Evaluierung von Softwareverbesserungen am BiPAP Auto Servo Ventilation (AutoSV)-Gerät von Respironics (AUTOSV3)
Evaluierung von Softwareverbesserungen für das Respironics BiPAP autoSV-Gerät
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie wurde durchgeführt, um die therapeutische Leistung eines neuen Auto-Servo-Ventilationsgeräts (Philips Respironics autoSV Advanced) für die Behandlung von komplexer zentraler Schlafapnoe (CompSA) zu bewerten. Zu den Funktionen von autoSV Advanced gehören eine automatische Anpassung des Exspirationsdrucks (EPAP), ein fortschrittlicher Algorithmus zur Unterscheidung von Apnoe bei offenen und verstopften Atemwegen, eine modifizierte automatische Backup-Frequenz, die proportional zur Grundatemfrequenz des Probanden ist, und eine variable Inspirationsunterstützung. Unser Hauptziel war es, die Leistung des fortschrittlichen Servo-Beatmungsgeräts (BiPAP autoSV Advanced) mit dem konventionellen Servo-Beatmungsgerät (BiPAP autoSV) bei der Behandlung der zentralen Schlafapnoe (CSA) zu vergleichen.
Studiendesign: Eine prospektive, multizentrische, randomisierte, kontrollierte Studie.
Setting: Fünf Schlaflabore in den Vereinigten Staaten.
Teilnehmer: 37 Teilnehmer wurden eingeschlossen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Arizona
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Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85724
- University of Arizona
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72205
- Arkansas Center for Sleep Medicine
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Michigan
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Portage, Michigan, Vereinigte Staaten, 49024
- Mark G. Goetting
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Ohio State University
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Mason, Ohio, Vereinigte Staaten, 45040
- Sleepcare Diagnostics
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Einschlusskriterien für die Vorstudie:
- Alter 21-80
- Fähigkeit zur Einwilligung
- Dokumentation der medizinischen Stabilität durch den Prüfarzt
Einschlusskriterien für die Registrierung:
• Teilnehmer, die während der ambulanten Polysomnographie (PSG)-Studie (Stardust) oder in der labordiagnostischen PSG einen Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) ≥ 10 oder einen zentralen Apnoe-Index (CAI) ≥ 5 zeigten
oder
• Teilnehmer, die zuvor eine zentrale Schlafapnoe (CSA) gezeigt haben, mit einem CAI ≥ 5 bei CPAP-Titration (Continuous Positive Airway Pressure).
Ausschlusskriterien:
• Teilnehmer, die akut krank, medizinisch kompliziert oder medizinisch instabil sind.
- Schwangerschaft (bestätigt das Ausbleiben einer Schwangerschaft mit einem Urin- oder Serum-Schwangerschaftstest bei Frauen im gebärfähigen Alter).
- Teilnehmer, bei denen eine PAP-Therapie anderweitig medizinisch kontraindiziert ist.
- Teilnehmer, die nicht bereit sind, CPAP zu tragen
- Teilnehmer, denen derzeit nächtlicher Sauerstoffkonsum verschrieben wird und die während der Studiennächte nicht auf Sauerstoff verzichten können.
- Teilnehmer mit zuvor diagnostizierter respiratorischer Insuffizienz oder respiratorischer Insuffizienz, von denen bekannt ist, dass sie im Wachzustand chronisch erhöhte arterielle Kohlendioxidwerte aufweisen (PaCO2 ≥ 45 mmHg).
- Teilnehmer, die sich innerhalb der letzten 90 Tage einer Operation der oberen Atemwege, der Nase, der Nasennebenhöhlen oder des Mittelohrs unterzogen haben.
- Teilnehmer mit unbehandelten, nicht-obstruktiven Schlafapnoe (OSA)/CSA-Schlafstörungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf; Schlaflosigkeit, Periodic-Limb-Movement-Syndrom oder Restless-Legs-Syndrom (PLM Arousal Index > 15).
- Teilnehmer, die nicht bereit sind, an der Studie teilzunehmen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: ÜBERQUERUNG
- Maskierung: EINZEL
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATOR: Respironics BiPAP autoSV2, dann Respironics BiPAP autoSV3
Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip zuerst Respironics BiPAP autoSV2 und dann Respironics BiPAP autoSV3 erhalten.
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Respironics BiPAP autoSV2 ist ein Auto-Servo-Beatmungsgerät.
Dies wird in einer randomisierten Nacht verwendet.
Respironics BiPAP autoSV3 ist ein Auto-Servo-Beatmungsgerät.
Dies wird in einer randomisierten Nacht verwendet.
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: Respironics BiPAP autoSV3, dann Respironics BiPAP autoSV2
Die Teilnehmer werden randomisiert und erhalten zuerst Respironics BiPAP autoSV3 und Respironics BiPAP autoSV2.
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Respironics BiPAP autoSV2 ist ein Auto-Servo-Beatmungsgerät.
Dies wird in einer randomisierten Nacht verwendet.
Respironics BiPAP autoSV3 ist ein Auto-Servo-Beatmungsgerät.
Dies wird in einer randomisierten Nacht verwendet.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Apnoe-Hypopnoe-Index
Zeitfenster: 2 Nächte
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Die Anzahl der Apnoen und Hypopnoen pro Stunde Schlaf. Apnoen sind das Anhalten des Luftstroms an den Nasenlöchern und am Mund für mindestens 10 Sekunden, wie mit dem nasal-oralen Thermistor oder Gerätefluss bestimmt. Hypopnoe ist eine flache Atmung, bei der der Luftstrom in die und aus den Atemwegen deutlich reduziert ist, was durch Nasendruck oder Gerätefluss festgestellt wird – oft verbunden mit einer Sauerstoffentsättigung von 4 % oder einer EEG-Erregung. Ein zentraler Schlaf-Scorer wurde verwendet, um die nächtlichen PSGs zu überprüfen und die Anzahl der Apnoen und Hypopnoen pro Stunde zu zählen. Der Index ist die durchschnittliche Zahl für Apnoen + Hyponoen pro Stunde. |
2 Nächte
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Apnoe-Hypopnoe-Index – REM und NREM
Zeitfenster: 2 Nächte
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Die Anzahl der Apnoen und Hypopnoen pro Stunde Schlaf im REM-Modus (schnelle Augenbewegung) und im NREM-Modus (nicht schnelle Augenbewegung) Ein zentraler Schlaf-Scorer wurde verwendet, um die nächtlichen PSGs zu überprüfen und die Anzahl der Apnoen und Hypopnoen pro Stunde in REM vs. NREM zu zählen. |
2 Nächte
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Zentraler Apnoe-Index
Zeitfenster: 2 Nächte
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Die Anzahl der zentralen Apnoen dividiert durch die Anzahl der Schlafstunden. Zentrale Apnoen sind das Anhalten des Luftstroms an den Nasenlöchern und am Mund für mindestens 10 Sekunden, das mit dem Fehlen einer Inspirationsanstrengung verbunden ist. Ein zentraler Schlaf-Scorer wurde verwendet, um die PSGs über Nacht zu überprüfen und die Anzahl der zentralen Apnoen pro Stunde zu zählen. |
2 Nächte
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Obstruktiver Apnoe-Index
Zeitfenster: 2 Nächte
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Die obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist die häufigste Form der Schlafapnoe und wird durch eine vollständige oder teilweise Obstruktion der oberen Atemwege verursacht. Ein zentraler Schlaf-Scorer wurde verwendet, um die nächtlichen PSGs zu überprüfen und die Anzahl der obstruktiven Apnoen pro Stunde zu zählen. |
2 Nächte
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Gemischter Apnoe-Index
Zeitfenster: 2 Nächte
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Die gemischte Schlafapnoe ist eine Kombination aus obstruktiven und zentralen Schlafapnoe-Symptomen Ein zentraler Schlaf-Scorer wurde verwendet, um die nächtlichen PSGs zu überprüfen und die Anzahl der gemischten Apnoen pro Stunde zu zählen. |
2 Nächte
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Hypopnoe-Index
Zeitfenster: 2 Nächte
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Hypopnoen sind durch eine flache Atmung gekennzeichnet, bei der der Luftstrom in die und aus den Atemwegen deutlich reduziert ist, was durch Nasendruck oder Gerätefluss festgestellt wird – oft verbunden mit einer Sauerstoffentsättigung von 4 % oder einer EEG-Erregung. Ein zentraler Schlaf-Scorer wurde verwendet, um die nächtlichen PSGs zu überprüfen und die Anzahl der Hypopnoen pro Stunde zu zählen. |
2 Nächte
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Einschlaflatenz
Zeitfenster: 2 Nächte
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Die Einschlaflatenz ist die Zeitspanne, die benötigt wird, um den Übergang vom vollständigen Wachzustand zum Schlaf zu erreichen, normalerweise in die leichteste der Nicht-REM-Schlafphasen.
Dies wurde festgestellt, indem die Anzahl der Minuten im PSG überprüft wurde, die es vom Ausschalten des Lichts bis zum leichtesten Nicht-REM-Schlaf dauerte.
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2 Nächte
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Rapid Eye Movement (REM) Onset-Latenz
Zeitfenster: 2 Nächte
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Die Latenzzeit bei schnellen Augenbewegungen ist die Zeit vom Schlafbeginn bis zur ersten Epoche des REM-Schlafs; daher hängt es von der Schlaflatenz des Patienten ab.
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2 Nächte
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Aufwachen nach Einschlafen
Zeitfenster: 2 Nächte
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Aufwachen nach Einschlafen bezieht sich auf Wachphasen, die nach dem definierten Einschlafen auftreten.
Dies wurde berechnet, indem die Gesamtzahl der Minuten, die der Teilnehmer nach Einschlafen wach war, addiert wurde.
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2 Nächte
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Gesamtschlafzeit
Zeitfenster: 2 Nächte
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Die Gesamtschlafzeit ist die Gesamtzeit, die der Teilnehmer nach dem Einschlafen geschlafen hat.
Dies wird berechnet, indem die Gesamtzahl der Minuten, die der Teilnehmer in der Nacht nach Einschlafen geschlafen hat, addiert wird.
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2 Nächte
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Schlafeffizienz
Zeitfenster: 2 Nächte
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Die Schlafeffizienz ist ein Maß dafür, wie viel ein Teilnehmer über Nacht geschlafen hat.
Diese errechnet sich aus dem Vergleich der Gesamtschlafzeit und der Gesamtaufnahmezeit * 100.
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2 Nächte
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Phasen N1, N2, N3 (NREM) und REM (R) Schlaf (in Minuten)REM, NREM und Gesamtschlafzeit.
Zeitfenster: 2 Nächte
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Diese Maße sind die Zeit, die Patienten in jeder Schlafphase in Minuten verbringen.
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2 Nächte
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Wach (W), Stadien N1, N2, N3 (NREM) und REM (R) Schlaf (% TST)
Zeitfenster: 2 Nächte
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2 Nächte
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Erregungsindex [Gesamt, Apnoe Hypopnoe (AH)-bezogen, periodische Gliedmaßenbewegung (PLM)-bezogen, „spontan“]
Zeitfenster: 2 Nächte
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Die Anzahl des Aufwachens und Aufwachens wird in der Studie registriert und als Gesamtzahl sowie als Häufigkeit pro Schlafstunde, die als Index bezeichnet wird, angegeben.
Je höher der Erregungsindex, desto müder fühlen Sie sich wahrscheinlich, obwohl die Toleranz von Schlafstörungen bei Menschen unterschiedlich ist.
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2 Nächte
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Nächtliche Sauerstoffversorgung (gemessen durch kontinuierliche Pulsoximetrie während der Schlafstudie)
Zeitfenster: 2 Nächte
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Maß für die Sauerstoffsättigung, gemessen durch eine Pulsoximetrie im Laufe der Nacht.
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2 Nächte
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Apnoe-Hypopnoe-Index (REM, NREM und TST) unter Verwendung der modifizierten Hypopnoe-Regel.
Zeitfenster: 2 Nächte
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Dies ist das Maß des Apnoe-Hypopnoe-Index, gemessen unter Verwendung einer modifizierten Hypopnoe-Regel.
Die modifizierte Hypopnoe-Regel ist eine Bewertungsänderung, wenn sich der AHI aufgrund von zentralen vs. obstruktiven Apnoen ändert.
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2 Nächte
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Apnoe-Hypopnoe-Index (REM, NREM und TST) während Epochen, für die festgestellt wird, dass ein Leck innerhalb akzeptabler Grenzen existiert.
Zeitfenster: 2 Nächte
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Der AHI während Epochen, für die bestimmt wird, dass ein Leck innerhalb akzeptabler Grenzen existiert, ist die gleiche Berechnung, während AHI normalerweise nur in einem Zeitraum von 30 Sekunden (Epoche) berechnet wird.
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2 Nächte
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jamie Goodwin, University of Arizona
- Hauptermittler: Rami Khayat, MD, Ohio State Univercity
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MR-0731-ASV3-MS
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