- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06603532
Effekt af lavt belastningsblodgennemstrømningsbegrænset træning på frivillig aktivering af knæekstensormuskler hos forsøgspersoner med nedsat knæled
1. oktober 2024 opdateret af: Alan Kacin, University of Ljubljana
Formålet med denne undersøgelse var at undersøge, om 4 ugers træningstræning mod lav mekanisk modstand i kombination med delvis blodgennemstrømningsbegrænsning har en yderligere terapeutisk effekt på patienternes evne til at aktivere knæekstensormusklen.
Patienter med kroniske underskud i muskelstyrke på grund af knæskader eller operation på det ene ben blev inviteret til at deltage i denne undersøgelse på helt frivillig basis.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Effekterne af lavbelastningsøvelser med blodgennemstrømningsbegrænsning (BFR) på evnen til frivilligt at aktivere skeletmuskulatur hos personer med ledskader er dårligt forstået.
Formålet med vores undersøgelse var at undersøge effekterne af lavbelastnings-BFR-træning på niveauet af frivillig aktivering (AL) af quadriceps femoris-musklen vurderet ved hjælp af den interpolerede twitch-teknik hos personer med forskellige knæledsskader.
Treogtredive ortopædiske patienter tilknyttet enten BFR-gruppen eller SHAM-BFR-gruppen deltog i undersøgelsen.
Over en periode på fire uger gennemførte deltagerne 12 træningssessioner med unilateral knæforlængelse og benpres ved 30 RM.
BFR-gruppen trænede med en pneumatisk manchet-induceret blodgennemstrømningsrestriktion (tryk = 120-140 mmHg), mens SHAM-BFR-gruppen trænede med en falsk blodgennemstrømningsrestriktion (tryk = 20 mmHg), der ikke forstyrrede normal muskelperfusion.
Vurderingen af knæmuskelkapacitet og funktion bestod af dynamometriske målinger af maksimal isometrisk styrke og udholdenhed af knæets ekstensormuskler, niveau af frivillig muskelaktivering, overfladeelektromiografi, smerteintensitet og vurdering af oplevet anstrengelse.
Alle test og målinger blev udført to gange, én gang før interventionen (baseline) og én gang i slutningen af den 4-ugers træningsperiode (POST).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
36
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Izola, Slovenien, 6310
- University of Primorska, Faculty of Health Sciences
-
Ljubljana, Slovenien, 1000
- University of Ljubljana, Faculty of Health Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ingen systemisk sygdom,
- ingen historie med skader på det kontralaterale knæ,
- smerteintensitet under træning ≤ 2 på numerisk smerteskala (0-10).
Ekskluderingskriterier:
- neuromuskulære svækkelser,
- rygsøjle eller andre skader i underekstremiteterne,
- tilstedeværelse eller historie af eventuelle vaskulære sygdomme eller dyb venetrombose
- smerteintensitet under træning ≥ 3 på numerisk smerteskala (0-10).
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: low-load blood flow restriction (BFR) modstandstræning
Gruppe af patienter, der udførte den eksperimentelle træningstræning mod lav mekanisk modstand (arbejdsbelastning) med blodgennemstrømningsbegrænsning (BFR) i de aktive lårmuskler.
|
Træningsprogrammet varede fire uger med tre træningspas om ugen, i alt 12 træningspas.
Deltagerne i BFR-gruppen trænede med blodgennemstrømningsbegrænsning forårsaget af en oppustelig manchet placeret på den proksimale del af låret og pustet op til 120-140 mmHg.
Forsøgspersoner trænet mod den maksimale mekaniske modstand, de kunne overvinde tredive gange (30 gentagelser maksimum; 30 RM).
Alle træningssessioner blev udført under supervision af en fysioterapeut og omfattede benpres- og knæforlængelseøvelser.
|
|
Sham-komparator: modstandstræning med lav belastning
Gruppe af patienter, der udførte træningstræning mod lav mekanisk modstand (arbejdsbelastning) med sham blood flow restriction (SHAM-BFR) i de aktive lårmuskler.
|
Træningsprogrammet varede fire uger med tre træningspas om ugen, i alt 12 træningspas.
Deltagerne i SHAM-BFR-gruppen udførte en identisk træningsprotokol som den eksperimentelle (BFR) gruppe, mens de havde lårmanchetten oppustet til kun 20 mmHg, hvilket ikke påvirkede normal muskelblodgennemstrømning.
Forsøgspersoner trænet mod den maksimale mekaniske modstand, de kunne overvinde tredive gange (30 gentagelser maksimum; 30 RM).
Alle træningssessioner blev udført under supervision af en fysioterapeut og omfattede benpres- og knæforlængelseøvelser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Quadriceps muskel isometrisk styrke
Tidsramme: Baseline og 4 uger (efter intervention)
|
Målingen af drejningsmomentet for den maksimale viljemæssige isometriske kontraktion (MVIC) af quadriceps femoris (QF) blev udført på et isometrisk knæledsdynamometer.
Testpersonen blev siddende, hofteleddet blev bøjet til 85°, og vægtstangsarmen blev låst ved 60° knæfleksion.
Efter opvarmning blev forsøgspersonen instrueret i at udføre MVIC'en i 3-5 sekunder med armene krydset over brystet, uden bevægelser af overkroppen.
Tre på hinanden følgende MVIC'er blev udført med hvert ben, adskilt af en 30-sekunders hvileperiode.
Eksperimentatoren gav forsøgspersonerne stærk verbal opmuntring under testene.
Det højeste gennemsnitlige 1 sekunds drejningsmoment (Nm) af de tre forsøg blev anset for relevant og brugt til yderligere analyse.
|
Baseline og 4 uger (efter intervention)
|
|
Maksimalt frivilligt aktiveringsniveau af quadriceps-muskel
Tidsramme: Baseline og 4 uger (efter intervention)
|
Graden af QF maksimal frivillig aktivering (VAmax) blev beregnet som forholdet mellem det højeste interpolerede twitch contraction moment opnået under MVIC og det højeste muskel twitch moment i hvile målt under den første 10 sekunders restitutionsperiode efter MVIC.
Værdien er udtrykt i procent (%).
|
Baseline og 4 uger (efter intervention)
|
|
Quadriceps muskel isometrisk udholdenhed
Tidsramme: Baseline og 4 uger (efter intervention)
|
Testen af QF isometrisk udholdenhed blev udført på et isometrisk knæledsdynamometer.
Testpersonen blev siddende med hofteleddet bøjet til 85° og vægtstangsarmen låst ved 60° knæfleksion.
Efter opvarmning blev testpersonen instrueret i at opnå 60 % MVIC-moment vist på en computerskærm og at opretholde dette indtil frivillig fejl.
Eksperimentatoren gav forsøgspersonerne stærk verbal opmuntring under testen.
QF muskeludholdenhed blev målt i sekunder (s).
|
Baseline og 4 uger (efter intervention)
|
|
Frivilligt aktiveringsniveau af quadriceps muskel under isometrisk udholdenhedstest
Tidsramme: Baseline og 4 uger (efter intervention)
|
Graden af QF frivillig aktivering blev evalueret i 10-sekunders intervaller under den isometriske udholdenhedstest (VAendur).
Den blev beregnet som forholdet mellem trækningsmomentet opnået i et givet tidsinterval og det højeste muskeltrækningsmoment i hvile målt i løbet af den 20 sekunder lange restitutionsperiode efter testen.
Værdien blev udtrykt i procent (%).
|
Baseline og 4 uger (efter intervention)
|
|
Overflade-EMG-amplitude af quadriceps-muskel under isometrisk udholdenhedstest
Tidsramme: Baseline og 4 uger (efter intervention)
|
Ændringen i aktivering af v. medialis, v. lateralis og rectus f. muskler blev målt ved brug af overflade-EMG under den isometriske udholdenhedstest.
Elektroderne blev placeret i henhold til SENIAM-standarderne (Hermens et al., 2000) for at undgå overlapning af innervationszonerne og krydstale mellem musklerne.
EMG-aktivitet blev forstærket ved hjælp af en fire-kanals overvågningsenhed med en samplingshastighed på 1000 Hz, en inputimpedans på 2MΏ og en båndbredde på 1-500 Hz.
Udjævning af root mean square (RMS) af det filtrerede signal med et tidsvindue på 3000 ms blev brugt til at kvantificere EMG-amplituden (mV).
RMS EMG under udholdenhedstesten blev udtrykt som procent af den højeste værdi opnået under MVIC (% RMS EMG max).
|
Baseline og 4 uger (efter intervention)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
smerter i knæ og muskler
Tidsramme: under hver træningssession, 3 gange om ugen, i 4 uger
|
Intensiteten af smerte i hvile og ved slutningen af hver øvelsesgentagelse blev vurderet ved hjælp af en numerisk smerteskala (NPRS) fra 0-10, hvor 0 er fravær af smerte og 10 er den værste smerte man kan forestille sig.
|
under hver træningssession, 3 gange om ugen, i 4 uger
|
|
vurderinger af opfattet anstrengelse
Tidsramme: under hver træningssession, 3 gange om ugen, i 4 uger
|
Bedømmelser af opfattet anstrengelse (RPE) blev vurderet ved slutningen af hvert træningssæt ved hjælp af Borg 10 kategori-forholdsskalaen, hvor 0 er ingen anstrengelse og 10 er en ekstrem fysisk anstrengelse.
|
under hver træningssession, 3 gange om ugen, i 4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alan Kacin, PhD, PT, Prof, University of Ljubljana, Faculty of Health Studies
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
16. april 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
20. marts 2020
Studieafslutning (Faktiske)
9. september 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
6. september 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. september 2024
Først opslået (Faktiske)
19. september 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
3. oktober 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
1. oktober 2024
Sidst verificeret
1. september 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 0120-496-2018-8
- P3-0043 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Slovenian Research and Innovation Agency)
- 20190041; 20200063 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: University Clinical Center Ljubljana)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
De grundlæggende patientkarakteristika og resultaterne af alle udfaldsmål indsamlet i anonymiseret form.
IPD-delingstidsramme
Ingen grænse.
IPD-delingsadgangskriterier
Alle IPD vil blive delt efter begrundet anmodning med henblik på yderligere videnskabelig analyse (dvs.
systematiske reviews, metaanalyser osv.).
Et forslag, der beskriver de planlagte analyser, skal indsendes skriftligt til den primære investigator, Dr. Alan Kacin, via e-mail til alan.kacin@zf.uni-lj.si.
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Knæskader
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAfsluttetJourney II XR Total Knee SystemForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee SystemForenede Stater, Belgien, New Zealand
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAfsluttetJourney II CR Total Knee SystemForenede Stater
-
Maxx Orthopedics IncRekrutteringKnogletab | Periprotetiske frakturer | Infektion | Aseptisk Løsning | MCL - Medial Collateral Ligament Rupture of the KneeForenede Stater
Kliniske forsøg med low-load blood flow restriction (BFR) træning
-
Mayo ClinicAfsluttet
-
Udayana UniversityAfsluttetSunde emner | Sport niveau 1Indonesien
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityIkke rekrutterer endnuSarkopeni | Patienter med kronisk slagtilfældeHong Kong
-
Lauren EricksonAmerican College of Sports MedicineAfsluttetPatellofemoralt syndromForenede Stater
-
AspetarRekrutteringPatellofemoralt smertesyndrom | Kronisk knæsmerter | Rotator cuff tendinose | Rotator Cuff Impingement Syndrome | Anterior knæsmerter syndromQatar
-
University of West AtticaIkke rekrutterer endnu
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityRekrutteringKronisk slagtilfældeHong Kong
-
University of the Balearic IslandsAfsluttetBlodtryk | ModstandstræningSpanien
-
The Methodist Hospital Research InstituteRekrutteringSund og rask | Sunde frivillige | Sunde mandlige og kvindelige emnerForenede Stater
-
Paulista UniversityAfsluttet