- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07345663
Modificeret kontinuer versus intermitteret choledochotomi-lukning i LCBDE med T-dræn
Modificeret Kontinuerlig versus Afbrudt Choledokotomi-Lukning ved LCBDE med T-Rør-Drainage: En Kohortestudie med Propensity Score-Matching
Denne observationsundersøgelse har til formål at sammenligne to teknikker til lukning af snittet i fælles galdegang (koledokotomi) efter laparoskopisk udforskning af fælles galdegang (LCBDE) med T-dræn. Afbrudt suturering anvendes almindeligvis, men det kan være tidskrævende under laparoskopisk kirurgi. En modificeret kontinuerlig sutureringsmetode kan forbedre effektiviteten samtidig med, at sikkerheden opretholdes.
Vi vil retrospektivt gennemgå patienter, der gennemgik LCBDE med T-dræn på vores institution. Patienterne vil blive grupperet efter den anvendte koledokotomilukningsteknik under rutinemæssig klinisk behandling (modificeret kontinuerlig suturering versus konventionel afbrudt lukning). For at reducere baselineforskelle mellem grupperne vil anvendelse af propensity score matching baseret på præoperative og intraoperative karakteristika blive anvendt.
Det primære resultat er lukningstid for koledokotomi. Sekundære resultater inkluderer total operationstid og perioperative sikkerhedsresultater, såsom galdeleakage og andre postoperative komplikationer, samt korttids postoperative genopretningsindikatorer. Denne undersøgelse vil give sammenlignende bevis for operationseffektivitet og sikkerhed ved kontinuerlig versus afbrudt koledokotomilukning i forbindelse med LCBDE med T-dræn.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shandong
-
Yantai, Shandong, Kina, 264100
- Yantai Affiliated Hospital of Binzhou Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- (1) alder ≥18 år; (2) billeddanningsbekræftet CBDS; (3) intraoperativ placering af en T-slange; og (4) diameter af fælles galdegang (CBD) ≥6 mm
Eksklusionskriterier:
- koagulopati, svær kognitiv svækkelse, multiple intrahepatiske stener, galdestase, malignitet, leverskrumpe, svær akut pankreatitis (BISAP-score ≥3) og akut kolangitis kompliceret af septisk shock, klassificeret som grad III ifølge Tokyo Guidelines 2018
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Modificeret Kontinuerlig Suturering
|
Modificeret kontinuerlig sutur blev udført med 4-0 knudeudløse barbede polydioxanon-suturer (Quill™, Surgical Specialties Corporation).
En kontinuerlig fuldtykkelsessutur blev anlagt fra den distale (duodenale) ende til den proximale (hepatiske) ende med bid på ca. 2 mm og en stingafstand på 3-4 mm.
Efter afslutning af den kontinuerlige lukning blev 1-2 forstærkningssting anlagt i modsat retning (fra proximal til distal), og suturen blev sikret ved at bindes til halespidsen af det indledende sting.
|
|
Afbrudt søm
|
Der blev udført enkeltstående søm med 4-0 antibakterielle monofilament polydioxanon-suturer (PDS™ Plus, Ethicon, LLC).
Enkeltstående søm blev placeret fra den distale (duodenale) ende til den proximale (hepatiske) ende med bid på cirka 2 mm og en stingafstand på 3-4 mm; hvert sting blev bundet separat.
Yderligere 1-2 forstærkningssting (transverse eller otte-tals) blev placeret omkring T-rørets udgangssted for at forbedre apposition mellem koldokotomikanten og rørvæggen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til lukning af choledochotomi
Tidsramme: Lukningstiden måles intraoperativt under indgrebet og registreres, når lukningen er fuldført.
|
Tidspunktet for fuldførelse af choledochotomilukning, fra begyndelsen af sutureringen til afslutningen af den sidste knude.
Denne måling er registreret i minutter for hver patient. |
Lukningstiden måles intraoperativt under indgrebet og registreres, når lukningen er fuldført.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total Operationstid
Tidsramme: Den samlede operationstid måles under indgrebet, fra det første snit til den endelige lukning.
|
Den samlede tid fra procedurens start til operationens afslutning.
Dette omfatter alle trin i operationen, fra indsnit til lukning.
|
Den samlede operationstid måles under indgrebet, fra det første snit til den endelige lukning.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intraoperativt blodtab
Tidsramme: Blodtab registreres intraoperativt ved operationens afslutning, baseret på visuel estimering og opsamling ved sugning.
|
Det samlede estimerede blodtab under operationen, målt af kirurgen og registreret ved procedurens afslutning.
Dette registreres typisk i milliliter.
|
Blodtab registreres intraoperativt ved operationens afslutning, baseret på visuel estimering og opsamling ved sugning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LW-202601
- F-KY-0022-20220325-01 (Anden identifikator: Yantai affiliated hospital of Binzhou Medical University)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Modificeret kontinuerlig søm
-
Alexion PharmaceuticalsAchillion, a wholly owned subsidiary of AlexionAfsluttetSund og raskDet Forenede Kongerige
-
Geriatric Education and Research InstituteMonash University; Khoo Teck Puat Hospital; Tan Tock Seng Hospital; Duke-NUS... og andre samarbejdspartnereAfsluttetFrygt for at falde | Fysisk præstationSingapore
-
Children's Hospital Los AngelesUniversity of California, Los Angeles; Cedars-Sinai Medical Center; Lundquist...AfsluttetPædiatrisk fedme | Afhængighed | Mobil teknologiForenede Stater
-
Iladevi Cataract and IOL Research CenterAfsluttetLinse subluksationIndien
-
Cairo UniversityUkendtKlasse II fejlslutning, division 1
-
Boston University Charles River CampusUniversity of Kentucky; Harvard School of Public Health (HSPH)AfsluttetDepressiv lidelse | AngstlidelserForenede Stater
-
Montefiore Medical CenterAfsluttetKirurgisk sårinfektion | Komplikationer; KejsersnitForenede Stater
-
Stanford UniversityAfsluttetNasal obstruktion | Nasal Septum; Afvigelse, medfødtForenede Stater
-
Seoul National University HospitalUkendtSklerodermi, systemiskKorea, Republikken
-
Bezmialem Vakif UniversityAfsluttetKomplikationer ved kejsersnit | Sårheling | Suturrelateret komplikation | KejsersnitssårforstyrrelseKalkun