- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00225667
Irbesartan zur Vorbeugung von atrialen Arrhythmien und kardialer elektrischer Remodellierung bei Patienten mit Bluthochdruck und permanenten Schrittmachern
Irbesartan zur Vorbeugung von atrialen Arrhythmien und kardialer elektrischer Remodellierung bei Patienten mit Bluthochdruck, permanenten Schrittmachern und Risikofaktoren für die Entwicklung von Vorhofflimmern
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten mit permanenten Schrittmachern haben ein hohes Risiko für Vorhofflimmern (AF), insbesondere solche mit Bluthochdruck, Sinusknotendysfunktion und solche mit kurzen Episoden atrialer Arrhythmien, bekannt als atriale Hochfrequenzepisoden (AHRE). AHRE gelten als Vorläufer von Vorhofflimmern und können sowohl das Ergebnis als auch eine Ursache von Veränderungen in der atrialen Elektrophysiologie und Struktur (bekannt als kardiale Remodellierung) sein, die mit der Entwicklung von Vorhofflimmern verbunden sind.
Die Bewertung dieses Prozesses beim menschlichen Vorhofflimmern wurde durch die umständliche Art der Durchführung serieller, invasiver elektrophysiologischer Studien eingeschränkt. Moderne Schrittmacher ermöglichen jedoch jetzt schnelle, nicht-invasive elektrophysiologische Tests und können AHRE auch genau dokumentieren, was eine bequeme Untersuchung der Therapie ermöglicht, die darauf abzielt, das Fortschreiten von AHRE zu manifestem Vorhofflimmern zu verhindern. Darüber hinaus bietet diese Patientengruppe auch die Möglichkeit, das Wiederauftreten von AHRE anhand des Fortschreitens des strukturellen und elektrischen Umbaus zu bewerten.
Vergleich: Irbesartan im Vergleich zu Placebo.
Studientyp
Einschreibung
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Stuart J. Connolly, MD
- Telefonnummer: 44563 905-527-4322
- E-Mail: connostu@hhsc.ca
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Jeffrey S. Healey, MD
- Telefonnummer: 44789 905-527-4322
- E-Mail: healeyj@hhsc.ca
Studienorte
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Population Health Research Institute of McMaster University
-
Kontakt:
- Ellison J. Themeles, MSc.
- Telefonnummer: 44713 905-527-4322
- E-Mail: themelese@ccc.mcmaster.ca
-
Hauptermittler:
- Stuart J. Connolly, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Sinusknotendysfunktion (mit oder ohne AV-Überleitungsstörung)
- Permanenter, atrialer oder Zweikammer-Schrittmacher, der > 2 Monate vor der Registrierung implantiert wurde und mit der Fähigkeit, atriale Hochfrequenzepisoden, die Häufigkeit von Moduswechseln aufzuzeichnen und zu speichern und nicht-invasive elektrophysiologische Tests durchzuführen
- Vorgeschichte von mindestens 6 AHRE in den letzten 6 Monaten (Frequenz > 220/min, Dauer von > 2 Minuten
- Frühere Diagnose von Bluthochdruck und/oder Behandlung von Bluthochdruck in der Anamnese ODER zwei dokumentierte Blutdruckwerte > 130/85 (Messungen im Abstand von mindestens einer Woche)
Ausschlusskriterien:
- Permanentes oder persistierendes Vorhofflimmern oder mehr als 6 Episoden von symptomatischem paroxysmalem Vorhofflimmern in den letzten 6 Monaten
- Dokumentierte Cr >200 umol/l und K+ >5,2 mmol/l in den letzten 3 Monaten
- Aktuelle Behandlung mit einem kaliumsparenden Diuretikum, es sei denn, das Serumkalium liegt bekanntermaßen im Normbereich
- LV-Ejektionsfraktion bekanntermaßen < 40 %
- Mittelschwere oder schwere Mitralinsuffizienz (3+, 4+)
- Mitralstenose von mehr als leichtem Schweregrad
- Aortenstenose mit mittlerer Steigung > 25 mmHg
- Angina im Ruhezustand in den letzten 2 Monaten oder aktuelle Angina der CCS-Klasse 3 oder 4
- Unipolare atriale Elektrode
- Vorherige AV-Knoten-Ablation
- P-Wellen-Amplitude kleiner als 1,5 mV
- Aktuelle Therapie mit einem ACE-Hemmer, ARB oder Aldosteronantagonisten
- Aktuell oder geplant (innerhalb von 6 Monaten) mit einem Antiarrhythmikum (Amiodaron, Sotalol, Flecainid, Propafenon, Chinidin, Dofetilid).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: DOPPELT
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
---|
Zeit bis zum erneuten AHRE (220/min für > 2 Minuten)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
---|
- Häufigkeit von AHREs (> 220/min für > 2 Minuten) Bewertet bei Randomisierung, Monat 1 und 6.
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- Entwicklung von anhaltendem Vorhofflimmern (>30 Minuten), dokumentiert
|
B. durch EKG, Holter, Rhythmusstreifen oder Schrittmacher-Elektrogramme
|
- Elektrische Umgestaltung (AERP, SNRT, stimulierte/erfasste P-Welle
|
Dauer). Ausgewertet bei Randomisierung, Monate 1 und 6.
|
- Entzündungsmarker (Plasma CRP, TNF-alpha, D-Dimer,
|
IL-6, Pro-Kollagen-III-Produkte, BNP, MPO, hsP). Blutentnahme bei Randomisierung und Monat 6.
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- Strukturelles Remodeling (linksatriales Volumen, links
|
ventrikuläre Masse, linksventrikuläre diastolische Funktion. Bewertet bei Randomisierung und Monat 6.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Stuart J. Connolly, MD, McMaster University
- Hauptermittler: Jeffrey S Healey, MD, McMaster University
- Hauptermittler: Carlos A Morillo, MD, McMaster University
- Hauptermittler: Stefan H Hohnloser, MD, J.W. Goethe University, Frankfurt Germany
- Hauptermittler: Carsten W Israel, MD, J.W. Goethe University, Frankfurt Germany
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Angiotensin-Rezeptor-Antagonisten
- Irbesartan
Andere Studien-ID-Nummern
- 099104
- CTA-099104
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