Eine Studie zu Ixazomib+Daratumumab+Dexamethason (IDd) bei rezidiviertem und/oder refraktärem Multiplem Myelom (RRMM)
Eine offene Phase-2-Studie mit Ixazomib+Daratumumab+Dexamethason (IDd) bei rezidiviertem und/oder refraktärem multiplem Myelom (RRMM)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das in dieser Studie getestete Regime ist die Kombination aus Ixazomib, Daratumumab und Dexamethason. Diese Studie wird die Wirksamkeit und Sicherheit von IDd bei Menschen mit RRMM untersuchen.
An der Studie werden etwa 60 Teilnehmer teilnehmen. Die Teilnehmer werden der Behandlungsgruppe zugeteilt:
• Ixazomib 4,0 mg + Daratumumab 16,0 mg/kg + Dexamethason 20 mg
Alle Teilnehmer werden gebeten, Ixazomib an den Tagen 1, 8 und 15 jedes 28-Tage-Zyklus plus Daratumumab an den Tagen 1, 8, 15 und 22 jedes 28-Tage-Zyklus für die Zyklen 1 und 2 an den Tagen 1 und 15 einzunehmen jeden 28-tägigen Zyklus für die Zyklen 3 bis 6 und an Tag 1 jedes 28-tägigen Zyklus für Zyklus 7 und darüber hinaus plus Dexamethason oral an den Tagen 1, 2, 8, 9, 15, 16, 22 und 23 jedes 28-tägigen Zyklus Zyklus.
Diese multizentrische Studie wird in den Vereinigten Staaten, der Tschechischen Republik, Frankreich, Polen, Griechenland und den Niederlanden durchgeführt. Die Gesamtzeit für die Teilnahme an dieser Studie beträgt ungefähr 4 Jahre. Die Teilnehmer besuchen die Klinik mehrfach und alle 12 Wochen nach PD bis zum Tod oder Beendigung der Studie durch den Sponsor.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ile-de-france
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Paris, Ile-de-france, Frankreich, 75012
- Hopital Saint-Antoine
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NORD Pas-de-calais
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Lille Cedex, NORD Pas-de-calais, Frankreich, 59037
- Hôpital Claude Huriez
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PAYS DE LA Loire
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Nantes Cedex 1, PAYS DE LA Loire, Frankreich, 44093
- Hôpital Hôtel Dieu
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Rhone-alpes
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Pierre Benite Cedex, Rhone-alpes, Frankreich, 69495
- Centre Hospitalier Lyon Sud
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Attica
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Athens, Attica, Griechenland, 10676
- Evaggelismos General Hospital
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Athens, Attica, Griechenland, 11528
- Alexandra General Hospital of Athens
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Peloponnese
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Patras, Peloponnese, Griechenland, 26504
- University General Hospital of Patras Panagia I Voithia
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-
Utrecht, Niederlande, 3584 CX
- Universitair Medisch Centrum Utrecht
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Friesland
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Leeuwarden, Friesland, Niederlande, 8934 AD
- Medisch Centrum Leeuwarden
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Noord-holland
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Amsterdam, Noord-holland, Niederlande, 1081 HV
- Vrije Universiteit Medisch Centrum
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South Holland
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Dordrecht, South Holland, Niederlande, 3300 AK
- Albert Schweitzer Ziekenhuis Dordwijk
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Zuid-holland
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Rotterdam, Zuid-holland, Niederlande, 3015 CE
- Erasmus Medisch Centrum
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Lodzkie
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Lodz, Lodzkie, Polen, 93-510
- Wielospecjalistyczne Centrum Onkologii i Traumatologii im. M. Kopernika w Lodzi
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Malopolskie
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Krakow, Malopolskie, Polen, 31-501
- Szpital Uniwersytecki w Krakowie
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Podkarpackie
-
Brzozow, Podkarpackie, Polen, 36-200
- Szpital Specjalistyczny w Brzozowie Podkarpacki Osrodek Onkologiczny im. ks. B. Markiewicza
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Pomorskie
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Gdynia, Pomorskie, Polen, 81-519
- Szpitale Pomorskie spolka z ograniczona odpowiedzialnoscia
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Slaskie
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Chorzow, Slaskie, Polen, 41-500
- Samodzielny Publiczny Zaklad Opieki Zdrowotnej Zespol Szpitali Miejskich
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Brno, Tschechien, 625 00
- Fakultni Nemocnice Brno
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Praha, Tschechien, 128 08
- Onkologická klinika Všeobecná fakultní nemocnice v Praze a 1
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Olomoucky
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Olomouc, Olomoucky, Tschechien, 77900
- Fakultni nemocnice Olomouc
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-
Praha
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Praha 10, Praha, Tschechien, 100 34
- Fakultni nemocnice Kralovske Vinohrady
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Severomoravsky KRAJ
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Ostrava - Poruba, Severomoravsky KRAJ, Tschechien, 708 52
- Fakultni nemocnice Ostrava
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California
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Anaheim, California, Vereinigte Staaten, 92801
- Pacific Cancer Medical Center
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Colorado
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Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute
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Florida
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Tallahassee, Florida, Vereinigte Staaten, 32308
- SCRI - Florida Cancer Specialists - Panhandle
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64132
- Research Medical Center - Kansas City
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 58014
- SCRI - Tennessee Oncology - Nashville - Centennial
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Haben Sie eine messbare Krankheit durch mindestens 1 der folgenden Messungen:
- Serum-M-Protein >=1 Gramm pro Liter (g/dL) (>=10 g/L).
- M-Protein im Urin >=200 mg/24 Stunden.
- Dokumentierte Beweise für PD bei oder nach ihrer letzten Therapie gemäß den IMWG-Kriterien haben. Alle Teilnehmer müssen zwischen 1 und 3 vorherige Therapien für MM erhalten haben (eine vorherige Therapie ist definiert als 2 oder mehr Therapiezyklen, die als Behandlungsplan für MM gegeben werden [Beispiel, eine Einzelwirkstoff- oder Kombinationstherapie oder eine Abfolge von geplanten Behandlungen wie z als Induktionstherapie mit anschließender autologer Stammzelltransplantation (SCT) und anschließender Konsolidierungs- und/oder Erhaltungstherapie]).
- ein Ansprechen (partielles Ansprechen (PR) oder besser) auf mindestens 1 vorherige Therapie erreicht haben.
- Haben Sie einen ECOG-Score (Eastern Cooperative Oncology Group) von 0, 1 oder 2.
Muss die folgenden Laborkriterien erfüllen:
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) >=1000 pro Kubikmillimeter (/mm^3).
- Thrombozytenzahl >=75.000/mm^3.
- Gesamtbilirubin kleiner oder gleich (<=) 1,5*Obergrenze des Normalbereichs (ULN) (außer Gilbert-Syndrom: direktes Bilirubin <=2*ULN).
- Alaninaminotransferase (ALT) und Aspartataminotransferase (AST) <=3*ULN.
- Berechnete Kreatinin-Clearance >=50 ml/min.
Ausschlusskriterien:
- Haben sich zuvor einer allogenen Knochenmarktransplantation unterzogen.
- Zu irgendeinem Zeitpunkt zuvor Ixazomib oder Daratumumab oder andere Anti-CD38-Therapien erhalten haben, außer als Teil der Ersttherapie, wenn diese abgebrochen wurde, um mit der SCT fortzufahren, und der Teilnehmer unter der Anti-CD38-Behandlung keine Fortschritte gemacht hat.
- bei der letzten Exposition vor dieser Studie refraktär gegenüber Bortezomib oder Carfilzomib sind (definiert als Teilnehmer mit PD während der Bortezomib- oder Carfilzomib-Therapie oder innerhalb von 60 Tagen nach Beendigung der Bortezomib- oder Carfilzomib-Therapie).
- Planen, sich vor der PD einer SCT in dieser Studie zu unterziehen (dh diese Teilnehmer sollten nicht aufgenommen werden, um die Krankheitslast vor der Transplantation zu verringern).
- Erhalten innerhalb von 14 Tagen vor der Randomisierung eine systemische Behandlung mit starken Cytochrom P450 3A4 (CYP3A)-Induktoren (Rifampin, Rifapentin, Rifabutin, Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital, Johanniskraut).
- Hat innerhalb von 12 Wochen vor dem Datum der Studienbehandlung eine autologe SCT erhalten.
Bei bekannter chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) mit forciertem Exspirationsvolumen in 1 Sekunde (FEV1) < 50 % des vorhergesagten Normalwerts. Hinweis: FEV1-Tests sind bei Teilnehmern mit Verdacht auf COPD erforderlich, und Teilnehmer müssen ausgeschlossen werden, wenn FEV1 < 50 % des vorhergesagten Normalwerts beträgt.
- Teilnehmer mit Resttoxizitäten von Grad 2 oder höher aus der vorherigen Therapie (einschließlich peripherer Neuropathie von Grad 2 oder höher oder Neuropathie aller Grade mit Schmerzen; ausgenommen Alopezie). Dies schließt die Genesung nach einer größeren Operation ein. Hinweis: Teilnehmer mit geplanter Operation, die unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden soll, können teilnehmen. Kyphoplastie oder Vertebroplastie gelten nicht als größere Operation.
- Hat eine unkontrollierte klinisch signifikante Herzerkrankung, einschließlich Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten vor dem Datum des Studieneintritts oder instabile oder unkontrollierte Angina pectoris, dekompensierte Herzinsuffizienz, Klasse III-IV der New York Heart Association (NYHA), unkontrollierte Herzrhythmusstörungen (Grad 2 oder höher).
Bei anhaltender oder aktiver systemischer Infektion, die eine intravenöse intravenöse medizinische Behandlung erfordert; Teilnehmer mit bekannter Human Immunodeficiency Virus-Ribonukleinsäure (HIV-RNA) Positivität; Teilnehmer mit Hepatitis-B-Virus (HBV)-Oberflächenantigen oder Kernantikörper-Positivität; und Teilnehmer mit bekannter Hepatitis-C-Virus-RNA-Positivität. Hinweis: Teilnehmer mit positivem Hepatitis-B-Core-Antikörper können eingeschrieben werden, müssen jedoch Hepatitis-B-Virus-Desoxyribonukleinsäure (DNA) negativ aufweisen. Teilnehmer mit positiven Hepatitis-C-Antikörpern können eingeschrieben werden, müssen jedoch Hepatitis-C-Virus-RNA-Negativität aufweisen.
Hinweis: Teilnehmer, die zum Zeitpunkt der Änderung 02 bereits eingeschrieben sind, sollten so bald wie möglich lokale HBV-Tests auf HBV-Oberflächenantigen, e-Antigen, Core-Antikörper und DNA durchführen lassen. Wenn einer dieser Tests positiv ist, wenden Sie sich an einen Arzt mit Erfahrung in der Behandlung von HBV, um eine Anleitung zum Absetzen von Daratumumab, zum Beginn einer antiviralen HBV-Therapie und zum Verbleib in der Studie zu erhalten.
- Diagnose oder Behandlung einer anderen Malignität innerhalb von 2 Jahren vor der Randomisierung oder zuvor mit einer anderen Malignität diagnostiziert und Anzeichen einer Resterkrankung. Teilnehmer mit nicht-melanozytärem Hautkrebs oder Carcinoma in situ jeglicher Art sind nicht ausgeschlossen, wenn sie sich einer vollständigen Resektion unterzogen haben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Ixazomib 4 mg + Daratumumab 16 mg/kg + Dexamethason 20 mg
Ixazomib, 4 mg, Kapseln, oral, an den Tagen 1, 8 und 15 jedes 28-Tage-Zyklus zusammen mit Daratumumab, 16 mg/kg, intravenös (IV), an den Tagen 1, 8, 15 und 22 der Zyklen 1 und 2 , an den Tagen 1 und 15 (alle 2 Wochen) für die Zyklen 3 bis 6 und am Tag 1 (alle 4 Wochen) für den Zyklus 7 und darüber hinaus zusammen mit Dexamethason, 20 mg, Tabletten, oral an den Tagen 1, 2, 8, 9, 15, 16, 22 und 23 jedes 28-Tage-Zyklus bis zum Fortschreiten der Erkrankung (PD), inakzeptabler Toxizität oder Widerruf der Einwilligung oder bis zu 5 Jahre.
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Ixazomib-Kapsel.
Andere Namen:
Daratumumab IV-Infusion.
Dexamethason-Tabletten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer mit sehr guter Teilreaktion (VGPR) oder besser (vollständige Reaktion + VGPR)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Das Ansprechen wurde anhand der Kriterien der International Myeloma Working Group (IMWG) bewertet.
VGPR ist definiert als Serum- und Urin-M-Protein, das durch Immunfixierung, aber nicht durch Elektrophorese nachweisbar ist, oder als 90 % oder mehr Reduktion des Serum-M-Proteins plus Urin-M-Protein-Spiegel <100 Milligramm (mg) pro 24 Stunden.
Der Prozentsatz der Teilnehmer wurde auf die Dezimalstelle gerundet.
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Bis zu 5 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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PFS ist definiert als die Zeit vom Datum der ersten Medikamentendosis bis zum Datum der ersten Dokumentation einer fortschreitenden Erkrankung (PD) oder des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
Teilnehmer ohne Dokumentation einer Parkinson-Krankheit oder eines Todesfalls wurden zum Zeitpunkt der letzten Beurteilung des Ansprechens, bei dem es sich um eine stabile Erkrankung (SD) oder besser handelte, zensiert.
PD ist definiert als Anstieg um 25 % des niedrigsten Antwortwerts in einem oder mehreren der folgenden Kriterien: Serum-M-Komponente (absoluter Anstieg ≥ 0,5 g/dl); oder Urin-M-Komponente (absoluter Anstieg ≥ 200 mg/24 Stunden); Unterschied zwischen beteiligten und nicht beteiligten FLC-Spiegeln (absoluter Anstieg > 10 mg/dl); oder Knochenmark-Plasmazellanteil (absoluter Plasmazellanteil ≥10 %); Entwicklung neuer/Vergrößerung bestehender Knochenläsionen oder Weichteilplasmozytome; oder Entwicklung einer Hyperkalzämie, die ausschließlich auf eine Störung der Plasmazellproliferation zurückzuführen ist.
SD bedeutet, dass die Kriterien für andere Antworten nicht erfüllt werden.
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Bis zu 5 Jahre
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Zeit bis zum Fortschritt (TTP)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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TTP ist definiert als die Zeit von der ersten Dosis eines Studienmedikaments bis zum Datum des ersten dokumentierten PD.
PD ist definiert als Anstieg um 25 % des niedrigsten Antwortwerts in einem oder mehreren der folgenden Kriterien: Serum-M-Komponente (absoluter Anstieg ≥ 0,5 g/dl); oder Urin-M-Komponente (absoluter Anstieg ≥ 200 mg/24 Stunden); Unterschied zwischen beteiligten und nicht beteiligten FLC-Spiegeln (absoluter Anstieg > 10 mg/dl); oder Knochenmark-Plasmazellanteil (absoluter Plasmazellanteil ≥10 %); Entwicklung neuer/Vergrößerung bestehender Knochenläsionen oder Weichteilplasmozytome; oder Entwicklung einer Hyperkalzämie, die ausschließlich auf eine Störung der Plasmazellproliferation zurückzuführen ist.
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Bis zu 5 Jahre
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Das OS ist definiert als die Zeit vom Datum der ersten Dosis eines Studienmedikaments bis zum Todesdatum.
Teilnehmer ohne Todesdokument zum Zeitpunkt der Analyse werden beim letzten Besuch, bei dem bekannt war, dass sie noch am Leben sind, zensiert.
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Bis zu 5 Jahre
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Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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ORR ist definiert als Prozentsatz der Teilnehmer mit vollständiger Remission (CR), VGPR und teilweiser Remission (PR).
CR: Negative Immunfixierung von Serum und Urin, Verschwinden aller Weichteilplasmozytome und <5 % Plasmazellen im Knochenmark; normales Verhältnis der freien leichten Kette (FLC) von 0,26–1,65;
VGPR: Serum- und Urin-M-Protein nachweisbar durch Immunfixierung, aber nicht durch Elektrophorese oder >=90 % Reduktion des Serum-M-Proteins + Urin-M-Protein-Spiegel <100 mg/24 Stunden; und PR: >=50 % Reduktion des Serum-M-Proteins und Reduktion des 24-Stunden-Harn-M-Proteins um >=90 %/bis <200 mg/24 Stunden; Darüber hinaus kommt es, wenn zu Studienbeginn vorhanden, zu einer >=50 %igen Verringerung der Größe von Weichteilplasmozytomen; Es sind keine Hinweise auf fortschreitende/neue Knochenläsionen bekannt.
Der Prozentsatz der Teilnehmer wurde auf die Dezimalstelle gerundet.
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Bis zu 5 Jahre
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Reaktionszeit (TTR)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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TTR ist definiert als die Zeit von der ersten Dosis eines Studienmedikaments bis zum Datum der ersten Dokumentation einer PR oder besser.
PR ist definiert als eine Reduzierung des Serum-M-Proteins um >=50 % und eine Reduzierung des 24-Stunden-M-Proteins im Urin um >=90 %/bis <200 mg/24 Stunden; Darüber hinaus kommt es, wenn zu Studienbeginn vorhanden, zu einer >=50 %igen Verringerung der Größe von Weichteilplasmozytomen; Es sind keine Hinweise auf fortschreitende/neue Knochenläsionen bekannt.
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Bis zu 5 Jahre
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Antwortdauer (DOR)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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DOR ist definiert als die Zeit vom Datum der ersten Dokumentation der PR oder besser bis zum Datum der ersten dokumentierten PD bei Teilnehmern, die auf die Behandlung angesprochen haben.
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Bis zu 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Medical Director, Takeda
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Hämatologische Erkrankungen
- Hämorrhagische Störungen
- Hämostasestörungen
- Paraproteinämien
- Bluteiweißstörungen
- Multiples Myelom
- Neubildungen, Plasmazelle
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Entzündungshemmende Mittel
- Antineoplastische Mittel
- Antiemetika
- Magen-Darm-Mittel
- Glukokortikoide
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Protease-Inhibitoren
- Dexamethason
- Daratumumab
- Ixazomib
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- C16047
- U1111-1202-6022 (Andere Kennung: WHO)
- 2017-003977-32 (Registrierungskennung: EudraCT)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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