- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07481734
Tesamorelin zur Reduzierung von Leberfett bei Erwachsenen mit Fettlebererkrankung (Mock-Studie) (TESA-LIVER)
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-II-Studie von Tesamorelin (GHRH-Analogon) zur Reduzierung der hepatischen Steatose bei Erwachsenen mit metabolisch assoziierter Steatose-Lebererkrankung (MASLD)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Fettlebererkrankungen (MASLD/NAFLD) sind häufig und können zu Steatohepatitis und Fibrose fortschreiten. Es gibt begrenzte pharmakologische Optionen, die direkt und nachhaltig die hepatische Steatose reduzieren und gleichzeitig das metabolische Risiko verbessern. Tesamorelin ist ein synthetisches Analogon des Wachstumshormon-freisetzenden Hormons (GHRH), das die endogene pulsatile Wachstumshormonsekretion erhöht und den Lipidstoffwechsel beeinflussen kann. Frühere randomisierte Studien zu Tesamorelin haben bei Populationen mit NAFLD eine Reduktion des Leberfettanteils gezeigt, wobei magnetresonanzbasierte Quantifizierung und gepaarte Histologie in Untergruppen verwendet wurden. Der primäre Wirksamkeitsendpunkt ist die Veränderung des Leberfetts (MRI-PDFF) von der Ausgangsuntersuchung bis Woche 52. Sekundäre Endpunkte umfassen MRI-PDFF-Ansprechrate (≥30% relative Abnahme), Veränderungen der Leberenzyme und nicht-invasiver Fibrosemarker, metabolische Ergebnisse (Glukose, HbA1c, HOMA-IR, Lipide) sowie Sicherheits-/Verträglichkeitsergebnisse. In diesem Musterprotokoll werden geeignete Erwachsene mit erhöhtem Leberfett in der MRI-PDFF im Verhältnis 1:1 zu Tesamorelin oder Placebo randomisiert. Die Studienmedikation wird einmal täglich durch subkutane Injektion selbst verabreicht.
Dosisreduktionsregeln sind für erhöhte IGF-1-Werte enthalten, während die Verblindung erhalten bleibt.
Teilnehmer absolvieren Studienvisiten bei der Ausgangsuntersuchung sowie in Woche 4, 12, 24, 36 und 52 (Behandlungsende), plus eine Sicherheitsnachbeobachtung in Woche 56. MRI-PDFF wird bei der Ausgangsuntersuchung, Woche 24 und Woche 52 durchgeführt. Transiente Elastographie (FibroScan) und Standardlaboruntersuchungen werden bei vordefinierten Visiten erhoben. Ein freiwilliges Leberbiopsie-Substudie wird angeboten, um die histologische Aktivität und Fibrose zu bewerten.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Seni S Lu, Phd
- Telefonnummer: +86 13076790030
- E-Mail: Seni-Lu@beijing-biotech.com
Studienorte
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, China, 518036
- Rekrutierung
- Peking University Shenzhen Hospital
-
Kontakt:
- Zhen J Peng, Phd
- Telefonnummer: +86 13076790039
- E-Mail: Zhen-Peng@beijing-biotech.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene im Alter von 18 bis 75 Jahren, die in der Lage sind, eine informierte Einwilligung zu geben.
- Nachweis einer hepatischen Steatose im Einklang mit MASLD/NAFLD, definiert als MRI-PDFF ≥10 % beim Screening (oder gleichwertige Bilddokumentation, wenn die MRI-PDFF innerhalb der vorangegangenen 8 Wochen durchgeführt wurde).
- Fibroserisiko kompatibel mit nicht-zirrhotischer Erkrankung (z. B. FibroScan-Lebersteifigkeit unter einem vordefinierten Schwellenwert und keine klinischen Anzeichen für portale Hypertonie).
- Stabiles Körpergewicht (±5 %) für mindestens 3 Monate vor dem Screening.
- Bei Einnahme von Diabetes-, lipidsenkenden, blutdrucksenkenden oder gewichtsreduzierenden Medikamenten: Regime ist für mindestens 3 Monate vor dem Screening stabil und soll bis Woche 52 stabil bleiben.
- Bereitschaft und Fähigkeit, tägliche subkutane Injektionen selbst zu verabreichen (oder einen geschulten Betreuer zu haben).
- Für Teilnehmer mit gebärfähigem Potenzial: Vereinbarung zur Verwendung zuverlässiger Verhütungsmittel während der Behandlung und für 30 Tage nach der letzten Dosis; negativer Schwangerschaftstest beim Screening und zu Studienbeginn.
Ausschlusskriterien:
- Signifikanter Alkoholkonsum im Einklang mit alkoholassoziierten Lebererkrankungen (z. B. >20 g/Tag für Frauen oder >30 g/Tag für Männer über längere Zeiträume).
- Andere chronische Lebererkrankungen (z. B. chronische Hepatitis B, chronische Hepatitis C mit Virämie, autoimmune Hepatitis, Morbus Wilson, Hämochromatose, Alpha-1-Antitrypsin-Mangel).
- Bekannte Zirrhose oder dekompensierte Lebererkrankung; oder biopsiegesicherte Fibrose im Stadium 4, wenn eine Baseline-Biopsie durchgeführt wird.
- Schlecht eingestellter Diabetes oder Erkrankungen, die das Augenrisiko erhöhen (z. B. HbA1c auf oder über einem Protokollschwellenwert; aktive/unbehandelte diabetische Retinopathie).
- Verwendung von exogenem Wachstumshormon oder GHRH-Analoga innerhalb der letzten 12 Monate.
- Chronische systemische Kortikosteroide oder chronische Einnahme von Medikamenten, die bekanntermaßen Steatose oder Leberschäden induzieren oder verschlimmern (z. B. Amiodaron, Tamoxifen, Methotrexat).
- Aktive Malignität oder hohes Rezidivrisiko, das von den Prüfern als unsicher eingestuft wird.
- Kontraindikationen für MRT (z. B. bestimmte implantierte Geräte), falls MRI-PDFF erforderlich ist.
- Schwangerschaft oder Stillzeit.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Tesamorelin oder Formulierungshilfsstoffe (z. B. Mannitol).
- Bariatrische Chirurgie innerhalb der letzten 12 Monate oder geplante bariatrische Chirurgie während des Studienzeitraums.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Experimentell: Tesamorelin 2 mg subkutan einmal täglich (mit Dosisreduktionsalgorithmus für erhöhtes I
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zur Injektion, 2 mg SC einmal täglich; Teilnehmer verabreichen sich das Präparat selbst nach entsprechender Schulung. Die Dosis kann auf 1 mg täglich reduziert werden, wenn der IGF-1-Z-Score den im Protokoll festgelegten Schwellenwert erreicht.
zur Injektion (Mannitol-basiert, identisches Aussehen), SC einmal täglich.
Ernährungsberatung und Empfehlungen zur körperlichen Aktivität, die zu Beginn vermittelt und bei jedem Besuch verstärkt werden.
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Experimental: Placebo-Komparator: Passendes Placebo subkutan einmal täglich
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zur Injektion, 2 mg SC einmal täglich; Teilnehmer verabreichen sich das Präparat selbst nach entsprechender Schulung. Die Dosis kann auf 1 mg täglich reduziert werden, wenn der IGF-1-Z-Score den im Protokoll festgelegten Schwellenwert erreicht.
zur Injektion (Mannitol-basiert, identisches Aussehen), SC einmal täglich.
Ernährungsberatung und Empfehlungen zur körperlichen Aktivität, die zu Beginn vermittelt und bei jedem Besuch verstärkt werden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung des hepatischen Fettanteils gegenüber dem Ausgangswert mittels MRI-PDFF (Prozentpunkte)
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Die MRT-PDFF wurde zu Studienbeginn und nach 52 Wochen durchgeführt; zentrale verblindete Auswertung.
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52 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
MRI-PDFF-Ansprechrate (≥30% relativer Rückgang vom Ausgangswert)
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Responder-Analyse unter Verwendung von MRT-PDFF-Werten (Baseline vs. Woche 52).
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52 Wochen
|
|
Änderung der ALT
Zeitfenster: 52 Wochen
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Klinisches Chemiepanel bei Studienbeginn und geplanten Visiten.
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52 Wochen
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Änderung der Lebersteifigkeit mittels transiente Elastographie
Zeitfenster: 52 Wochen
|
FibroScan-Lebersteifigkeitsmessung; durchgeführt gemäß lokaler SOP.
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52 Wochen
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Veränderung des kontrollierten Dämpfungsparameters (CAP) mittels transiente Elastografie
Zeitfenster: 52 Wochen
|
FibroScan-CAP-Messung
|
52 Wochen
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|
Änderung des Nüchternblutzuckers
Zeitfenster: 52 Wochen
|
52 Wochen
|
|
|
Veränderung der Nüchternlipide
Zeitfenster: 52 Wochen
|
52 Wochen
|
|
|
Veränderung des viszeralen Fettgewebevolumens (VAT)
Zeitfenster: 52 Wochen
|
52 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- TESA-MASLD-201
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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