- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07480486
Farmakogenetisk styret antidepressiv behandling ved depression (PGX-MDD)
Farmakogenetisk styret antidepressiv behandling for alvorlig depressiv lidelse: Et randomiseret kontrolleret forsøg i Marokko
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at evaluere, om brug af farmakogenetisk testning til at guide antidepressiv behandling kan forbedre resultaterne hos voksne med svær depression i Marokko. Depression er en almindelig psykisk lidelse, og det kan tage tid at finde det mest effektive antidepressiv til en patient. Nogle individer reagerer ikke godt på den første ordinerede medicin eller kan opleve bivirkninger.
Farmakogenetisk testning undersøger genetiske variationer, der kan påvirke, hvordan en person nedbryder visse lægemidler. Information om gener involveret i lægemiddelomsætning, såsom CYP2D6 og CYP2C19, kan hjælpe klinikere med at vælge antidepressiva og tilpasse doser mere passende til hver patient.
Det primære spørgsmål, som denne undersøgelse sigter mod at besvare, er om behandling guidet af farmakogenetiske testresultater fører til højere remissionsrater for depressive symptomer sammenlignet med sædvanlig klinisk behandling.
I denne undersøgelse vil deltagere diagnosticeret med svær depression blive tilfældigt tildelt en af to grupper. I den farmakogenetisk-guidede gruppe vil klinikere modtage patientens genetiske testresultater og kan bruge denne information til at guide antidepressiv udvælgelse og dosering. I sædvanlig behandlingsgruppe vil antidepressiv behandling blive ordineret i henhold til standard klinisk praksis uden adgang til farmakogenetisk information.
Deltagerne vil modtage antidepressiv behandling og blive fulgt i 12 uger. I denne periode vil depressive symptomer blive evalueret ved hjælp af standardiserede kliniske spørgeskemaer, herunder Patient Health Questionnaire (PHQ-9). Information om behandlingsrespons, medicintolerance og bivirkninger vil også blive indsamlet.
Denne undersøgelse sigter mod at give evidens for den potentielle rolle af farmakogenetisk-guidet behandling i at forbedre depressionshåndtering og at støtte udviklingen af personaliserede medicintilgange i psykiatrisk pleje i Marokko.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Meriem Atarki, PhD
- Telefonnummer: +212687595174
- E-mail: meriem_atarki@um5.ac.ma
Studiesteder
-
-
Rabat-Salé-Kénitra
-
Rabat, Rabat-Salé-Kénitra, Marokko, 40000
- Ar-Razi Psychiatric Hospital, Ibn Sina University Hospital
-
Kontakt:
- Meriem Atarki, PhD Candidate
- Telefonnummer: +212687595174
- E-mail: meriem_atarki@um5.ac.ma
-
Kontakt:
- E-mail: meriem_atarki@um5.ac.ma
-
Ledende efterforsker:
- Meriem Atarki, PhD Candidate
-
Underforsker:
- Siham Belbachir, MD
-
Underforsker:
- Elmostafa El Fahime, PhD
-
Underforsker:
- Abderrazzak Ouanass, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer diagnosticeret med depressiv lidelse i henhold til DSM-5 eller ICD-10-kriterier (inklusive større depressiv lidelse, depressiv episode eller vedvarende depressiv lidelse).
Klinisk indikation for igangsættelse eller ændring af antidepressiv behandling. Evne til at forstå undersøgelsesprocedurerne og give skriftlig informeret samtykke i henhold til gældende etiske og regulatoriske krav.
Eksklusionskriterier:
- Vedvarende manglende evne til at give informeret samtykke. Større psykiatriske tilstande, der kan forstyrre deltagelse i undersøgelsen, såsom akut psykotisk lidelse, manisk episode eller ukontrolleret bipolar lidelse.
Nuværende graviditet eller amning. Samtidige behandlinger med større kontraindikationer eller klinisk signifikante lægemiddelinteraktioner, der vil forstyrre antidepressiv behandling.
Enhver alvorlig medicinsk tilstand, som efter forskerens skøn kan kompromittere deltagelse i undersøgelsen eller fortolkningen af resultaterne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Farmakogenetisk-Guideret Behandling
|
Farmakogenetisk testning anvendt til at understøtte personaliseret antidepressiv behandlingsvalg og dosisjustering i henhold til den validerede laboratorieplatform og gældende farmakogenetiske anbefalinger.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Sædvanlig behandling
Deltagerne modtager standardbehandling med antidepressiva i henhold til rutinemæssig klinisk praksis uden adgang til farmakogenetiske testresultater.
|
Deltagerne i kontrolgruppen vil modtage standardbehandling for depression i henhold til rutinemæssig klinisk praksis.
Behandlingsbeslutninger, inklusive valg af antidepressiv medicin og dosisjusteringer, vil blive truffet af den behandlende læge uden adgang til farmakogenetiske testresultater
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Depressionssværhedsgrad
Tidsramme: 12 uger efter randomisering
|
Sværhedsgraden af depressive symptomer vurderet ved hjælp af Hamilton Depression Rating Scale med 17 punkter (HAM-D17), en kliniker-vurderet skala fra 0 til 52, hvor højere score indikerer større depressionssværhed og dårligere udfald.
Udfaldet vil blive analyseret som ændringen i HAM-D17 totalscore fra baseline til 12 uger efter randomisering.
En større nedgang i score afspejler større klinisk forbedring.
|
12 uger efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Medikamenttolerance
Tidsramme: 12 uger efter randomisering
|
Tåleligheden af antidepressiv behandling vurderet ved brug af FIBSER-skalaen (Frequency, Intensity, and Burden of Side Effects Rating).
FIBSER evaluerer tre domæner (hyppighed, intensitet og belastning af bivirkninger), som hver scores fra 0 til 6, hvilket giver en totalscore mellem 0 og 18, hvor højere totalscore indikerer større bivirkningsbelastning og dårligere tålelighedsresultater.
|
12 uger efter randomisering
|
|
Global Klinisk Forbedring
Tidsramme: 12 uger efter randomisering
|
Global klinisk forbedring vurderet ved hjælp af Clinical Global Impression-Improvement (CGI-I) skalaen, et kliniker-vurderet instrument med en score fra 1 til 7, hvor 1 angiver meget forbedret og 7 angiver meget forværret.
Laveste score afspejler bedre kliniske resultater.
|
12 uger efter randomisering
|
|
Depressionsremission
Tidsramme: 12 uger efter randomisering
|
Depressionsremission efter 12 uger efter randomisering, vurderet ved hjælp af 17-punkts Hamilton Depressionsskala (HAM-D17), en kliniker-vurderet skala fra 0 til 52, hvor højere scores indikerer større depressionssværhedsgrad og dårligere udfald.
Remission defineres som en HAM-D17 totalscore på 7 eller mindre.
Resultatet vil blive analyseret som andelen af deltagere, der opfylder remissionskriterierne i uge 12.
|
12 uger efter randomisering
|
|
Depressionsrespons
Tidsramme: 12 uger efter randomisering
|
Behandlingsrespons 12 uger efter randomisering, vurderet ved brug af 17-punkts Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D17), en kliniker-vurderet skala fra 0 til 52, hvor højere score angiver større depressionssværhedsgrad og dårligere udfald.
Respons defineres som en reduktion på 50 procent eller mere i HAM-D17 totalscore fra baseline til uge 12. Udfaldet vil blive analyseret som andelen af deltagere, der opfylder responskriterierne. |
12 uger efter randomisering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vedvarende remission af depression
Tidsramme: 24 uger efter randomisering
|
Vedvarende remission af depressive symptomer fra 12 til 24 uger efter randomisering, vurderet ved hjælp af den 17-punkts Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D17), en kliniker-vurderet skala fra 0 til 52, hvor højere score indikerer større depressionssværhed og dårligere resultater.
Vedvarende remission defineres som at opfylde remissionskriterierne, defineret som en samlet HAM-D17-score på 7 eller mindre, ved 12 uger og forblive i remission ved 24 uger.
Resultatet vil blive analyseret som andelen af deltagere, der opretholder remission på begge tidspunkter.
|
24 uger efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Meriem Atarki, PhD, Faculty of Medicine and Pharmacy, Mohammed V University, Rabat, Morocco
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UM5-PGX-DEP-2025
- CERB-219-25 (Anden identifikator: Biomedical Research Ethics Committee (CERB), Mohammed V University)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression - svær depressiv lidelse
-
The Royal Ottawa Mental Health CentreIkke rekrutterer endnuDepression | Major Depressive Disorder (MDD) | Depressiv episode | Depression - svær depressiv lidelseCanada
-
Jung-Sun LeeSeoul St. Mary's Hospital, The Catholic University; Seoul National University... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD) | Depression - svær depressiv lidelseSydkorea
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconIkke rekrutterer endnuMenopausal depression | Depression - svær depressiv lidelseFrankrig
-
University of PittsburghAfsluttetPostpartum Major DepressionForenede Stater
-
Polytechnic Institute of PortoHospital de Sao Joao, PortoIkke rekrutterer endnuBehandlingsresistent depression | Depression - svær depressiv lidelse
-
The First Hospital of Hebei Medical UniversityAfsluttetMajor Depressive Disorder (MDD) | Teenagers depressionKina
-
Unity Health TorontoUniversity of Toronto; Toronto Metropolitan UniversityRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD) | Major Depressive Episode | Behandlingsresistent svær depressiv lidelseCanada
-
Sunnybrook Health Sciences CentreBaszucki GroupIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD) | Behandlingsresistent depression (TRD)Canada
-
Baylor College of MedicineIcahn School of Medicine at Mount SinaiAfsluttetMajor Depressive Disorder (MDD) | Behandlingsresistent depression (TRD)Forenede Stater
-
Cybin IRL LimitedWorldwide Clinical TrialsRekrutteringDepression | Major Depressive Disorder (MDD) | Depression - svær depressiv lidelse | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater, Australien, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Grækenland, Polen, Irland, Tjekkiet
Kliniske forsøg med Farmakogenetisk-guideret behandling
-
Massachusetts General HospitalAktiv, ikke rekrutterendeKronisk smerteForenede Stater
-
Aalborg University HospitalRekrutteringBehandlingsresistent depression (TRD)Danmark
-
Massachusetts General HospitalAfsluttetKroniske lændesmerterForenede Stater
-
Peking UniversityRekrutteringSkizofreni lidelser | Bipolar lidelse (BD) | Depression - svær depressiv lidelseKina
-
Seung-Jung ParkCardioVascular Research Foundation, KoreaRekrutteringKoronararteriesygdom | Koronararteriesygdom Venstre HovedTaiwan, Hong Kong, Japan, Sydkorea, Indien
-
Indiana UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom | Angst | Hjertekirurgi | Kirurgisk stressrespons | Postoperativ stressTyrkiet (Türkiye)
-
The University of Tennessee, KnoxvilleBreast Cancer Research FoundationAktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft | Gynækologisk kræft | Seksuel dysfunktion | PartnerkommunikationForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringRecidiverende parathyroidea-carcinomForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutteringForhøjet blodtryk | Slutstadie nyresygdom | Intradialytisk hypotension | Ekstracellulær volumen overbelastningForenede Stater