Dechiffrende cirkulerende underskrifter af inficeret pancreasnekrose

Formålet med undersøgelsen er at identificere nye blodbaserede biomarkører til forudsigelse og diagnose af inficeret pancreasnekrose (IPN) hos patienter med nekrotiserende pancreatitis (NP).

Akut pancreatitis (AP) er den førende årsag til gastrointestinal hospitaloptagelser, der tegner sig for over 300.000 besøg på akuttafdeling årligt og indfører en betydelig socioøkonomisk byrde. Det er en akut inflammatorisk tilstand af bugspytkirtlen, der er kendetegnet ved skade på de acinære celler, som udløser en inflammatorisk respons og forårsager udbredt systemisk skade. I ca. 20% af tilfældene fortsætter sygdommen med at nekrotisere pancreatitis (NP), en alvorlig form, der er kendetegnet ved vævsnekrose. NP udgør alvorlige sundhedsrisici, især når det nekrotiske væv bliver inficeret, hvilket fører til inficeret (peri-) pancreas nekrose (IPN), som er forbundet med sekundær organsvigt (af), sepsis og dødelighed så høje som 40%. Mens patienter med steril (peri-) pancreasnekrose (SPN) ofte kan styres konservativt, kræver personer med IPN typisk antibiotika og terapeutiske interventioner såsom endoskopisk dræning eller kirurgi.

Rettidig genkendelse og behandling af IPN er afgørende for at forbedre patientresultater, men alligevel mangler de nuværende diagnostiske metoder baseret på kliniske symptomer og rutinemæssige lab -markører specificiteten til pålideligt at skelne SPN fra IPN i de tidlige stadier. Selvom multifaktorielle scoringssystemer som Ranson, Imrie og Apache II forudsiger nekrose og den samlede sværhedsgrad i AP, er de ikke nøjagtige til at identificere IPN eller forudsige dødelighed i NP. Det diagnostiske spalte forsinker passende behandling, hvilket gør det muligt for infektionen at fremme og begrænse tilgængelige terapeutiske muligheder. Den voksende forekomst og signifikante virkning af AP og NP i den generelle befolkning understreger det presserende behov for bedre at forstå IPN -patofysiologi og udvikle specifikke diagnostiske biomarkører, der kan forbedre prognosen, guide terapeutiske beslutninger og forbedre patientresultaterne.