MOCHA: Indlejret indlæggelseskrævende mental sundhedspleje til højrisiko-perinatale patienter (MOCHA)

Project MOCHA er en lavrisikostudie, der undersøger, hvor godt et samarbejdsbaseret mental sundhedsprogram kan leveres til gravide og barselspatienter, der er indlagt på grund af medicinske komplikationer. Programmet tilbydes på en højrisiko-obstetrisk enhed på Riley Maternity Tower og er designet til at støtte følelsesmæssig trivsel under og efter indlæggelsen.

Før de deltager i studiet, modtager alle patienter deres sædvanlige medicinske behandling. Dette inkluderer vurdering på skadestuen og rutinemæssige psykosociale vurderinger udført af hospitalspersonalet. Disse aktiviteter er en del af standardbehandlingen og ikke en del af forskningsstudiet. Studieaktiviteterne begynder først, efter at en patient er blevet indlagt på den højrisiko-obstetriske enhed, berettigelse er bekræftet gennem journalgennemgang, og informeret samtykke er indhentet.

Efter tilmelding udfylder deltagerne et kort spørgeskema om mental sundhed ved hjælp af et sikkert elektronisk system. Deltagerne kan derefter modtage individuelle terapisessioner under deres hospitalsophold. Terapisessionerne er korte og tilpasset hver patients medicinske tilstand og opholdstid. Sessionerne bruger traumainformeret tilgang til at hjælpe patienter med at håndtere stress, humørsymptomer, angst og traumarelaterede bekymringer. Efter hver terapisession udfylder deltagerne en kort symptomkontrol. Nogle deltagere kan også blive tilbudt telesundhedssessioner mellem personlige besøg, hvis der er behov for yderligere støtte.

Omkring tre måneder efter at have forladt hospitalet, kontaktes deltagerne for at gennemføre en opfølgning, der varer cirka 15 til 20 minutter. Denne opfølgning foretages via telefon eller telesundhed og inkluderer spørgsmål om mentale sundhedssymptomer og generel trivsel. Deltagerne kan vælge at fortsætte terapi efter udskrivelsen som en del af rutinemæssig klinisk behandling i op til et år, men fortsat terapi er ikke påkrævet for at deltage i studiet.

For bedre at forstå, hvordan programmet sammenlignes med behandlingen, før det var tilgængeligt, vil studiet også gennemgå journaler fra patienter, der modtog individuel terapi på den indlagte obstetriske enhed, før Project MOCHA startede. Nogle af disse tidligere patienter kan blive kontaktet tre til seks måneder efter udskrivelsen for at gennemføre en kort symptomkontrol og interview. Medicinske journaloplysninger vil blive gennemgået kun til beskrivende sammenligning.

Studiets hovedmål er at forstå, om dette program kan gennemføres som planlagt i et hospitalsmiljø, og om patienter finder det nyttigt og acceptabelt. Studiet undersøger også ændringer i symptomer som depression, angst, opmærksomhedsforstyrrelse med hyperaktivitet og traumarelateret stress over tid. Information fra dette studie vil hjælpe med at forbedre mental sundhedspleje for indlagte obstetriske patienter og vejlede fremtidig forskning.