Mikroalbuminurie bei Kindern mit und ohne Diabetes

Diabetische Nephropathie ist eine bekannte Ursache für erhebliche Morbidität und Mortalität bei erwachsenen Patienten mit Diabetes. Mikroalbuminurie (MA) ist ein Hinweis auf eine zukünftige diabetische Nephropathie (DN) bei erwachsenen Patienten mit Diabetes mellitus (DM). Diese Verbindung zwischen MA-Werten und DN ermöglicht es den Patienten, zeitnahe Interventionen zu erhalten. Der prädiktive Wert von MA für DN bei Kindern mit DM ist jedoch nicht ausreichend belegt. Die meisten Studien, die diesen Zusammenhang bei Kindern untersuchten, mussten lediglich MA-Werte für Erwachsene verwenden. Es ist bekannt, dass Kinder, insbesondere Jugendliche, im Vergleich zu Erwachsenen andere Normalwerte für die 24-Stunden-Gesamtproteinausscheidung aufweisen, und es kann sein, dass sie auch andere normale MA-Werte haben. Über normale 24-Stunden-MA-Werte bei gesunden Kindern und Kindern mit Diabetes gibt es nur wenig Literatur.

In dieser Studie versuchen wir, den Bereich der MA-Werte zu definieren, der zwischen dem 2,5- und dem 97,5-Perzentil für Kinder mit und ohne DM liegt. Sobald diese Werte festgelegt sind, werden wir eine Grundlage für weitere Studien haben, um zu definieren, welche MA-Werte, wenn überhaupt, eine Aussage über DN bei Kindern treffen. Wenn wir ein MA-Niveau festlegen können, das die DN bei Kindern vorhersagt, wird es Ärzten ermöglichen, medizinische Eingriffe gezielt auf diejenigen zu richten, die am wahrscheinlichsten davon profitieren, und gleichzeitig andere vor unnötigen Medikamenten, Verfahren und Risiken zu schützen.