Rollen af åndedrætsopfattelse i åndedrætskontrol

I nogle tilfælde kan det være ugennemførligt at reducere inspiratoriske resistive belastninger (f.eks. OBOGs, SCUBA) for krigere, men det er essentielt at forstå, hvordan vejrtrækningsopfattelsen påvirkes af modstand. Auditiv feedback af ventilation påvirker vejrtrækningsbevidsthed væsentligt, og efterhånden som arbejdet ved vejrtrækning (WOB) øges, intensiveres denne opfattelse på grund af forstærket auditiv input. Denne forhøjede bevidsthed kan distrahere og belaste kognitiv procestering. Nylige undersøgelser indikerer, at auditive distraktioner, såsom musik under motion, kan mindske dyspnø og respiratorisk samt helkropsubehag hos raske individer og dem med kronisk obstruktiv lungesygdom. Denne effekt kan stamme fra reduceret auditiv feedback eller forbedrede følelsesmæssige tilstande forbundet med musik. Der eksisterer dog et væsentligt videnshul: det er uklart, om reduktion af auditiv feedback af ventilation under forhøjet inspiratorisk modstand påvirker vejrtrækningsopfattelse og kognitiv funktion. Studiet vil vurdere virkningen af forskellige auditiv feedback af ventilationsbetingelser (normal, elimineret via støjdistraktion og forstærket) på kognitiv funktion under høj inspiratorisk modstand. Det formodes, at reduktion af auditiv feedback af ventilation ikke vil ændre WOB, men vil mindske vejrtrækningsopfattelse og forbedre kognitiv præstation sammenlignet med standard eller forstærket feedback.

Deltagere vil gennemføre to studiebesøg: et screenings-/indføringsbessøg (Studiedag 0) efterfulgt af et eksperimentelt besøg (Studiedag 1). Deltagere vil blive instrueret i at undgå koffein, alkohol, stimulerende medicin, smerte-/antiinflammatorisk medicin, cannabis og cannabisrelaterede produkter samt intens motion i mindst 24 timer før eksperimentelle besøg. På Studiedag 0 vil deltagerne gennemføre en kort indføringsvejrtrækningsopgave, hvor de vil trække vejret i 10 minutter gennem et 8-10 mm hul i enden af en tilpasset enhed, hvilket genererer en forudbestemt inspiratorisk modstand på 6-9,5 centimeter vand pr. liter pr. sekund (cmH2O/L/s). Under vejrtrækningsopgaven vil cerebrale vaskulære, kardiovaskulære og autonome aktivitetsrespons blive målt. Hvert 5. minut under vejrtrækningstesten vil deltagerne blive bedt om at vurdere vejrtrækningsintensitet og ubehag og udføre en inspiratorisk kapacitetsmanøvre. Kognitive vurderinger vil blive udført hvert 10. minut. Efter vejrtrækningsopgaven vil deltagerne gennemføre lunge- og respiratoriske muskelfunktionstests.

Før Studiedag 1 (det eksperimentelle besøg) vil deltagerne blive randomiseret til rækkefølgen, hvori de udsættes for interventionsbetingelserne (ambient/normal auditiv feedback, forstærket auditiv feedback eller fjernet auditiv feedback med erstatning af en selvvalgt musikafspilningsliste). Ved ankomst vil en øsofageal ballon blive placeret for at måle trykket omkring hjerte og lunger. Deltagere vil derefter gennemføre tre fuldlængde vejrtrækningsopgaver, hvor de indånder mod en forudbestemt resistiv belastning i 60 minutter, med auditive betingelser i randomiseringsrækkefølgen. Biometrisk overvågning, kognitive opgaver og deltagervurderinger under vejrtrækningsopgaverne vil blive gennemført med samme frekvens som på Studiedag 0. Der vil blive indlagt en 1-times hvileperiode mellem vejrtrækningsopgaverne.