- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07229092
Jämförelse av Serratus-planblock och Rhomboid-interkostalt-planblock för postoperativ analgési vid bröstreduktionskirurgi (SAPB-RIPB)
Jämförelse av Serratusplanblockad och Rhomboid Interkostalplanblockad för postoperativ analgetisk behandling hos patienter som genomgår bröstreduktionskirurgi: En randomiserad klinisk studie
Denna prospektiva, randomiserade kliniska studie syftar till att jämföra effektiviteten av serratusplanblockad (SPB) och rhomboid intercostal planblockad (RIPB) för postoperativ analgosi hos patienter som genomgår bröstreduktionskirurgi under generell anestesi med patientkontrollerad analgosi (PCA).
Alla patienter kommer att få standardiserad generell anestesi. Vid operationsslut kommer grupp SPB att få en ultraljudsguidad serratusplanblockad, och grupp RIPB kommer att få en ultraljudsguidad rhomboid intercostal planblockad med lokalbedövningslösning. Postoperativ analgosi kommer att upprätthållas med intravenös patientkontrollerad analgosi.
Primära utfall inkluderar postoperativa smärtpoäng (Numerisk Bedömningsskala, NRS) i vila och under rörelse vid 1, 6, 12 och 24 timmar. Sekundära utfall inkluderar total opioidförbrukning från PCA, tid till första analgetikabehov, patienttillfredsställelse och blockrelaterade komplikationer.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Postoperativ smärtbehandling vid bröstreduktionskirurgi är utmanande på grund av omfattande vävnadsdissektion och inblandning av bröstkorgen. Serratusplanblocket (SPB) och romboid interkostalt planblock (RIPB) är nya regionala anestesitekniker som ger analgetisk effekt genom att blockera de laterala kutan grenarna av nervus intercostalis.
Denna randomiserade kontrollerade studie kommer att jämföra den analgetiska effekten av SPB och RIPB hos 60 kvinnliga patienter i åldern 18-65 år som genomgår elektiv bilateral bröstreduktion under generell anestesi. Vid operationens slut kommer patienterna att få antingen ultraljudsguidad SPB eller RIPB. Postoperativ smärtbehandling kommer att tillhandahållas genom intravenös patientkontrollerad analgetika (PCA) med opioider.
Smärtpoäng (NRS), total opioidförbrukning, analgetikans varaktighet och patienttillfredsställelse kommer att jämföras mellan grupperna. Hypotesen är att båda blocken kommer att minska postoperativ smärta och opioidförbrukning, men varaktigheten och kvaliteten på analgetikan kan skilja sig mellan SPB och RIPB.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Aydın
-
Aydin, Aydın, Turkiet (Türkiye), 09010
- Aydın Adnan Menderes University Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnliga patienter i åldern 18-65 år
American Society of Anesthesiologists (ASA) fysiskt status I-II
Planerad för elektiv bilateral bröstreduktionskirurgi under generell anestesi
Villig och kapabel att ge skriftligt informerat samtycke
Exklusionskriterier:
- Allergi eller kontraindikation mot lokalanestetika (bupivakain)
Koagulopati eller användning av antikoagulantia
Infektion vid eller nära injektionsstället
Historik av kronisk opioidanvändning eller psykiatriska/neurologiska sjukdomar som påverkar smärtuppfattning
Kroppsmassaindex (BMI) > 35 kg/m²
Vägran att delta i studien
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Kontrollgrupp (Inget block)
Patienter i denna grupp kommer inte att få någon regionalblockad.
Standardiserad generell anestesi och multimodal postoperativ analgetika kommer att tillhandahållas enligt institutionell protokoll
|
Deltagarna i denna grupp kommer inte att få något regionalt block.
Standardiserad generell anestesi och multimodal postoperativ analgetika kommer att tillhandahållas enligt institutionell protokoll.
|
|
Experimentell: Serratusplanblockad
Patienter i denna grupp kommer att få ett ultraljudsstyrt block av serratus anterior-planet (SAPB) innan induktion av allmän anestesi, medan de är vakna.
Totalt 30 ml av den lokala anestesilösningen (5 ml natriumkloridlösning, 5 ml av 2% lidokain och 20 ml av 0,25% bupivakain) kommer att förberedas.
Den totala lösningen kommer att delas lika mellan båda brösten, med 15 ml som administreras på höger sida och 15 ml på vänster sida.
Varje sida kommer att få en enda injektionspunkt längs midjeaxillarlinjen för att ge en adekvat spridning inom serratus-planet.
|
"Ultrasound-guided serratus anterior plane block performed preoperatively while patients are awake.
A total of 30 mL of local anesthetic solution (5 mL saline, 5 mL of 2% lidocaine, 20 mL of 0.25% bupivacaine) will be used.
The total volume will be divided equally between both breasts (15 mL per side), with one injection point on each side at the midaxillary line
|
|
Aktiv komparator: Rhomboid Interkostal Block
Patienter i denna grupp kommer att få ett ultraljudsstyrt romboid interkostalt planblock (RIPB) före induktion av generell anestesi, medan de är vakna.
Totalt 30 ml av lokalbedövningslösning (5 ml natriumkloridlösning, 5 ml av 2% lidokain och 20 ml av 0,25% bupivakain) kommer att prepareras.
Den totala lösningen kommer att delas lika mellan båda brösten, med 15 ml administrerat på höger sida och 15 ml på vänster sida.
Varje sida kommer att få en enda injektionspunkt under skulderbladets mediala kant på nivån med det interkostala planet för att säkerställa adekvat spridning mellan musculus rhomboideus major och de interkostala musklerna.
|
Ultrasound-guided romboid interkostal blockad (RIPB) utförs preoperativt medan patienterna är vakna, med en total volym på 30 mL lokal anestesilösning (5 mL natriumklorid, 5 mL 2% lidokain och 20 mL 0,25% bupivakain).
Den totala volymen kommer att fördelas jämnt mellan båda brösten (15 mL per sida), med en injektionspunkt på varje sida mellan musculus rhomboideus major och interkostalmusklerna vid skulderbladets mediala kant runt den 5:e interkostalnivån.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total Tramadol Consumption Within the First 24 Hours After Surgery
Tidsram: 24 hours after surgery
|
Total opioid consumption will be recorded using intravenous patient-controlled analgesia (PCA) during the first 24 hours after surgery.
The cumulative tramadol dose (mg) administered via PCA will be calculated based on the number of patient-controlled bolus doses.
|
24 hours after surgery
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Postoperative Pain Scores (NRS) at Rest and During Movement at 1, 6, 12, and 24 Hours
Tidsram: 1, 6, 12, and 24 hours after surgery
|
Pain intensity will be assessed using the Numeric Rating Scale (NRS), a 0-10 point scale where 0 indicates no pain and 10 indicates the worst imaginable pain.
Pain scores will be recorded at rest and during movement at 1, 6, 12, and 24 hours after surgery
|
1, 6, 12, and 24 hours after surgery
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Konul karaja, MD, Aydın Adnan Menderes University Hospita
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ADU-SAPB-RIPB-2025
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Smärta, postoperativt
-
Örebro University, SwedenAvslutadPostoperativ smärtintensitet | Rescue Pain KravSverige
-
Future University in EgyptAvslutad
-
Camilo Jose Cela UniversityAvslutadMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Sahmyook UniversityAvslutadMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityHar inte rekryterat ännuRyggläge | FLACC-skalan | Behavioral Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityAvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain Scale
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityAvslutadSterilisering, Tubal | Visual Analog Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Har inte rekryterat ännuKronisk ländryggssmärta (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Förenta staterna
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...RekryteringVisual Analog Pain ScaleKalkon
-
East Carolina UniversityIndragen
Kliniska prövningar på Ingen regional blockad (Kontroll)
-
Hospital DonostiaAvslutadErector Spinae Plane Block | Regionalbedövning | Videoassisterad thoraxkirurgi (VATS) | ERAS-programSpanien
-
University of Maryland, BaltimoreRekryteringSmärta | Virtuell verklighet | Temporomandibulär sjukdom | PlaceboFörenta staterna
-
Kartal Kosuyolu Yuksek Ihtisas Education and Research...RekryteringPostoperativ smärtaKalkon
-
Shanghai Jiao Tong University Affiliated Sixth...Army Medical Center of PLAAvslutadHöftfraktur | Nervblockad | Organskydd | Äldre (personer som är 65 år eller äldre) | Delirium - PostoperativtKina
-
VA Office of Research and DevelopmentAnalydata, Inc.Aktiv, inte rekryterande
-
Fayoum University HospitalAvslutadPostoperativ smärtaEgypten
-
University of AlbertaAvslutadPostoperativ smärtaKanada
-
Ain Shams UniversityAktiv, inte rekryterandeHandskada handled | Överdosering av intravenöst anestesimedelEgypten
-
University Hospital, MontpellierAvslutadPleurala sjukdomar | Analgesi | Lungcancer | Förbättrad återhämtning efter operation | Thorax epidural | Videoassisterad thoraxkirurgi | Erector Spinae Muscle Plane Block | Serratus främre muskelplansblockFrankrike
-
Salmaniya Medical ComplexAvslutadSmärta, postoperativt | Analgesi | Smärta, AkutBahrain