Prädisponierende Faktoren für das Auftreten einer Nebennierenkrise (PIA)
Prädisponierende Faktoren für das Auftreten einer Nebennierenkrise bei chronischer Nebenniereninsuffizienz
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Wuerzburg, Deutschland, 97080
- University Hospital Wuerzburg, Dept. of medicine I
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter >18 Jahre
- Schriftliche Einverständniserklärung des Patienten
- Fähigkeit, die Protokollverfahren einzuhalten
- Patienten mit chronischer primärer oder sekundärer Nebenniereninsuffizienz unter etablierter stabiler Ersatztherapie (Krankheitsdauer mindestens 2 Jahre)
Ausschlusskriterien:
- Alter <18 Jahre
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Einnahme von CYP3A4-induzierenden Medikamenten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Hohe Häufigkeit von Nebennierenkrisen
Patienten mit einer hohen Häufigkeit von Nebennierenkrisen in der Vergangenheit.
Intervention: Klinische und biochemische Untersuchung (körperliche Untersuchung und Blutentnahme vor und nach oraler Einnahme von Glukokortikoiden).
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Patienten mit chronischer Nebenniereninsuffizienz wurden durch klinische und biochemische Untersuchungen sowie einen Fragebogen zur Beurteilung der Qualität der Hormonersatztherapie mit Glukokortikoiden, des Bildungsstatus, des Cortisolstoffwechsels, des Katecholamindefizits, chronischer Entzündungen und Variationen des Glukokortikoidrezeptors beurteilt.
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Geringe Häufigkeit einer Nebennierenkrise
Patienten ohne Nebennierenkrise oder mit geringer AC-Häufigkeit in der Vergangenheit.
Intervention: Klinische und biochemische Untersuchung (körperliche Untersuchung und Blutentnahme vor und nach oraler Einnahme von Glukokortikoiden).
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Patienten mit chronischer Nebenniereninsuffizienz wurden durch klinische und biochemische Untersuchungen sowie einen Fragebogen zur Beurteilung der Qualität der Hormonersatztherapie mit Glukokortikoiden, des Bildungsstatus, des Cortisolstoffwechsels, des Katecholamindefizits, chronischer Entzündungen und Variationen des Glukokortikoidrezeptors beurteilt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Chronische Entzündung (hsCRP, Interleukin-6)
Zeitfenster: 1 Tag
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Messung der hsCRP- (mg/dl) und Interleukin-6- (pg/ml) Werte.
Hypothese: Patienten mit chronischer Nebenniereninsuffizienz und einer hohen Häufigkeit von Nebennierenkrisen weisen höhere hsCRP- und Interleukin-6-Spiegel auf.
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1 Tag
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Cortisolstoffwechsel
Zeitfenster: 1 Tag
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Messung des Cortisolspiegels (mg/dl) vor sowie 60 min und 120 min nach der Einnahme von Hydrocortison.
Hypothese: Patienten mit chronischer Nebenniereninsuffizienz und einer hohen Häufigkeit von Nebennierenkrisen weisen einen schnelleren Hydrocortisonstoffwechsel auf.
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1 Tag
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Ersatztherapie mit Glukokortikoiden
Zeitfenster: 1 Tag
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Bewertung der Hormonersatztherapie mit Glukokortikoiden anhand eines klinischen Scores.
Hypothese: Patienten mit chronischer Nebenniereninsuffizienz und einer hohen Häufigkeit von Nebennierenkrisen leiden unter einer Unterversorgung.
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1 Tag
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Ersatztherapie mit Mineralokortikoiden
Zeitfenster: 1 Tag
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Bewertung der Hormonersatztherapie mit Mineralokortikoiden durch eine klinische und biochemische Beurteilung.
Hypothese: Patienten mit chronischer Nebenniereninsuffizienz und einer hohen Häufigkeit von Nebennierenkrisen leiden unter einer Unterversorgung.
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1 Tag
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Glukokortikoid-Rezeptor-Polymorphismen
Zeitfenster: 1 Tag
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Bewertung von Glukokortikoid-Rezeptor-Polymorphismen (ER 22/23 EK, N363S, bcl1, 9beta, Tth3l).
Hypothese: Patienten mit chronischer Nebenniereninsuffizienz und einer hohen Häufigkeit von Nebennierenkrisen weisen eine höhere Prävalenz von Glukokortikoid-Rezeptor-Polymorphismen auf.
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1 Tag
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Katecholaminspiegel
Zeitfenster: 1 Tag
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Bestimmung des Katecholaminspiegels (ng/l).
Hypothese: Patienten mit chronischer Nebenniereninsuffizienz und einer hohen Häufigkeit von Nebennierenkrisen weisen einen ausgeprägteren Katecholaminmangel auf.
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1 Tag
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Patientenaufklärung
Zeitfenster: 1 Tag
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Auswertung der Patientenaufklärung mittels Fragebogen.
Hypothese: Patienten mit chronischer Nebenniereninsuffizienz und einer hohen Häufigkeit von Nebennierenkrisen haben einen schlechteren Bildungsstatus.
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1 Tag
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Stefanie Hahner, MD, Prof., Univesity Hospital Wuerzburg
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hahner S, Spinnler C, Fassnacht M, Burger-Stritt S, Lang K, Milovanovic D, Beuschlein F, Willenberg HS, Quinkler M, Allolio B. High incidence of adrenal crisis in educated patients with chronic adrenal insufficiency: a prospective study. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Feb;100(2):407-16. doi: 10.1210/jc.2014-3191. Epub 2014 Nov 24.
- Allolio B. Extensive expertise in endocrinology. Adrenal crisis. Eur J Endocrinol. 2015 Mar;172(3):R115-24. doi: 10.1530/EJE-14-0824. Epub 2014 Oct 6.
- Smans LC, Van der Valk ES, Hermus AR, Zelissen PM. Incidence of adrenal crisis in patients with adrenal insufficiency. Clin Endocrinol (Oxf). 2016 Jan;84(1):17-22. doi: 10.1111/cen.12865. Epub 2015 Aug 27.
- Reisch N, Willige M, Kohn D, Schwarz HP, Allolio B, Reincke M, Quinkler M, Hahner S, Beuschlein F. Frequency and causes of adrenal crises over lifetime in patients with 21-hydroxylase deficiency. Eur J Endocrinol. 2012 Jul;167(1):35-42. doi: 10.1530/EJE-12-0161. Epub 2012 Apr 18.
- Reincke M, Ritzel K, Osswald A, Berr C, Stalla G, Hallfeldt K, Reisch N, Schopohl J, Beuschlein F. A critical reappraisal of bilateral adrenalectomy for ACTH-dependent Cushing's syndrome. Eur J Endocrinol. 2015 Oct;173(4):M23-32. doi: 10.1530/EJE-15-0265. Epub 2015 May 20.
- Hahner S, Arlt W, Allolio B. [Adrenal crisis. Diagnostic and therapeutic management of acute adrenal cortex insufficiency]. Internist (Berl). 2003 Oct;44(10):1243-52. doi: 10.1007/s00108-003-1050-1. German.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- PIA
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Klinische Studien zur Nebennieren-Insuffizienz
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NCT04860700AbgeschlossenParagangliom, Extra-Adrenal | Bösartiges Phäochromozytom der Nebenniere | Bösartiges Paragangliom | Phäochromozytom, metastatisch | Paragangliom, bösartig
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NCT01152827AbgeschlossenPhäochromozytom | Extra-adrenales Paragangliom | Nicht funktionierendes Karzinoid
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NCT01340794BeendetParagangliom | Metastasierendes Phäochromozytom der Nebenniere | Rezidivierendes Phäochromozytom der Nebenniere | Extraadrenales Paragangliom
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NCT01076530AbgeschlossenRezidivierendes Medulloblastom im Kindesalter | Wiederkehrendes Ependymom im Kindesalter | Atypischer teratoider/rhabdoider Tumor im Kindesalter | Extra-adrenales Paragangliom | Chorioideus-Plexus-Tumor im Kindesalter | Kraniopharyngeom im Kindesalter | Ependymoblastom im Kindesalter | Meningeom Grad I im Kindesalter | Meningeom Grad II im Kindesalter | Grad-III-Meningiom im Kindesalter
Klinische Studien zur Klinische und biochemische Untersuchung.
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NCT07328750RekrutierungSportliche Leistung | Posturales Gleichgewicht
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NCT01822717AbgeschlossenDiabetes | Sehbehinderung
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NCT06128889Noch keine RekrutierungDepression | Physische Aktivität | Betonen | Angst | Widerstandsfähigkeit | Übungsbereitschaft | Essverhalten
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NCT07451249Noch keine RekrutierungPatientenüberwachung | Klinische Verschlechterung | Verschlechterung des Patientenzustands
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NCT06778005RekrutierungDiabetes | Diabetische Polyneuropathie