- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07306520
Effekterne af Sundhedsfremmeprogrammet på sundhedskompetence, fysisk og psykisk helbredsstatus samt livskvalitet
Effekter af Sundhedsfremmeprogrammet på Sundhedskompetence, Fysisk og Mental Sundhedsstatus og Livskvalitet hos Samfundsbeboere i Udvalgte Distrikter i Gandaki-provinsen, Nepal
Dette studie har til formål at evaluere den fysiske og mentale sundhedstilstand, forekomsten af kroniske sygdomme, sundhedskompetence og sundhedsadfærd hos beboere i Gandaki-provinsen i Nepal samt at vurdere effektiviteten af et samfundsbaseret sundhedsfremmende program, der integrerer sundhedsundervisning, motion og aurikulær akupressur. Interventionen er designet til at forbedre livskvalitet, sundhedskompetence og håndtering af kroniske sygdomme blandt landbefolkninger med begrænset adgang til sundhedspleje.
Dette er et prospektivt interventionskohortestudie, der udføres over syv år (2025-2031) i to landsbyer i Pokhara, Gandaki-provinsen: Belchautara (eksperimentel) og Rupakot (kontrol). I alt vil 400 beboere i alderen 19 år og derover blive screenet og indskrevet (200 pr. landsby). Deltagere vil blive rekrutteret gennem lokale sygeplejeskoler og sundhedscentre.
År 1 involverer mixed methods-forskning (beskrivende-korrelativ og kvalitativ) for at identificere samfundets sundhedsbehov.
År 2-7 vil anvende et kvasi-eksperimentelt design med årlige interventioner og opfølgende evalueringer.
Interventioner
Sundhedsundervisningsprogram:
Frekvens: 12 ugentlige sessioner (1 time hver), gentaget tre gange om året. Indhold: hygiejne, ernæring, stresshåndtering, livsstilsændring. Målinger: sundhedskompetence, blodtryk, glukose, kolesterol, antropometri, livskvalitet og PHQ-9.
Motionprogram:
Frekvens: 8 ugentlige sessioner (1 time hver), gentaget tre gange om året. Aktiviteter: muskelstræk, mavebøjninger, armbøjninger, sit-to-stand og håndstyrketræning. Målinger: Sit and Reach-test, antal armbøjninger og mavebøjninger, håndstyrke.
- Aurikulær akupressur:
Indikationer: rygsmerter, dysmenoré eller perimenopausale symptomer. Frekvens: en gang om ugen i 2 uger. Målinger: Numerisk vurderingsskala (NRS), Oswestry Disability Index, Menstrual Distress Questionnaire og Perimenopause Symptom Scale.
Eksklusion: graviditet, metalallergi eller øresygdom.
Data vil blive indsamlet ved baseline og efter intervention gennem strukturerede spørgeskemaer og fysiske målinger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Incheon, Sydkorea
- Inha University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
[Helsescreening]:
Inklusionskriterier:
personer der
- er 19 år eller ældre
- er i stand til at læse og besvare spørgeskemaet
Eksklusionskriterier:
personer der ikke er i stand til at læse og besvare spørgeskemaet
[Sundhedsundervisning]
Inklusionskriterier:
personer der
- er 19 år eller ældre
- er i stand til at læse og besvare spørgeskemaet
Eksklusionskriterier:
personer der ikke er i stand til at læse og besvare spørgeskemaet
[Aurikulær akupunktur]
Inklusionskriterier:
voksne der rapporterer en smertescore på 3 eller højere på den numeriske vurderingsskala for symptomer (NRS) vil blive spurgt om deres villighed til at deltage.
Eksklusionskriterier:
- dem der er gravide
- dem med metalallergi
- dem med ørelidelser.
[Motion]
Inklusionskriterier:
Beboere på 19 år eller ældre, der er i stand til at læse og besvare spørgeskemaet, vil blive rekrutteret til helsescreening og undersøgelser.
Eksklusionskriterier: Personer med medicinske tilstande, der er kontraindiceret for deltagelse i motion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sundhedsoplysningsgruppe
Fedme, diabetes, forhøjet blodtryk, kolesterol
|
Frekvens: 12 sessioner, én gang om ugen, én time Gentages tre gange om året.
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe for Sundhedsoplysning
Fedme, diabetes, forhøjet blodtryk, kolesterol
|
|
|
Eksperimentel: Øreakupunktur Gruppe 1
Rygsmerter
|
Hyppighed: 2 sessioner, én gang om ugen i 2 uger
|
|
Ingen indgriben: Auriculær Akupunkturtryks Kontrolgruppe 1
Rygsmerter
|
|
|
Eksperimentel: Auricular Akupunktur Gruppe 2
Dysmenoré
|
Hyppighed: 2 sessioner, én gang om ugen i 2 uger
|
|
Ingen indgriben: Aurikulær Akupressur Kontrolgruppe2
Dysmenoré
|
|
|
Eksperimentel: Aurikulær Akupunktur Gruppe 3
Perimenopausale symptomer
|
Hyppighed: 2 sessioner, én gang om ugen i 2 uger
|
|
Ingen indgriben: Aurikulær Akupunktur Kontrolgruppe3
Perimenopausale symptomer
|
|
|
Eksperimentel: Træningsgruppe
Fedme, diabetes, hypertension, kolesterol
|
Frekvens: 8 sessioner, én gang om ugen, en time Gentages tre gange om året
|
|
Ingen indgriben: Bevægelseskontrolgruppe
Fedme, diabetes, forhøjet blodtryk, kolesterol
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Health Literacy (HLS-EU-Q47)
Tidsramme: baseline, 12 uger
|
Health literacy vil blive vurderet ved hjælp af HLS-EU-Q47 (European Health Literacy Survey) udviklet af Verdenssundhedsorganisationens (WHO) europæiske kontor.
Værktøjet vil blive brugt med tilladelse efter at være blevet oversat og tilpasset af Chun Hee-Ran og Lee Ju-Yeol.
Det består af 16 spørgsmål, inklusive 7 om sundhedspleje, 5 om sygdomsforebyggelse og 4 om sundhedsfremme, målt på en 4-punkts skala (meget svært til meget let).
Svar på svært/meget svært scores som 0, mens let/meget let scores som 1.
Højere scorer indikerer større health literacy (interval 1-16).
Baseret på totalscorer indikerer 0-8 point utilstrækkelig, 9-12 point indikerer grænsetilfælde, og 13 point eller derover indikerer tilstrækkelig health literacy.
|
baseline, 12 uger
|
|
Subjektiv opfattelse af helbred (5-punkts Likert-skala)
Tidsramme: baseline, 12 uger
|
Subjektiv opfattelse af helbred refererer til en persons egen vurdering af deres helbredsstatus, uanset om den er god eller dårlig.
Dette vurderes på en 5-punkts Likert-skala med svarene: ① Meget god, ② God, ③ Rimelig, ④ Dårlig og ⑤ Meget dårlig.
Den subjektive ændring i helbredsstatus er en egen vurdering af, om ens helbred er forbedret eller forværret sammenlignet med en tidligere vurdering.
Spørgsmålet er: "Hvordan er dit nuværende helbred sammenlignet med den tidligere baselineundersøgelse?"
Svarene måles på en 5-punkts Likert-skala: ① Meget forbedret, ② Noget forbedret, ③ Uændret, ④ Noget forværret og ⑤ Meget forværret (16).
|
baseline, 12 uger
|
|
Mental sundhed (Patient Health Questionnaire (PHQ-9))
Tidsramme: baseline, 12 uger
|
PHQ-9 (Patient Health Questionnaire) vil vurdere den mentale sundhed.
PHQ-9 er et værktøj udviklet til at diagnosticere major depression og er meget brugt i primær sundhedspleje.
Deltagerne bliver spurgt om, hvor ofte de har oplevet problemer i løbet af de sidste to uger, målt på en 4-punkts skala (Slet ikke til Næsten hver dag), med en score på 0-27.
Højere score indikerer mere alvorlige depressive symptomer.
Ved brug af en afgrænsningsscore på 10 er sensitiviteten (94%) og specificiteten (80%) høje.
Cronbachs alpha blev rapporteret som 0,84 blandt 125 nepalesiske patienter i primær sundhedspleje.
|
baseline, 12 uger
|
|
Livskvalitet (EQ-5D-5L Score)
Tidsramme: baseline, 12 uger
|
Livskvalitet vil blive målt ved hjælp af EQ-5D-5L, som er udviklet og oversat til nepalesisk af EuroQol.
EQ-5D-5L vurderer den aktuelle sundhedsstatus på tværs af fem områder: mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression.
Hvert område vurderes på en 5-punkts skala fra ingen problemer til ekstreme problemer.
Pålidelighed (ICC = 0,75).
og én faktor forklarede 88,3% af den samlede varians.
EuroQol-gruppen leverer en nepalesisk version af værktøjet, som vil blive brugt med godkendelse.
|
baseline, 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Numerisk vurderingsskala for symptomer (NRS)
Tidsramme: baseline, 12 uger
|
Den numeriske vurderingsskala for symptomer (NRS) er bredt anvendt i klinisk praksis på grund af dens enkelhed og bekvemmelighed til at vurdere smerter og forskellige symptomer.
NRS måler symptomer på en skala fra 0 til 10, hvor scores tættere på 10 indikerer større sværhedsgrad af opfattede symptomer.
|
baseline, 12 uger
|
|
Blodtryk (automatisk blodtryksmåler)
Tidsramme: baseline, 12 uger
|
Blodtrykket vil blive målt ved hjælp af en automatisk blodtryksmåler.
Både systolisk og diastolisk blodtryk vil blive målt.
Deltagerne vil blive bedt om at sidde stille i 2-3 minutter og fjerne eventuel stramt tøj.
Målinger vil blive foretaget på både højre og venstre arm, hvor sikres at midten af armen er placeret i hjertehøjde.
Forhøjet blodtryk defineres som at overskride 95. percentil for alder og højde.
|
baseline, 12 uger
|
|
Faste blodsukkerniveau
Tidsramme: baseline, 12 uger
|
For at måle fastende kapillærblodsukker vil deltagerne blive instrueret i at faste natten over efter aftensmaden.
Næste morgen vil deres fingre blive desinficeret med alkoholservietter, tørret af, og blod vil blive taget fra perifere kapillærer ved hjælp af en ny lancet.
Målingerne vil blive foretaget ved hjælp af Accu-Chek Active glukosemåleren og SD CodeFree glukosemåleren.
|
baseline, 12 uger
|
|
Fastende kolesteroltal
Tidsramme: baseline, 12 uger
|
For at måle fastende kolesterol, vil deltagerne blive instrueret i at faste over natten efter aftensmaden.
Næste morgen vil deres fingre blive desinficeret med alkoholservietter, tørret af, og blod vil blive taget fra perifere kapillærer ved hjælp af en ny lancet.
Målinger vil blive foretaget med CardioCheck PA-enheden.
|
baseline, 12 uger
|
|
Effekten af motion (Sid-og-ræk-test Score)
Tidsramme: baseline, 8 uger
|
Sit-and-Reach-testen vil blive brugt til at måde effekten af motion.
Denne test er en enkel, bredt anvendt metode til at vurdere den overordnede fleksibilitet, især i lænden og baglårene.
Den involverer at række fremad, mens man sidder med strakte ben, og måler den distance, der rækkes.
Deltagerne sidder på gulvet med fuldt udstrakte ben og fødderne placeret mod en standardiseret måleboks.
Med begge hænder overlappende og arme fuldt udstrakte rækker deltagerne fremad så langt som muligt og holder positionen i 2 sekunder.
Den nåede distance (i centimeter) registreres som Sit-and-Reach-testens score, hvor højere værdier indikerer større fleksibilitet.
|
baseline, 8 uger
|
|
Effekten af motion (Grebsstyrketest)
Tidsramme: baseline, 8 uger
|
Denne test vil blive brugt til at undersøge effekten af motion.
Håndstyrketesten måler, hvor meget kraft en person kan udøve, når de klemmer om et håndstyrkedynamometer.
Det er en simpel og almindeligt anvendt metode til at vurdere generel muskelstyrke, især i underarmen, og bruges ofte i medicinske og fitness-sammenhænge.
Håndstyrke måles ved hjælp af et elektronisk hånddynamometer.
Deltagerne holder dynamometeret i hver hånd separat, med armen i en neutral stilling langs siden af kroppen.
De instrueres i at klemme enheden med maksimal indsats i nogle få sekunder.
Den højeste værdi (i kilogram) fra gentagne forsøg registreres som den endelige håndstyrkescore.
|
baseline, 8 uger
|
|
Effekten af motion (Armbøjning- og mavebøjningstest (1-minutstest))
Tidsramme: baseline, 8 uger
|
Denne test vil blive brugt til at vurdere effekten af motion.
Muskeludholdenhed vurderes ved at tælle antallet af armbøjninger og mavebøjninger udført inden for et minut.
For armbøjninger udfører deltagerne standard armbøjninger med korrekt kropsholdning.
For mavebøjninger ligger deltagerne i ryglægende stilling med bøjede knæ og udfører på hinanden følgende mavebøjninger i et minut.
Det samlede antal korrekt udførte gentagelser inden for 60 sekunder registreres for hver øvelse.
|
baseline, 8 uger
|
|
Dysmenoré (Menstrual Distress Questionnaire (MEDI-Q))
Tidsramme: baseline, 2 uger
|
Dysmenoré vil blive målt ved hjælp af Menstrual Distress Questionnaire (MEDI-Q).
Dette værktøj udviklet af Silvia et al. 2021 vurderer 25 emner, der dækker følgende områder: smerte, ubehag, psykiske eller kognitive ændringer, gastrointestinale symptomer og ændringer i fysiologiske funktioner.
MEDI-Q total score opnås fra summen af alle distress scores beregnet for hvert emne.
Den mindste opnåelige score er 0, hvilket indikerer fravær af ethvert specificeret symptom relevant for at generere distress under menstruation i de foregående 12 måneder.
Den maksimale score er 125, hvilket indikerer tilstedeværelsen af alle de undersøgte symptomer i mere end halvdelen af menstruationerne i det foregående år, hvor hver af dem genererede alvorlig distress.
Dette værktøj har høj intern konsistens (Cronbachs alfa ≥0.95) og test-retest pålidelighed (fra 0.60 til 0.70).
|
baseline, 2 uger
|
|
Perimenopausale symptomer (Perimenopausale Symptomvurderingsskala (MRS-skala))
Tidsramme: udgangspunkt, 2 uger
|
Perimenopausesymptomer vil blive målt ved hjælp af Perimenopausal Symptoms Rating Scale.
Dette værktøj vil blive anvendt i denne undersøgelse, som er et værdifuldt værktøj til at vurdere sundhedsrelateret livskvalitet hos kvinder i overgangsalderen, og det anvendes over hele verden.
Det er en standardiseret skala, der opfylder psykometriske normer.
Der er 11 spørgsmål, og hvert symptom har fem ordinale skalaer til vurdering af overgangssymptomer efter deres sværhedsgrad.
Sværhedsgrad er beskrevet i fem niveauer som ingen (0), mild (1), moderat (2), svær (3) og meget svær (4).
I denne undersøgelse vil værktøjet blive anvendt med tilladelse og anvendt i sin validerede nepalesiske version, som tidligere er blevet brugt i Nepal (Menopause Rating Scale: Validation and Applicability in Nepalese Women).
|
udgangspunkt, 2 uger
|
|
Handicap i dagligdagen på grund af muskuloskeletal smerte (Oswestry Disability Index (ODI))
Tidsramme: baseline. 2 uger
|
Niveauet af handicap i dagligdagen på grund af muskel- og skeletsmerter blev målt ved hjælp af Oswestry Handicap Index.
ODI består af 10 punkter (smerteintensitet, personlig pleje, løft, gang, sidde, stå, sove, seksuel aktivitet, socialt liv og rejser), hvor hvert punkt scores fra 0 til 5. Den samlede score summeres og multipliceres derefter med 2 for at konvertere den til en procentdel.
Handicapniveauerne fortolkes som følger - 0-20%: Minimalt handicap (i stand til at udføre daglige aktiviteter uden særlige foranstaltninger), 21-40%: Moderat handicap (smerte og vanskeligheder til stede i dagligdagen, kræver konservativ behandling), 41-60%: Svært handicap (vedvarende smerte forstyrrer dagligdagen væsentligt, kræver detaljeret undersøgelse), 61-80%: Invalidiserende handicap (påvirker alle aspekter af det personlige liv, kræver aktiv behandling), 81-100%: Sengeliggende (ikke i stand til at udføre daglige aktiviteter)
|
baseline. 2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Opførsel
- Personlig tilfredshed
- Kronisk sygdom
- Psykologisk velvære
- Motorisk aktivitet
- Sundhedsadfærd
- Motorisk aktivitet
- Bevægelse
- Muskuloskeletale fysiologiske fænomener
- Muskuloskeletale og neurale fysiologiske fænomener
- Øvelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 241015-1A
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sundhedsfremme
-
Karabuk UniversityAfsluttetRandomiseret kontrolleret forsøg | Teenagere | Teknologianvendelse | Health Promotion Model (HPM)Tyrkiet (Türkiye)
-
Saglik Bilimleri UniversitesiIkke rekrutterer endnuLivskvalitet | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes selvstyring | Health Promotion Model (HPM) | Motivational Interviewing (MI)Tyrkiet (Türkiye)
-
Shanghai Mental Health CenterRekrutteringMental Health LiteracyKina
-
3-C Institute for Social DevelopmentUniversity of WashingtonAfsluttetMental Health ServicesForenede Stater
-
Colgate PalmoliveAfsluttetOral Health LiteracyIndien
-
European University CyprusAfsluttet
-
Universidad de ValparaisoRekrutteringMental Health LiteracyChile, Ecuador
-
Transcultural Psychosocial Organization NepalKing's College LondonRekrutteringMental Health WellnessNepal
-
Hospital Miguel ServetAktiv, ikke rekrutterendeMental Health WellnessSpanien
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttet
Kliniske forsøg med Sundhedsundervisning
-
Laval UniversityAfsluttetPsykopædagogisk | Psykoedukativ ventelistekontrolCanada
-
Chang Gung University of Science and TechnologyChang Gung Memorial Hospital; National Science and Technology CouncilAfsluttet
-
Bayburt UniversityAtaturk UniversityAktiv, ikke rekrutterendeDehydrering | Vandforbrug hos ældreKalkun
-
Ponce Medical School Foundation, Inc.University of Rochester; University of Puerto Rico Medical Sciences CampusRekrutteringMentalt helbred | Depression Angstlidelse | Mental SundhedsplejePuerto Rico
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineMedical Research Council Unit, The Gambia; Nova Scotia Gambia Association... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Universiti Putra MalaysiaRekruttering
-
University of UtahNational Institutes of Health (NIH); National Center for Advancing Translational...AfsluttetSundhedsviden, holdninger, praksisForenede Stater
-
Guangzhou University of Traditional Chinese MedicineUkendtAt undersøge forholdet mellem overholdelse af HHEP efter ISTIA og tilbagefald af slagtilfælde eller kardiovaskulære hændelser.Kina
-
Treatment Research InstitutePatient-Centered Outcomes Research InstituteAfsluttetBrug af alkohol | StofbrugForenede Stater
-
VA Northern California Health Care SystemUnited States Department of DefenseUkendt