- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07446517
Lavenergilaserbehandling til Osgood-Schlatter eller Sever-smerter hos unge atleter
Effekten af lavniveau laserfotobiomodulation på smerte, funktion, ultralydsresultater og biokemiske markører hos unge atleter med Osgood-Schlatters sygdom eller Sever's sygdom: Et randomiseret, dobbeltblindt, placebo-kontrolleret forsøg
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at undersøge, om lavniveau laserterapi (også kaldet fotobiomodulation) virker til behandling af knæ- eller hælsmerter hos fysisk aktive børn og unge med Osgood-Schlatters sygdom eller Severs sygdom. Undersøgelsen vil også undersøge sikkerheden ved denne behandling. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
- Reducerer lavniveau laserterapi smerter mere end en sham (placebo) laserbehandling?
- Forbedrer lavniveau laserterapi daglig og sportsrelateret funktion mere end en sham laserbehandling?
- Hvilke medicinske problemer, hvis nogen, oplever deltagerne under undersøgelsen?
Forskere vil sammenligne aktiv lavniveau laserterapi med en sham (placebo) laserbehandling. Sham-behandlingen ser og føles ens, men afgiver ikke terapeutisk lys. Denne sammenligning vil vise, om laserterapien virker bedre end placebo.
Deltagerne vil:
- Gennemgå screening og et baseline-besøg
- Blive tilfældigt tildelt enten aktiv laserterapi eller sham laserterapi
- Modtage en række behandlingssessioner over [2 uger]
- Besvare korte spørgeskemaer om smerter og funktion ved baseline- og opfølgende besøg
- Undergå ultralydsskanning og/eller afgive blod- eller urinprøver til forskningsmålinger
Hverken deltagerne eller undersøgelsesteamet, der vurderer resultaterne, vil vide, hvilken behandlingsgruppe hver deltager er i, før undersøgelsen slutter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne pilotundersøgelse, der er randomiseret, placebo-kontrolleret og dobbelt-blind, evaluerer gennemførligheden og det foreløbige kliniske signal af laserfotobiomodulation (low-level laser-terapi; LLLT) hos unge idrætsudøvere (10-17 år) med symptomatisk patologi i de nedre ekstremiteters apofyser, primært i overensstemmelse med Osgood-Schlatter sygdom og/eller calcaneal apophysitis (Sever sygdom) bekræftet klinisk og ved ultralydsscanning.
Deltagerne vil blive randomiseret 1:1 til aktiv LLLT eller placebo-LLLT. Interventionen består af 10 sessioner over 2 uger (5 sessioner/uge) udført med en klasse 3B GaAlAs (Gallium-Aluminium-Arsenid) laserenhed ved brug af standardiserede parametre (nær-infrarød bølgelængdeområde; kontinuerlig tilstand; forudindstillet energitæthed; kontaktapplikation over den symptomatiske apofysealregion). Placeboprocedurerne er identiske i udseende, sessionens varighed og enhedens betjening, men leverer 0 mW output.
Det primære mål er gennemførlighed (rekruttering, fastholdelse, overholdelse, datakompletthed, sikkerhed). Sekundære mål er udelukkende estimering af forskelle mellem grupperne i smerte og funktion efter interventionen og opfølgningen. Mekanistiske målinger (biomarkører og ultralydskarakteristika) er eksplorative og bruges til at informere designet af en fremtidig fuldskalaundersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Bartosz Wilczyński, PhD
- Telefonnummer: +48 732 414 195
- E-mail: bartosz.wilczynski@gumed.edu.pl
Studiesteder
-
-
Pomeranian
-
Gdansk, Pomeranian, Polen, 80-210
- Rekruttering
- Department of Immunobiology and Environment Microbiology, Debinki 7
-
Kontakt:
- Bartosz Wilczyński, PhD
- Telefonnummer: +48 58 349 17 66
- E-mail: bartosz.wilczynski@gumed.edu.pl
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen 10 til 17 år
- Deltager i organiseret sport med mindst 12 måneders træningshistorie
- Har knæsmerter ved tuberositas tibiae (Osgood-Schlatter-type smerter) og/eller hælsmerter bag på hælen (Sever-type smerter)
- Smerterne forværres ved aktivitet og kan fremkaldes ved tryk på det ømme område
- Smerteintensiteten er 3 ud af 10 eller højere på den numeriske smertevurderingsskala (NPRS) under klinisk besøg og i den seneste uge (0 = ingen smerter, 10 = værste tænkelige smerter)
- Symptomerne har været til stede i mindst 2 uger
- For hælsmerter i overensstemmelse med Sever-sygdom er hælpressetesten positiv
- Ultralyd viser fund i overensstemmelse med en apofyseal skade på det ømme sted
- Har ingen tegn på akut sygdom eller infektion på vurderingsdagen og i de foregående 14 dage (for eksempel feber eller "influenzalignende" symptomer)
- En forælder/værge giver skriftligt informeret samtykke
- Deltageren giver samtykke (enighed) til at deltage
Eksklusionskriterier:
- Nuværende smerteepisode startede efter en akut skade (for eksempel fald, kollision, ankelforvridning eller lignende traume)
- Tidligere operation på nedre ekstremitet
- Kendt diagnose af patellofemoralt smertesyndrom (smerter omkring/bag knæskallen)
- Kendt patellainstabilitet (tilbagevendende knæskalluxationer eller "givende" knæ)
- Kendt komplekst regionalt smertesyndrom
- Historie med fraktur i nedre ekstremitet
- Ultralyd viser klinisk vigtige abnormiteter i det vurderede område, som ikke er i overensstemmelse med måltilstanden (for eksempel forkalkninger eller andre signifikante fund)
- Kendt kronisk eller systemisk sygdom, der kan påvirke muskuloskeletalsystemet (for eksempel inflammatorisk ledsygdom eller andre klinisk signifikante kroniske tilstande)
- Har modtaget et af følgende inden for de sidste 3 måneder: steroidinjektion, hydrodilatation eller laserterapi
- Har brugt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) (for eksempel ibuprofen, naproxen) inden for de sidste 14 dage, eller bruger dem i øjeblikket
- Klinisk vigtige unormale blodprøveresultater (fuldstændigt blodtal), der kan påvirke sikkerheden eller datagydigheden
- Forælder/værge eller deltager er ikke enige i at deltage, eller trækker samtykke/samtykke tilbage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aktiv fotobiomodulation (Low-Level Laser Terapi)
Deltagerne vil modtage aktiv fotobiomodulation (lavniveau laserterapi) påført det symptomatiske apofyseområde (tibia tuberkel for Osgood-Schlatter-smerter og/eller calcaneusregion for Sever-smerter) ved hjælp af standardiserede apparatindstillinger og applikationsprocedurer.
Behandlingen vil blive leveret i en serie sessioner over interventionsperioden.
Alle deltagere vil også modtage den samme standardiserede konservativ-plejevejledning (f.eks. undervisning og trænings-/aktivitetsrådgivning), som gives til begge studiearme.
|
Aktiv fotobiomodulation (low-level laserterapi) leveret ved brug af en laserenhed anvendt på den symptomatiske apofyseale region (tibia tuberkel for Osgood-Schlatter-type smerter og/eller calcaneal region for Sever-type smerter).
Sessioner vil blive leveret i henhold til en standardiseret tidsplan og forudindstillede enhedsparametre (bølgelængde/output/dosis og applikationstid) specificeret i protokollen.
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: Sham-komparator
Deltagerne vil modtage sham (placebo) laserbehandling ved brug af samme enheds udseende, positionering, kontakt og behandlingsplan som den aktive intervention, men uden aflevering af terapeutisk lys.
Sham-proceduren er designet til at opretholde blinding.
Alle deltagere vil også modtage den samme standardiserede konservativ-pleje vejledning (f.eks. undervisning og trænings-/aktivitetsrådgivning), som gives til begge studiearme.
|
Sham (placebo) fotobiomodulation leveret med et identisk apparatudseende og behandlingsrutine (positionering, kontakt og sessionens varighed), men uden levering af terapeutisk lys.
Sham-proceduren er beregnet til at opretholde deltagerblinderingen og matcher den aktive interventions tidsplan.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rekrutteringsmuligheder: andel af berettigede deltagere, der tilmeldes
Tidsramme: Fra første screeningskontakt gennem afslutningen af rekrutteringen.
|
Andel indskrevet blandt kvalificerede kandidater; tærskel ≥80% inden for rekrutteringsvinduet.
|
Fra første screeningskontakt gennem afslutningen af rekrutteringen.
|
|
Opfølgingsgennemførlighed: andel der gennemfører post-interventions- og opfølgningsevalueringer
Tidsramme: Baseline til post-intervention (≈2 uger) og baseline til opfølgning (≈3 måneder).
|
Andel med fuldstændige vurderinger ved baseline og efter intervention; tærskel ≤20% frafald.
|
Baseline til post-intervention (≈2 uger) og baseline til opfølgning (≈3 måneder).
|
|
Adhærens gennemførlighed: andel af interventionssessioner fuldført
Tidsramme: I løbet af den 2-ugers interventionsperiode.
|
Procentdel af planlagte sessioner gennemført (10 i alt); tærskel ≥8/10 sessioner og ≥80% overholdelse.
|
I løbet af den 2-ugers interventionsperiode.
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet: antal og type af bivirkninger relateret til interventionen
Tidsramme: I løbet af den 2-ugers interventionsperiode.
|
Tælling og klassifikation af bivirkninger tidsmæssigt associeret med behandlingssessioner.
|
I løbet af den 2-ugers interventionsperiode.
|
|
Data completeness feasibility: proportion of complete datasets for key clinical outcomes
Tidsramme: Baseline to follow-up (≈3 months).
|
Proportion of participants with complete NPRS/PGIC; threshold ≥90% complete.
|
Baseline to follow-up (≈3 months).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af deltagere vurderet som respondenter på Patient Global Impression of Change (PGIC) efter 2 uger
Tidsramme: 2 uger
|
PGIC er en 7-punkts global forandringsskala fra "meget forbedret" til "meget forværret". En responder defineres som "meget forbedret" eller "meget forbedret".
|
2 uger
|
|
Andel af deltagere vurderet som respondenter på Patient Global Impression of Change (PGIC) efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
PGIC er en 7-punkts global ændringsskala fra "meget forbedret" til "meget forværret".
En responder defineres som "meget forbedret" eller "meget forbedret".
|
3 måneder
|
|
Ændring fra baseline i smerteintensitet målt med Numeric Pain Rating Scale (NPRS) efter 2 uger
Tidsramme: Baseline og 2 uger
|
NPRS spænder fra 0 til 10, hvor 0 = ingen smerter og 10 = værste tænkelige smerter.
Smerteintensitet henviser til de værste smerter i løbet af de sidste 7 dage.
Målet er ændringen fra baseline til 2 uger.
|
Baseline og 2 uger
|
|
Ændring fra baseline i smerteintensitet målt ved Numeric Pain Rating Scale (NPRS) efter 3 måneder
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
|
NPRS spænder fra 0 til 10, hvor 0 = ingen smerter og 10 = værste tænkelige smerter.
Smerteintensiteten refererer til de værste smerter i de sidste 7 dage.
Målet er ændringen fra baseline til 3 måneder.
|
Baseline og 3 måneder
|
|
Ændring fra baseline i knæfunktion målt ved KOOS-Child efter 2 uger (Osgood-Schlatter-undergruppe)
Tidsramme: Baseline og 2 uger
|
KOOS-Child subskala-scorer transformeres til en skala fra 0 til 100, hvor højere scorer indikerer bedre knæstatus (færre symptomer/bedre funktion).
Målet er ændringen fra baseline til 2 uger, vurderet kun i Osgood-Schlatter-undergruppen. |
Baseline og 2 uger
|
|
Ændring fra baseline i knæfunktion målt ved KOOS-Child efter 3 måneder (Osgood-Schlatter-under-gruppe)
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
|
KOOS-Child subskala-scorer transformeres til en skala fra 0 til 100, hvor højere scorer indikerer bedre knæstatus.
Målet er ændringen fra baseline til 3 måneder, vurderet kun i Osgood-Schlatter-undergruppen. |
Baseline og 3 måneder
|
|
Ændring fra baseline i fods/ankelfunktion (OxAFQ-C) ved post-intervention (2 uger), kun svær undergruppe
Tidsramme: Baseline og 2 uger
|
OxAFQ-C domæner 0-100 (højere=bedre).
Måling: ændring fra udgangspunkt til ≈2 uger.
Vurderet kun hos svært påvirkede deltagere.
|
Baseline og 2 uger
|
|
Ændring fra baseline i fod-/ankelfunktion (OxAFQ-C) ved opfølgning (3 måneder), kun svær undergruppe
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
|
OxAFQ-C-domæner 0-100 (højere=bedre).
Måleparameter: ændring fra udgangspunkt til 3 måneder. |
Baseline og 3 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i ultralydsfunktioner i den symptomatiske apofyse efter 2 uger
Tidsramme: Baseline og 2 uger
|
Muskuloskeletal ultralyd af det indeks symptomatiske apofysestade ved brug af en standardiseret optagelsesprotokol (højfrekvent lineær sonde; fast patientposition).
Foruddefinerede egenskaber vil blive graderet på ordinære skalaer og summeret til en forudbestemt sammensat "ultralydsværhedsscore" (højere = større unormalitet).
Egenskaber inkluderer: (1) apofysefragmentering/uregelmæssighed, (2) fortykkelse af seneindsætning, (3) hypoegenicitet, (4) bursal væske/blødvævssvulst.
Måling: ændring i sammensat score fra baseline til 2 uger.
|
Baseline og 2 uger
|
|
Behandlingsforventning og troværdighed (TEC-C / TEC-P) ved baseline (præ-intervention)
Tidsramme: Før intervention (udgangspunkt), før den første behandlingssession og før funktionel test.
|
Behandlingsforventning og troværdighed vil blive vurderet hos barnet og forælder/omsorgsperson ved hjælp af pædiatriske versioner af Treatment Expectancy and Credibility-målingen (TEC-C og TEC-P).
Barnet og omsorgspersonen udfylder spørgeskemaerne uafhængigt (uden indflydelse på hinandens svar).
Scoring foretages i henhold til instrumentets instruktioner (højere score indikerer større forventning/troværdighed).
|
Før intervention (udgangspunkt), før den første behandlingssession og før funktionel test.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bartosz Wilczyński, PhD, Medical University of Gdańsk
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- KB/591/2025-2026
- 71-01428 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Young Creator of Science" grant program, Excellence Initiative - Research University, Medical University of Gdańsk)
- DEC-2025/09/X/NZ7/01758 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: National Science Centre, Poland (NCN) - MINIATURA 9 // Narodowe Centrum Nauki (NCN) - MINIATURA 9)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .