- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07481734
Tesamorelin til reduktion af leverfedt hos voksne med fedtlever (Mock Studie) (TESA-LIVER)
Et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret fase II-studie af tesamorelin (GHRH-analog) til reduktion af hepatisk steatose hos voksne med metabolisk associeret steatotisk leversygdom (MASLD)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fedtleversygdom (MASLD/NAFLD) er almindelig og kan udvikle sig til steatohepatitis og fibrose. Der er begrænsede farmakologiske muligheder, der direkte og varigt reducerer hepatisk steatose samtidig med at de forbedrer metabolisk risiko. Tesamorelin er et syntetisk analog af væksthormonfrigivende hormon (GHRH), der øger den endogene pulsatile væksthormonudskillelse og kan påvirke lipidstoffeskiftet. Tidligere randomiserede undersøgelser af tesamorelin har vist reduktioner i leverfedtfraktion i populationer med NAFLD ved hjælp af magnetresonansbaseret kvantificering og parret histologi i delmængder. Det primære effektendepunkt er ændring i leverfedt (MRI-PDFF) fra baseline til uge 52. Sekundære endepunkter inkluderer MRI-PDFF responsrate (>=30% relativ nedgang), ændringer i leverenzymer og ikke-invasive fibrosemål, metaboliske resultater (glukose, HbA1c, HOMA-IR, lipider) og sikkerhed/tålelighedsresultater. I denne mock-protokol randomiseres kvalificerede voksne med forhøjet leverfedt på MRI-PDFF 1:1 til tesamorelin eller placebo. Studielægemidlet administreres selv en gang dagligt ved subkutan injektion.
Dosisreduktionsregler er inkluderet for forhøjet IGF-1 samtidig med at blinderingen bevares.
Deltagerne gennemfører studiebesøg ved baseline og ved uge 4, 12, 24, 36 og 52 (behandlingens afslutning) plus en sikkerhedsopfølgning ved uge 56. MRI-PDFF udføres ved baseline, uge 24 og uge 52. Transient elastografi (FibroScan) og standard laboratoriepaneler indsamles ved forudbestemte besøg. Et frivilligt leverbiopsi-understudie tilbydes for at evaluere histologisk aktivitet og fibrose.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Seni S Lu, Phd
- Telefonnummer: +86 13076790030
- E-mail: Seni-Lu@beijing-biotech.com
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518036
- Rekruttering
- Peking University Shenzhen Hospital
-
Kontakt:
- Zhen J Peng, Phd
- Telefonnummer: +86 13076790039
- E-mail: Zhen-Peng@beijing-biotech.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne i alderen 18 til 75 år, i stand til at give informeret samtykke.
- Evidens for hepatisk steatose i overensstemmelse med MASLD/NAFLD, defineret som MRI-PDFF ≥10% ved screening (eller tilsvarende billeddokumentation, hvis MRI-PDFF er udført inden for de foregående 8 uger).
- Fibroserisiko kompatibel med ikke-cirrotisk sygdom (f.eks. FibroScan-leverstivhed under en foruddefineret tærskel og ingen klinisk evidens for portal hypertension).
- Stabil kropsvægt (+/-5%) i mindst 3 måneder før screening.
- Hvis på diabetes-, kolesterolsænkende-, blodtrykssænkende eller vægttabsmedicin, skal regimen være stabilt i mindst 3 måneder før screening og forventes at forblive stabilt gennem uge 52.
- Villighed og evne til selv at administrere daglige subkutane injektioner (eller have en oplært plejer).
- For deltagere med frugtbarhedspotentiale: aftale om at bruge pålidelig prævention under behandlingen og i 30 dage efter sidste dosis; negativ graviditetstest ved screening og baseline.
Eksklusionskriterier:
- Betydeligt alkoholforbrug i overensstemmelse med alkoholassocieret leversygdom (f.eks. >20 g/dag for kvinder eller >30 g/dag for mænd over længere perioder).
- Andre kroniske leversygdomme (f.eks. kronisk hepatitis B, kronisk hepatitis C med viremi, autoimmun hepatitis, Wilsons sygdom, hæmokromatose, alfa-1-antitrypsinmangel).
- Kendt cirrose eller dekompenseret leversygdom; eller biopsibekræftet fibrose i stadium 4, hvis baseline-biopsi udføres.
- Dårligt kontrolleret diabetes eller tilstande, der øger okulær risiko (f.eks. HbA1c på eller over en protokoltærskel; aktiv/ubehandlet diabetisk retinopati).
- Brug af eksogent væksthormon eller GHRH-analoger inden for de sidste 12 måneder.
- Kronisk systemisk brug af kortikosteroider eller kronisk brug af medicin kendt for at forårsage eller forværre steatose eller leverskade (f.eks. amiodaron, tamoxifen, methotrexat).
- Aktiv malignitet eller høj risiko for recidiv vurderet usikker af undersøgerne.
- Kontraindikationer mod MR-skanning (f.eks. visse implanterede enheder), hvis MRI-PDFF er påkrævet.
- Graviditet eller amning.
- Kendt overfølsomhed over for tesamorelin eller formuleringens hjælpestoffer (f.eks. mannitol).
- Fedmekirurgi inden for de sidste 12 måneder eller planlagt fedmekirurgi i undersøgelsesperioden.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel: Tesamorelin 2 mg subkutant én gang dagligt (med dosisreduktionsalgoritme for forhøjet I
|
til injektion, 2 mg SC én gang dagligt; deltagerens egenadministration efter oplæring. Dosis kan reduceres til 1 mg dagligt, hvis IGF-1 z-score opfylder protokoltærsklen.
til injektion (mannitolbaseret, identisk udseende), SC én gang dagligt.
kostvejledning og fysisk aktivitetsanbefalinger, leveret ved baseline og forstærket ved hvert besøg.
|
|
Eksperimentel: Placebo-komparator: Matchende placebo subkutant én gang dagligt
|
til injektion, 2 mg SC én gang dagligt; deltagerens egenadministration efter oplæring. Dosis kan reduceres til 1 mg dagligt, hvis IGF-1 z-score opfylder protokoltærsklen.
til injektion (mannitolbaseret, identisk udseende), SC én gang dagligt.
kostvejledning og fysisk aktivitetsanbefalinger, leveret ved baseline og forstærket ved hvert besøg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i leverfedtfraktion ved MRI-PDFF (procentpoint)
Tidsramme: 52 uger
|
MRI-PDFF udført ved baseline og uge 52; central blindet læsning.
|
52 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MRI-PDFF responsrate (≥30% relativt fald fra baseline)
Tidsramme: 52 uger
|
Responderanalyse ved brug af MRI-PDFF-værdier (baseline versus uge 52).
|
52 uger
|
|
Ændring i ALT
Tidsramme: 52 uger
|
Klinisk-kemisk panel ved baseline og planlagte besøg.
|
52 uger
|
|
Ændring i leverstivhed ved transient elastografi
Tidsramme: 52 uger
|
FibroScan leverstivhedsmåling; udført efter stedets SOP.
|
52 uger
|
|
Ændring i kontrolleret attenuation parameter (CAP) ved transient elastografi
Tidsramme: 52 uger
|
FibroScan CAP-måling
|
52 uger
|
|
Ændring i fastende glukose
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
|
|
Ændring i fastende lipider
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
|
|
Ændring i visceralt fedtvæv (VAT) volumen
Tidsramme: 52 uger
|
52 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TESA-MASLD-201
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatisk Steatose
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringBevacizumab | Hepatecellular carcinoma | QL1706 | RALOX-HAIC (Hepatic Arterial Infusion Chemoterapi med Raltitrexed og Oxaliplatin) | Type VP3/4 Portalvene Tumor Trombose | Iparomlimab og Tuvonralimab-injektionKina
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringHepatocellulært karcinom (HCC) | Følelsesmæssig nød | Immunterapi | Målrettet terapi | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy)Kina
Kliniske forsøg med Tesamorelin
-
University of California, San DiegoUniversity of Southern California; University of California, San Francisco og andre samarbejdspartnereAfsluttetMild kognitiv svækkelseForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AfsluttetIkke-alkoholisk Steatohepatitis (NASH) | Humant immundefektvirus (HIV) | Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD)Forenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityUnited States Department of DefenseRekrutteringPerifere nerveskaderForenede Stater
-
TheratechnologiesAfsluttet
-
Johns Hopkins UniversityTrukket tilbage
-
Columbia UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetKropssammensætning | Væksthormonmangel | HIV lipodystrofi syndromForenede Stater
-
TheratechnologiesAfsluttetType 2 diabetes
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonAfsluttetMild kognitiv svækkelseForenede Stater
-
TheratechnologiesAfsluttetHIV-infektioner | LipodystrofiCanada, Frankrig, Forenede Stater, Det Forenede Kongerige, Spanien, Belgien
-
National Institute of Nursing Research (NINR)Trukket tilbageSøvnforstyrrelse | Traumatisk hjerneskade