Virkninger af operationelle lur på blodtryk og ydeevne blandt natholdsarbejdere (EONN)

Nedsænkning af blodtryk (BP) er en velbeskrevet risikofaktor for hjertekarsygdomme (CVD) blandt ældre voksne og personer med kronisk sygdom. Tidligere forskning viser, at natholdsarbejdere er i fare og gentagne gange udsat for afstumpede blodtryksfald som følge af søvntab og uregelmæssig søvn. Mens lejlighedsvise episoder med afstumpet blodtryksdykning muligvis ikke er skadelig, er gentagne eksponeringer i løbet af mange års natarbejde, som oplevet af offentlige sikkerhedsarbejdere (PSW'er) og sundhedspersonale (HCW'er), sandsynligvis skadelig for kardiovaskulær sundhed og øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme. Nyere forskning viser, at eksponering kan afbødes med korte lur på vagt, som kortvarigt genopretter normal blodtryksdykning. På trods af disse data er der legitim klinisk ligevægt med hensyn til den optimale lurvarighed (dosis), der er nødvendig for at maksimere BP-dykning og minimere trusler mod psykomotorisk ydeevne efter lur (dvs. søvninerti).

Denne undersøgelse vil bruge et fase II, inden for emne, crossover, ufuldstændig blok randomiseret forsøgsdesign til at teste effektiviteten af ​​5 natlige lur-tilstande: ingen lur, 15, 30, 45 og 60 minutter. Det primære resultat er andelen af ​​deltagere med en klinisk meningsfuld større end eller lig med 10% dyk i BP under lur muligheder. Det sekundære resultat er fokuseret på underskud i psykomotorisk ydeevne på mere end eller lig med 10 minutter efter lur: et sikkerhedskritisk øjeblik for PSW'er og HCW'er.

Målindskrivning er sat til 130, der tager højde for nedslidning. Hver tilstand begynder med 36 timers hjemmeovervågning med ikke-invasive enheder. De sidste 12 timer af hver tilstand inkluderer en 12-timers simuleret nattevagt med lurmuligheder til rådighed kl. 0200 med lurvarigheden bestemt af randomiseringsskemaet. Under den simulerede nattevagt vil deltagerne løbende blive overvåget med ikke-invasive enheder, lov til at indtage kontrollerede mængder koffein og gennemføre standardiserede test af psykomotorisk ydeevne. Deltagerne vil blive blindet for lurvarighed og koffeindosis. Frivillige deltagere vil blive bedt om at gennemføre 4 af de 5 lurbetingelser.