandstræningSpanien
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityIkke rekrutterer endnuSarkopeni | Patienter med kronisk slagtilfældeHong Kong
-
Rush University Medical CenterTrukket tilbageForreste korsbåndsskader | Fysisk terapi | ACL
-
Paulista UniversityAfsluttet
-
University of LjubljanaUniversity of Primorska; University Medical Centre LjubljanaAfsluttetKnæskader | Knækirurgi | Arthrogen muskelhæmningSlovenien
-
Women's College HospitalAfsluttetSportsfysioterapi | ACL skadeCanada
-
Womack Army Medical CenterThe Geneva Foundation; Telemedicine & Advanced Technology Research CenterAfsluttetAchilles tendinopatiForenede Stater