- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07229092
Sammenligning af Serratus-blok og Rhomboid Intercostal-blok til postoperativ analgesi ved brystreduktionskirurgi (SAPB-RIPB)
Sammenligning af Serratus-blok og Rhomboid Intercostal-blok for postoperativ analgesi hos patienter, der gennemgår brystreduktionskirurgi: En randomiseret klinisk undersøgelse
Denne prospektive, randomiserede kliniske undersøgelse har til formål at sammenligne effektiviteten af serratus-planblok (SPB) og rhomboid intercostal-planblok (RIPB) til postoperativ analgesi hos patienter, der gennemgår brystreduktionskirurgi under generel anæstesi med patientkontrolleret analgesi (PCA).
Alle patienter vil modtage standardiseret generel anæstesi. Ved operationens afslutning vil Gruppe SPB modtage en ultralydsvejledt serratus-planblok, og Gruppe RIPB vil modtage en ultralydsvejledt rhomboid intercostal-planblok ved anvendelse af lokalbedøvelsesopløsning. Postoperativ analgesi vil blive opretholdt med intravenøs patientkontrolleret analgesi.
Primære resultater inkluderer postoperative smertevurderinger (Numerisk Vurderingsskala, NRS) i hvile og under bevægelse efter 1, 6, 12 og 24 timer. Sekundære resultater inkluderer totalt opioidforbrug fra PCA, tid til første analgetiske efterspørgsel, patienttilfredshed og blokrelaterede komplikationer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Postoperativ smertebehandling ved brystreduktionskirurgi er udfordrende på grund af omfattende vævsdissektion og involvering af thoraxvæggen. Serratusplanblokken (SPB) og rhomboid intercostal planblok (RIPB) er nye regionale anæstesiteknikker, der giver analgæsi ved at blokere de laterale kutane grene af intercostalnerverne.
Denne randomiserede kontrollerede undersøgelse vil sammenligne den analgætiske effekt af SPB og RIPB hos 60 kvindelige patienter i alderen 18-65 år, der gennemgår elektiv bilateral brystreduktion under generel anæstesi. Ved operationens afslutning vil patienterne modtage enten ultralydsvejledt SPB eller RIPB. Postoperativ smertebehandling vil blive leveret ved intravenøs patientkontrolleret analgæsi (PCA) med opioider.
Smertevurderinger (NRS), totalt opioidforbrug, varighed af analgæsi og patienttilfredshed vil blive sammenlignet mellem grupperne. Hypotesen er, at begge blokke vil reducere postoperativ smerte og opioidforbrug, men varigheden og kvaliteten af analgæsi kan variere mellem SPB og RIPB.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Aydın
-
Aydin, Aydın, Tyrkiet (Türkiye), 09010
- Aydın Adnan Menderes University Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter i alderen 18-65 år
American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I-II
Planlagt til elektiv bilateral brystreduktionskirurgi under generel anæstesi
Villig og i stand til at give skriftlig informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Allergi eller kontraindikation over for lokalanæstetika (bupivacain)
Koagulopati eller brug af antikoagulerende medicin
Infektion på eller nær injektionsstedet
Historie med kronisk opioidbrug eller psykiatriske/neurologiske lidelser, der påvirker smertopfattelse
Body mass index (BMI) > 35 kg/m²
Afvisning af at deltage i studiet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Kontrolgruppe (Ingen blok)
Patienter i denne gruppe vil ikke modtage nogen regional blokering.
Standard generel anæstesi og multimodal postoperativ analgesi vil blive leveret i henhold til institutionel protokol
|
Deltagerne i denne gruppe vil ikke modtage nogen regional blokering.
Standard generel anæstesi og multimodal postoperativ analgesi vil blive leveret i henhold til institutionsprotokollen.
|
|
Eksperimentel: Serratusplanblokade
Patienter i denne gruppe vil modtage en ultralydsvejledt serratus anterior planblok (SAPB) før induktion af generel anæstesi, mens de er ved bevidsthed.
I alt 30 mL af lokalbedøvelsesopløsning (5 mL saltvand, 5 mL af 2% lidokain og 20 mL af 0,25% bupivacain) vil blive tilberedt.
Den samlede opløsning vil blive fordelt ligeligt mellem begige bryster, med 15 mL administreret til højre side og 15 mL til venstre side.
Hver side vil modtage et enkelt injektionspunkt langs midtakselinjen for at sikre en tilstrækkelig spredning i serratusplanet.
|
"Ultrasound-guided serratus anterior plane block performed preoperatively while patients are awake.
A total of 30 mL of local anesthetic solution (5 mL saline, 5 mL of 2% lidocaine, 20 mL of 0.25% bupivacaine) will be used.
The total volume will be divided equally between both breasts (15 mL per side), with one injection point on each side at the midaxillary line
|
|
Aktiv komparator: Rhomboid Intercostal Blok
Patienter i denne gruppe vil modtage en ultralydsvejlet rhomboid intercostal plan blok (RIPB) før induktion af generel anæstesi, mens de er vågne.
I alt 30 mL af lokalbedøvelsesopløsning (5 mL normalt saltvand, 5 mL af 2% lidocain og 20 mL af 0,25% bupivacain) vil blive tilberedt.
Den samlede opløsning vil blive fordelt ligeligt mellem begige bryster, med 15 mL administreret på højre side og 15 mL på venstre side.
Hver side vil modtage et enkelt injektionspunkt under medialkanten af skulderbladet på niveau med den intercostale plan for at sikre tilstrækkelig spredning mellem rhomboid major-musklen og intercostale muskler.
|
Ultralydsvejledet romboid interkostal planblokade (RIPB) udført præoperativt mens patienter er vågne, ved brug af ialt 30 mL lokal anæstetisk opløsning (5 mL natriumklorid 9 mg/mL, 5 mL af 2% lidokain og 20 mL af 0,25% bupivacain).
Det samlede volumen vil blive fordelt ligeligt mellem begge bryster (15 mL pr. side), med ét injektionssted på hver side mellem musculus rhomboideus major og mellemribbemusklerne ved scapulas mediale grænse omkring det 5. mellemribbeniveau.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total Tramadol Consumption Within the First 24 Hours After Surgery
Tidsramme: 24 hours after surgery
|
Total opioid consumption will be recorded using intravenous patient-controlled analgesia (PCA) during the first 24 hours after surgery.
The cumulative tramadol dose (mg) administered via PCA will be calculated based on the number of patient-controlled bolus doses.
|
24 hours after surgery
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperative Pain Scores (NRS) at Rest and During Movement at 1, 6, 12, and 24 Hours
Tidsramme: 1, 6, 12, and 24 hours after surgery
|
Pain intensity will be assessed using the Numeric Rating Scale (NRS), a 0-10 point scale where 0 indicates no pain and 10 indicates the worst imaginable pain.
Pain scores will be recorded at rest and during movement at 1, 6, 12, and 24 hours after surgery
|
1, 6, 12, and 24 hours after surgery
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Konul karaja, MD, Aydın Adnan Menderes University Hospita
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ADU-SAPB-RIPB-2025
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerter, postoperativ
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
-
University of California, San DiegoJohns Hopkins University; Massachusetts General Hospital; United States Department... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeKirurgisk amputation af nedre ekstremiteter | Post-amputation Phantom Limb PainForenede Stater
Kliniske forsøg med Ingen Regional Blokering (Kontrol)
-
University of Maryland, BaltimoreRekrutteringSmerte | Virtual reality | Temporomandibulær lidelse | PlaceboForenede Stater
-
Ondokuz Mayıs UniversityAfsluttetKronisk smerte | Analgesi | Akut smerteKalkun
-
VA Office of Research and DevelopmentAnalydata, Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Shanghai Jiao Tong University Affiliated Sixth...Army Medical Center of PLAAfsluttetHoftebrud | Nerveblok | Organ beskyttelse | Ældre (Personer på 65 år eller derover) | Delirium - PostoperativtKina