- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00100230
DHA und X-chromosomale Retinitis pigmentosa
Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit von hochdosierter Docosahexaensäure (DHA) bei X-chromosomaler Retinitis Pigmentosa
Zweck:
Retinitis pigmentosa (RP) ist durch einen fortschreitenden Verlust der Sehfunktion aufgrund spezifischer genetischer Mutationen gekennzeichnet. Diese Studie konzentriert sich auf Patienten mit einer der schwersten Formen der Krankheit, der X-chromosomal vererbten RP (XLRP). Diese Krankheit ist gekennzeichnet durch einen frühen Beginn (typischerweise Verlust des Nachtsehens als Kind), gefolgt von einem Verlust des peripheren Sehens als Teenager und junger Erwachsener. Es gibt keine Übertragung der Krankheit von Mann zu Mann in der Familie.
Es gibt keine Heilung für RP und die Behandlungsmöglichkeiten sind begrenzt. Zwei klinische Studien haben keinen Nutzen einer Nahrungsergänzung mit der langkettigen mehrfach ungesättigten Fettsäure Docosahexaensäure (DHA) in niedrigen Tagesdosen festgestellt, obwohl es Hinweise darauf gibt, dass sie in bestimmten Fällen das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen. In dieser klinischen Studie schlagen wir vor, dass eine hochdosierte Nahrungsergänzung mit DHA den Verlust der Sehfunktion verlangsamen und das nutzbare Sehvermögen bei Patienten mit XLRP erhalten wird.
Diese Studie ist eine 4-jährige placebokontrollierte randomisierte klinische Studie, was bedeutet, dass Patienten eine 50:50-Chance haben, eine Placebo- oder experimentelle Behandlung zu erhalten. Insgesamt werden 66 Patienten aufgenommen; 33 erhalten Placebo und 33 erhalten die Behandlung. Zu den Aufnahmekriterien gehören die Diagnose von XLRP durch einen Augenarzt, Alter 7 bis 32 Jahre, männlich, ausreichende Sehfunktion, sodass der Krankheitsverlauf während der gesamten Dauer der Studie verfolgt werden kann, und die Bereitschaft, das Testzentrum (Dallas, TX) einmal zu besuchen ein Jahr.
Jährliche Sehfunktionstests umfassen ETDRS-Sehschärfe, Vollfeld- und multifokale Elektroretinographie (ERG), statische periphere Gesichtsfelder und Fundusfotografie. Die Zapfen-ERG-Funktion ist das primäre Ergebnismaß.
Finanzierungsquelle - FDA, Foundation Fighting Blindness, DSM Nutritionals
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Standort & Kontaktinformationen:
Retina Foundation of the Southwest, 9600 N. Central Expressway, Suite 200, Dallas, TX 75231 Kontakt: Dr. D. Hoffman (dhoffman@retinafoundation.org) oder Dr. D. Birch (dbirch@retinafoundation.org).
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75231
- Retina Foundation of the Southwest
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose von RP durch einen Netzhautspezialisten
- Klinische Diagnose im Einklang mit X-chromosomaler Vererbung
- Einschreibung von Minderjährigen und jungen Erwachsenen (früher Beginn der X-chromosomalen Krankheit; Alter 7 bis 32)
- Messbare Zapfen-ERG-Antworten – Patienten mit einer Reaktion von weniger als 0,64 Mikrovolt auf 31-Hz-Flimmern werden ausgeschlossen, da sie mit größerer Wahrscheinlichkeit während der Studie nicht mehr nachweisbar sind
- Beide Augen müssen die Einreisekriterien erfüllen, da beide getestet werden (d. h. keine Katarakte, die eine Operation oder Netzhautablösungen erfordern).
- Medienklarheit ausreichend für Fundusfotografie
- Kann in jährlichen Abständen zum Studienort zurückkehren
- Bereit, Blutproben in 6-Monats-Intervallen zu liefern
- Nehmen Sie das Placebo oder die DHA-Ergänzung für die 4-jährige Studiendauer mit Bedacht ein
- Patient/Elternteil/Erziehungsberechtigter versteht und unterschreibt die Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Übermäßiger Fischkonsum (z. B. Kaltwasserfisch wie Lachs, Thunfisch, Sardinen) und/oder Fischölergänzung (oder anderes DHA-haltiges Öl)
- RBC-DHA-Ausgangswerte, die Anzeichen einer Nahrungsergänzung zeigen (ein typischer RBC-DHA-Spiegel bei Normalpersonen beträgt etwa 3,8 %)
- Chronische Stoffwechselerkrankung, die den Fettsäurestoffwechsel beeinträchtigen kann oder gerinnungshemmende Medikamente erfordert
Es werden keine ethnischen oder rassischen Gruppen ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: 1.
Orale Docosahexaensäure, Dosierung nach Körpergewicht
|
tägliche Einnahme von DHA basierend auf dem Körpergewicht oder Mais-/Sojaöl-Placebo (Öl, das kein DHA enthält; 4-Jahres-Versuch
Andere Namen:
|
Placebo-Komparator: 2
Mais-/Sojaöl-Placebo; Öl ohne DHA ... Dosierung basierend auf dem Körpergewicht
|
tägliche Einnahme von DHA basierend auf dem Körpergewicht oder Mais-/Sojaöl-Placebo (Öl, das kein DHA enthält; 4-Jahres-Versuch
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Verlustrate der elektroretinographischen 31-Hertz-Kegelfunktion
Zeitfenster: 4 Jahre
|
Hypothese Nr. 1: Eine Erhöhung des Docosahexaensäurespiegels in roten Blutkörperchen wird den fortschreitenden Verlust der elektroretinographischen Reaktion des 31-Hertz-Zapfens in dieser 4-jährigen Studie verlangsamen.
|
4 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Verlustrate der elektroretinographischen Stabfunktion
Zeitfenster: 4 Jahre
|
Hypothese Nr. 1: Eine Erhöhung des Docosahexaensäure-Spiegels in roten Blutkörperchen wird den fortschreitenden Verlust der Stäbchen-Elektroretinographie-Reaktion in dieser 4-Jahres-Studie verlangsamen.
|
4 Jahre
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Verlust der peripheren Gesichtsfelder
Zeitfenster: 4 Jahre
|
Hypothese: Die Erhöhung des Docosahexaensäurespiegels in roten Blutkörperchen wird den fortschreitenden Verlust des peripheren Gesichtsfelds in dieser 4-jährigen Studie verlangsamen.
|
4 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Dennis R. Hoffman, Ph.D., Retina Foundation of the Southwest
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hoffman DR, Hughbanks-Wheaton DK, Pearson NS, Fish GE, Spencer R, Takacs A, Klein M, Locke KG, Birch DG. Four-year placebo-controlled trial of docosahexaenoic acid in X-linked retinitis pigmentosa (DHAX trial): a randomized clinical trial. JAMA Ophthalmol. 2014 Jul;132(7):866-73. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2014.1634.
- Hughbanks-Wheaton DK, Birch DG, Fish GE, Spencer R, Pearson NS, Takacs A, Hoffman DR. Safety assessment of docosahexaenoic acid in X-linked retinitis pigmentosa: the 4-year DHAX trial. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014 Jul 11;55(8):4958-66. doi: 10.1167/iovs.14-14437.
- Hoffman DR, Hughbanks-Wheaton DK, Spencer R, Fish GE, Pearson NS, Wang YZ, Klein M, Takacs A, Locke KG, Birch DG. Docosahexaenoic Acid Slows Visual Field Progression in X-Linked Retinitis Pigmentosa: Ancillary Outcomes of the DHAX Trial. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2015 Oct;56(11):6646-53. doi: 10.1167/iovs.15-17786.
- Cai CX, Locke KG, Ramachandran R, Birch DG, Hood DC. A comparison of progressive loss of the ellipsoid zone (EZ) band in autosomal dominant and x-linked retinitis pigmentosa. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014 Oct 23;55(11):7417-22. doi: 10.1167/iovs.14-15013.
- Birch DG, Locke KG, Wen Y, Locke KI, Hoffman DR, Hood DC. Spectral-domain optical coherence tomography measures of outer segment layer progression in patients with X-linked retinitis pigmentosa. JAMA Ophthalmol. 2013 Sep;131(9):1143-50. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2013.4160.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2543
- FD-R-002543
- 5R01FD002543 (US-FDA-Zuschuss/Vertrag)
- C-TX02-0704-0274 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Foundation Fighting Blindness)
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