- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07369713
Effektivitet og sikkerhed af accelereret intermitterende Theta-burst-stimulering (a-iTBS) hos unge med depression: Et randomiseret, dobbeltblindet, kontrolleret pilotstudie
Effekt og sikkerhed af accelereret intermitterende theta-burst-stimulering (a-iTBS) hos unge med depression: En randomiseret, dobbeltblind, kontrolleret pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er en randomiseret, dobbeltblind, kontrolleret pilotundersøgelse, der har til formål at evaluere gennemførligheden, sikkerheden, acceptabiliteten og foreløbige effekttendenser af Accelereret Intermitterende Theta-burst Stimulering (a-iTBS) til behandling af ungdomsdepression.
Unge diagnosticeret med Major Depressiv Lidelse (MDD) vil blive tilfældigt tildelt i et 1:1:1-forhold til en af tre grupper: den eksperimentelle mål-a-iTBS-behandlingsgruppe, den konventionelle mål-a-iTBS-behandlingsgruppe og sham-stimuleringsgruppen. Alle tre grupper vil modtage 10 på hinanden følgende dages a-iTBS-stimulering (5 Hz, 90% RMT) eller sham-stimuleringsintervention ved brug af Blackdolphin TMS Robot (SLD-YXRJ) fra Xi'an Solide Brain Modulation Ltd. Co., med i alt 50 sessioner. Interventionsfrekvensen og -proceduren vil forblive ens på tværs af alle grupper.
I den eksperimentelle mål-a-iTBS-behandlingsgruppe vil deltagerne gennemgå MR-vejledt identifikation af den venstre dorsolaterale prefrontale cortex (DLPFC)-region, hvor voxlen med den største negative korrelation med den funktionelle forbindelse af subgenual anterior cingulate cortex (sgACC) vil tjene som stimuleringsmålet. I den konventionelle mål-a-iTBS-behandlingsgruppe vil deltagerne have det standard F3-mål i DLPFC identificeret via MR-vejledning som stimuleringsstedet. Deltagere i sham-stimuleringsgruppen vil modtage en placebo-behandling, der simulerer a-iTBS-proceduren uden at generere et effektivt magnetfelt-output.
Det primære resultat af behandlingsfasen er effektivitetsraten eller remissionsraten for depressive symptomer. Sekundære resultater inkluderer symptomskalaer, angstsymptomer, selvmordsrisiko, livskvalitet, søvn, ruminering og kognition. Sikkerheden vil blive overvåget gennem bivirkninger, vitale tegn, laboratorietests og tolerabilitetsvurderinger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Xinyu Zhou
- Telefonnummer: 15823996993
- E-mail: zhouxinyu@cqmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
-
Chongqing, Kina, 400016
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
Kontakt:
- Xinyu Zhou
- Telefonnummer: 15823996993
- E-mail: zhouxinyu@cqmu.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
(1) Alder 12 - 18 år (2) Diagnose af major depressiv lidelse (MDD) i henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), bekræftet gennem Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia - Present and Lifetime version (K-SADS-PL), for tiden i en depressiv episode (3) Score ≥40 på CDRS-R (4) Stabil farmakologisk behandling: Mindst 4 ugers stabil brug af psykiatrisk medicin før tilmelding, med fortsættelse af den samme psykiatriske medicinregime gennem hele studiet.
-
Eksklusionskriterier:
- Psykiatriske komorbiditeter bortset fra angstlidelser
- Depression med psykotiske symptomer
- Young Mania Rating Scale (YMRS) score >13
- En historie med neurologiske lidelser (f.eks. epilepsi, hjerneskade) eller alvorlige somatiske sygdomme (f.eks. skjoldbruskkirtelforstyrrelser, lupus, diabetes, lunge-, lever- eller nyresvigt, større traumer)
- Patienter, der for tiden bruger antikonvulsiva eller højdosis benzodiazepiner
- En historie med elektrokonvulsiv terapi (ECT), transkraniel magnetisk stimulering (TMS), transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS), transkraniel vekselstrømsstimulering (tACS) eller andre neuromodulationsbehandlinger
- En historie med alkohol- eller stofmisbrug eller -afhængighed
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- Nuværende høj selvmordsrisiko
- Potentielle komplicerende faktorer relateret til transkraniel magnetisk stimulering, såsom hovedbundstilstande eller perforeringer, der kan påvirke magnetfeltleveringen
- Kontraindikationer for MR-scanning -
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel målrettet a-iTBS-behandlingsgruppe
Deltagerne vil gennemgå MR-vejledt identifikation af voxelen i den venstre dorsolaterale prefrontale cortex (DLPFC), der er mest negativt korreleret med den funktionelle konnektivitet af subgenual anterior cingulate cortex (sgACC) som stimulationsstedet.
Accelereret Intermitterende Theta-burst Stimulation (a-iTBS) (5 Hz, 90% RMT) vil blive administreret ved hjælp af Blackdolphin TMS Robot-enheden (model SLD-YXRJ) fra Xi'an Solide Brain Modulation Ltd.
Co., med 50 sessioner over 10 på hinanden følgende dage.
|
Deltagerne vil blive udsat for MRI-vejledt identifikation af voxlen i den venstre dorsolaterale præfrontale cortex (DLPFC), der er mest negativt korreleret med den funktionelle forbindelse af den subgenuale anteriore cingulate cortex (sgACC), som stimulationsstedet.
|
|
Eksperimentel: Konventionel målrettet a-iTBS-behandlingsgruppe
Deltagerne vil gennemgå MR-vejledt identifikation af det standard F3-mål i den dorsolaterale præfrontale cortex (DLPFC) som stimulationsstedet.
Accelereret Intermitterende Theta-burst Stimulering (a-iTBS) (5 Hz, 90% RMT) vil blive administreret ved hjælp af Blackdolphin TMS Robot-enheden (model SLD-YXRJ) fra Xi'an Solide Brain Modulation Ltd.
Co., med 50 sessioner over 10 på hinanden følgende dage.
|
Deltagerne vil gennemgå MRI-vejledt identifikation af det standardmæssige F3-mål i den dorsolaterale præfrontale cortex (DLPFC) som stimuleringsstedet.
|
|
Sham-komparator: Sham-stimulationsbehandlingsgruppe
Deltagerne vil modtage en sham-stimuleringsbehandling, der er designet til at simulere a-iTBS-proceduren uden at generere et effektivt magnetfeltoutput.
Interventionen vil bruge en dedikeret sham-stimuleringsspole, som er identisk i udseende, drift og stimuleringsprotokol med forsøgsgruppen.
Denne spole er designet til at opretholde de samme auditive og taktile fornemmelser som den aktive stimulering, men er udstyret med en elektromagnetisk afskærmningsstruktur eller en intern omvendt spolearrangement for effektivt at forhindre magnetisk flux i at trænge ind i kraniet, hvilket sikrer ingen faktiske neuromodulatoriske effekter.
|
Deltagerne vil modtage en sham-stimulationsbehandling, der er designet til at simulere a-iTBS-proceduren uden at generere et effektivt magnetfeltoutput.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i CDRS-R (Children's Depression Rating Scale) scorer fra baseline
Tidsramme: Baseline for behandlingsperioden, 10 dage; Opfølgningsperioden var 1 måned, 3 måneder
|
Svarprocent for depressive symptomer (defineret som ≥50% reduktion i CDRS-R score) eller remissionsprocent for depressive symptomer (defineret som CDRS-R score ≤28). CDRS-R-skalaen spænder fra 0 til 54, hvor højere score indikerer værre depressive symptomer. |
Baseline for behandlingsperioden, 10 dage; Opfølgningsperioden var 1 måned, 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i BDI-II (Baker Depression Scale) scores fra baseline
Tidsramme: Behandlingsperiodens udgangspunkt, 10 dage; Opfølgningsperioden var 1 måned, 3 måneder
|
Ændring i Beck Depression Inventory - Second Edition (BDI-II) scores fra baseline. BDI-II-skalaen spænder fra 0 til 63, hvor højere scores indikerer værre depressive symptomer. |
Behandlingsperiodens udgangspunkt, 10 dage; Opfølgningsperioden var 1 måned, 3 måneder
|
|
Ændring i SCARED (The Screen for Child Anxiety-Related Emotional Disorders) scores fra baseline
Tidsramme: Baseline for behandlingsperioden, 10 dage; Opfølgningen var 1 måned, 3 måneder
|
Forbedring af angst (SCARED minus scorene).
SCARED-skalaen spænder fra 0 til 82, hvor højere score indikerer værre angstsymptomer.
|
Baseline for behandlingsperioden, 10 dage; Opfølgningen var 1 måned, 3 måneder
|
|
Ændring i selvmordsrisiko fra udgangspunktet på C-SSRS (Columbia Suicide Severity Rating Scale)
Tidsramme: Baseline for behandlingsperioden, 10 dage; Opfølgningsperioden var 1 måned, 3 måneder
|
Alvorligheden af selvmordsrisikoen.
C-SSRS-skalaen spænder fra 0 til 5, hvor højere scorer indikerer værre alvorlighed af selvmordsrisiko.
|
Baseline for behandlingsperioden, 10 dage; Opfølgningsperioden var 1 måned, 3 måneder
|
|
Ændring i PSQI (Pittsburgh Sleep Quality Index) scorer fra baseline
Tidsramme: Baseline for behandlingsperioden, 10 dage; Opfølgningsperioden var 1 måned, 3 måneder
|
Forbedring af søvnstatus (PSQI minus scorene).
PSQI-skalaen spænder fra 0 til 21, hvor højere score indikerer dårligere søvnkvalitet.
|
Baseline for behandlingsperioden, 10 dage; Opfølgningsperioden var 1 måned, 3 måneder
|
|
Ændring i PedsQL4.0 (The Pediatric Quality of Life Inventory) score fra baseline
Tidsramme: Baseline for behandlingsperioden, 10 dage; Opfølgningsperioden var 1 måned, 3 måneder
|
Forbedring af børns livskvalitet (PedsQL 4.0 minus scores).
PedsQL 4.0-skalaen spænder fra 0 til 100, hvor højere scores indikerer bedre livskvalitet.
|
Baseline for behandlingsperioden, 10 dage; Opfølgningsperioden var 1 måned, 3 måneder
|
|
Ændring i CGI-S (Clinical Global Impressions-Severity Scales) scores fra baseline
Tidsramme: Baseline for behandlingsperioden, 10 dage; Opfølgningsperioden var 1 måned, 3 måneder
|
Forbedring i den samlede kliniske indtrykssværhedsgrad (7-punkts skala, hvor 1 er normal og 7 er blandt de mest alvorligt nedsatte). CGI-S-skalaen spænder fra 1 til 7, hvor højere score indikerer værre klinisk sværhedsgrad. |
Baseline for behandlingsperioden, 10 dage; Opfølgningsperioden var 1 måned, 3 måneder
|
|
Ændring i CGI-I (Clinical Global Impressions-Improvement Scales) score fra baseline
Tidsramme: Baseline for behandlingsperioden, 10 dage; Opfølgningsperioden var 1 måned, 3 måneder
|
Forbedring af klinisk generelt indtryk (7-punkts skala, hvor 1 angiver meget forbedret og 7 angiver meget forværret, hvor højere score angiver dårligere klinisk forbedring).
|
Baseline for behandlingsperioden, 10 dage; Opfølgningsperioden var 1 måned, 3 måneder
|
|
Ændring i RSS (Ruminative Responses Scale)
Tidsramme: Behandlingsperiode basislinje, 10 dage; Opfølgningsperioden var 1 måned, 3 måneder
|
Niveauet af forbedring i negativ tankegang.
RSS-skalaen spænder fra 0 til 4 for hvert punkt, med en samlet mulig score på 0 til 36, hvor højere score indikerer værre ruminerende tankegang.
|
Behandlingsperiode basislinje, 10 dage; Opfølgningsperioden var 1 måned, 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 1stChongqingCQMU___ZXYa-iTBS
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression - svær depressiv lidelse
-
The Royal Ottawa Mental Health CentreIkke rekrutterer endnuDepression | Major Depressive Disorder (MDD) | Depressiv episode | Depression - svær depressiv lidelseCanada
-
Jung-Sun LeeSeoul St. Mary's Hospital, The Catholic University; Seoul National University... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD) | Depression - svær depressiv lidelseSydkorea
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconIkke rekrutterer endnuMenopausal depression | Depression - svær depressiv lidelseFrankrig
-
University of PittsburghAfsluttetPostpartum Major DepressionForenede Stater
-
Polytechnic Institute of PortoHospital de Sao Joao, PortoIkke rekrutterer endnuBehandlingsresistent depression | Depression - svær depressiv lidelse
-
The First Hospital of Hebei Medical UniversityAfsluttetMajor Depressive Disorder (MDD) | Teenagers depressionKina
-
Mohammed V University in RabatIbn Sina University Hospital, Rabat, MoroccoIkke rekrutterer endnuDepression - svær depressiv lidelseMarokko
-
Unity Health TorontoUniversity of Toronto; Toronto Metropolitan UniversityRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD) | Major Depressive Episode | Behandlingsresistent svær depressiv lidelseCanada
-
Cybin IRL LimitedWorldwide Clinical TrialsRekrutteringDepression | Major Depressive Disorder (MDD) | Depression - svær depressiv lidelse | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater, Australien, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Grækenland, Polen, Irland, Tjekkiet
-
Baylor College of MedicineIcahn School of Medicine at Mount SinaiAfsluttetMajor Depressive Disorder (MDD) | Behandlingsresistent depression (TRD)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Eksperimentel målrettet a-iTBS-behandling
-
Reistone Biopharma Company LimitedAfsluttet
-
Federation Francophone de Cancerologie DigestiveSpanish Cooperative Group for the Treatment of Digestive Tumours (TTD); Arbeitsgemeinschaft fur Internistische Onkologie og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuKolorektalt karcinom | KRAS G12C mutation | Uansættelig kolorektal kræftSpanien, Italien, Frankrig, Tyskland
-
Austin Institute for Clinical ResearchSkinCeuticalsAfsluttet
-
Vanderbilt UniversityAllergan; MedtronicAfsluttet
-
Boehringer IngelheimAfsluttet